基于Android的中醫兒童保健管理服務平臺的研究

邱進　廖澤容　馮春麗

摘 要： 應用中醫藥方法為兒童提供生長發育與疾病預防等健康指導是國家未來發展方向。文章提出中醫兒童保健管理體系，該體系以“分年齡”、“辨體質”、“辨病、證”為綱領，以“養護管理”、“藥物管理”、“外治法管理”及“推拿管理”為條目，綱舉目張地對中醫兒童保健進行管理。研究基于Android的中醫兒童保健管理服務平臺的開發，介紹平臺開發環境和平臺功能設計，以及中醫兒童保健體系管理和病患服務平臺的實現。

關鍵詞： 疾病預防； 中醫兒童保健體系； 中醫兒童保健管理服務平臺； Android

中圖分類號：TP309.2 文獻標志碼：A 文章編號：1006-8228（2018）08-29-04

Research on the Android based TCM child health management service platform

Qiu Jin1， Liao Zerong2， Feng Chunli3

（1. Modern education technology center， Kunming Medical University， Kunming， Yunnan， 650500 China；

2. School of Rehabilitation， Kunming Medical University； 3. Department of Pediatric， City Traditional Chinese Medicine Hospital）

Abstract： The application of traditional Chinese medicine to provide health guidance for children with growth and disease prevention is the future direction of the country. This article puts forward the TCM child health care management system， which takes "age"， "distinguishing constitution"， "disease，" as the platform， and "maintenance management"， "the drugs management"， "external treatment management" and "massage management" as the entry， carrying on the TCM child health care management. And researches on the development of Android based platform for the child health management services of traditional Chinese medicine， introduces the platform development environment and platform function design， and the realization of the children's health care system of traditional Chinese medicine management and service platform for the patients.

Key words： disease prevention； TCM child health care system； TCM child health management service platform； Android

0 引言

我國現在所采用的兒童保健管理體系主要源于西方國家的兒童保健管理體系。其是在醫生的帶領下對兒童常見疾病的診療負責，并指導公共衛生醫師、預防保健醫生及社區護士進行具體管理。包括新生兒保健、嬰幼兒保健、學齡前保健及學齡期保健。保健內容主要有出生缺陷篩查及管理（包括新生兒疾病篩查）、生長發育檢測、喂養與營養指導、早期綜合發展、心理行為發育評估與指導、免疫規劃、常見疾病防治、健康安全保護、健康教育與健康促進等。

中醫兒童保健管理不同于現行的西醫兒童保健管理。它是在中醫整體觀及辯證、辨體論治指導下的保健管理。雖然中醫學中很早就有兒童保健方面的論述，但是，我國中醫兒童保健至今尚未形成完整的保健管理體系。主要體現在兒童體質辨識尚未形成統一標準；現有的中醫兒童保健模式停留在臨床用藥治療方面，未上升到預防保健層面，又或者預防保健方面的內容，形式單一，未形成系統模式[1]。

2011年，衛生部在《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》基礎上，組織專家，修訂和完善了服務規范內容，形成了《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》[2]，其中兒童保健內容為《0—6歲兒童健康管理服務規范》，其規范明確指出“積極應用中醫藥方法，為兒童提供生長發育與疾病預防等健康指導。”根據該衛生部規范中要求，提出了將中醫“體質學說”與“治未病”思想相結合的保健模式[3-6]。因此，如何全方位發展中醫兒童保健事業，將成為我們每個兒科工作者和中醫兒科工作者的使命。

綜上所述目前國內還沒有一套專門的中醫兒童保健管理體系，因此構建中醫兒童保健管理體系工作十分重要和迫切。本項目就根據臨床兒科醫生多年臨床經驗總結歸納出中醫兒科保健管理體系，并與計算機軟件開發人員合作進行平臺的開發研究，將理論真正的應用到實踐。

1 中醫兒童保健體系

該體系以“分年齡”、“辨體質”、“辨病、證”為綱領，以“養護管理”、“藥物管理”、“外治法管理”及“推拿管理”為條目，綱舉目張簡單的對中醫兒童進行保健管理。如圖1所示。

