枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊聯合乳果糖口服液對便秘型腸易激綜合征患者癥狀改善及生活質量的影響

河南省新鄉醫學院第三附屬醫院（453000）郭振凱

河南省新鄉醫學院三全學院（453003）謝靜

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年7月～2017年6月我院便秘型IBS患者66例，隨機數字表法分為對照組（n=33）與研究組（n=33）。對照組男15例，女18例；年齡29～63歲，平均（46.41±11.52）歲。研究組男17例，女16例；年齡27～65歲，平均（45.86±12.07）歲。兩組年齡、性別等臨床資料比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采取枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊（北京韓美藥品有限公司，國藥準字S20030087），服用500mg/次，3次/d。研究組采取枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊聯合乳果糖口服液（北京韓美藥品有限公司，國藥準字H200665730），枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊用量、用法同對照組；乳果糖口服液服用30ml/次，1次/d。兩組均治療1個月。

1.3 觀察指標 ①統計對比治療前后兩組癥狀改善情況，包括食欲不振、腹脹及腹痛緩解率。②入院時及療程結束后統計對比兩組生活質量分值，依據SF-36量表對兩組生理職能、總體健康等8個維度36項條目予以評估，分值范圍為0～100分，分值越高生活質量改善效果越好[1]。

1.4 統計學分析 通過SPSS20.0對數據進行分析，計量資料(±s)表示，t檢驗，計數資料n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

附表1 兩組癥狀改善情況比較[n(%)]

2 結果

附表2 兩組SF-36分值比較(x±s,分)

2.1 兩組癥狀改善情況比較 治療前兩組食欲不振率、腹脹率、腹痛率比較，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后研究組食欲不振率、腹脹率、腹痛率較對照組低（P＜0.05）。見附表1。

2.2 兩組SF-36分值比較 治療前兩組SF-36分值比較，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后兩組SF-36分值較治療前增高，且研究組較對照組高（P＜0.05）。見附表2。

3 討論

IBS為臨床多發功能性慢性腸道病變，對患者日常工作及生活均造成了極大影響。枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊中包含兩種活菌，即腸球菌及枯草桿菌，可對腸道有害菌生成予以抑制，并加速有益菌的生長，以此糾正腸道菌群紊亂狀態。而乳果糖則為果糖及半乳糖雙糖物質，可增加腸腔中滲透壓、抑制水分吸收，并于進入結腸后經腸道中正常菌群分解為單糖，隨后可進一步被分解為乙酸、乳酸等有機酸，對腸腔中高滲透壓狀態發揮維持作用，增加糞便含水量。研究顯示，乳果糖分解產物可降低腸腔中Ph值，加速腸蠕動、減少結腸轉運時間，并軟化糞便、促使患者排便[2]。同時，還可為腸道內乳酸桿菌、雙歧桿菌等益生菌提供一定生長底物，加速有益菌增殖，并抑制有害菌生長。本研究中，研究組臨床癥狀改善情況及SF-36分值優于對照組，表明采用乳果糖口服液及枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊聯合用藥方案，可更有效改善便秘型IBS患者臨床癥狀，提高其生活質量。

綜上所述，采取乳果糖口服液及枯草桿菌二聯活菌腸溶膠囊聯合治療便秘型腸易激綜合征，可有效緩解其臨床癥狀，改善生活質量。