1.1 分年齡

不同年齡有不同的保健原則和措施。就中醫保健方面來講，又有自己的側重點和特色。比如針對妊娠的各個月份即胎兒時期，北齊徐之才提出“逐月養胎法”，比如飲食調護上，妊娠第1、2月，要“飲食精熟，酸美受御，宜食大麥，無食腥辛之味”，4個月以后，要“食稻麥，羹牛羊，調五味，食甘美。”在日常生活上勞逸結合，“婦人受胎之后，常宜行動往來，使血氣流通，百脈和暢，自無難產。若好逸惡勞，好靜惡動，貪臥養嬌，則氣停血滯，臨產多難。”又比如，新生兒期的中醫保健措施，針對去胎毒，常有拭口法，常用黃連法，或甘草法拭口，在一定意義上是有保健意義的。

1.2 辨體質

“辨體保健”，即以中醫體質辨識法為基礎，根據兒童不同年齡段的不同質給予個性化的保健措施。以建立更人性化、更便捷、更能發揮中醫藥優勢特色的兒童保健模式，提高兒童健康水平。

1.3 辨病、證

辨疾病、辨證型保健，是在中醫辨證論治的理論指導下對疾病的預防及治療進行干預，做到未病先防，已病防變。分年齡，辨體質，辨病、癥是我們中醫兒童保健的綱領，貫穿到中醫兒童保健管理的各個方面。而中醫兒童保健常用的保健管理措施有：

1.4 養護管理

中醫養護管理包含了飲食（喂養）管理（制度個性性化的食譜、藥膳，以達到因病、因證、因質、因時、因地施食的目的）、行為管理（武術、游泳、運動調節等提高機體的抵抗力。）、情志管理（目前情志管理研究得還比較少，但是可根據中醫體質差異，按照中醫五行、五臟、五音、五志等理念進行心理疏導或音樂療法，調節其性格、心理狀態，使之更好適應多變的社會環境，在這個層面上是非常有意義的）。

1.5 藥物管理

包括中藥湯劑、中成藥等的應用。

1.6 外治法管理

包括中藥穴位貼敷（中藥穴位貼敷是在中醫基礎理論及經絡理論指導下，運用相應的中藥，進行穴位貼敷，起到防治疾病的作用。它過敏性鼻炎的預防和治療有確切的臨床意義。）此外中醫外治法還有中藥洗浴、中藥熏蒸、藥佩、藥枕等多種方法。

1.7 推拿管理

推拿管理中包含了小兒推拿、耳穴、針刺、溫灸等內容，既可以強身健體，又可以防病治病，也是我們中醫的特色療法。

2 開發環境搭建

2.1 Android開發環境的搭建

2.1.1 安裝JDK

JDK是Sun公司針對Java開發人員發布的免費軟件開發工具包（SDK，Software development kit），現屬于Oracle公司。可以通過訪問http：//www.oracle.com/technetwork/java/javase/downloads/index-jsp-138363.html，同意協議后，下載與Windows操作系統匹配的版本。安裝時可以選擇安裝到任意的硬盤驅動器。本文選擇目錄C：＼Program Files＼Java＼jdk1.8.0_162。正確安裝之后，在JDK目錄下有bin、demo、lib、jre等子目錄。接著設置JDK的環境變量，步驟如下：在Windows 10操作系統下，用鼠標右鍵單擊【我的電腦】，彈出菜單選擇【屬性】，單擊【高級系統設置】，彈出【系統屬性】對話框，單擊該對話框中的【高級】選項，單擊【環境變量】按鈕，添加名字為JAVA、CLASSPTH和PTAH的用戶變量，如圖2所示。按鍵Win+R后輸入cmd，再輸入java或javac命令，出現java版本等信息后，JDK安裝配置完成。

2.1.2 安裝Eclipse

訪http：//www.eclipse.org/downloads/，下載eclipse-

inst-win64.exe的win 64bit版，解壓后即可使用。

2.1.3 安裝Android SDK

訪問http：//www.androiddevtools.cn/，下載Android SDK Tools，下載完成后解壓到任意路徑。雙擊SDK Manager.exe，單擊標題【Tools】，選擇選項【Options】， 在選項【HTTP Proxy Server】上填寫鏡像地址（mirrors.opencas.ac.cn 或mirrors.neusoft.edu.cn 或google.com.cn），在【HTTP Proxy Port】上填寫端口80，勾選【Forcehttps：//... sources to be fetched using http：//...】，設置完成后單擊【Close】。然后單擊標題【Packages】選項【Reload】。最后，選擇希望安裝的SDK及其文檔或者其他包，點擊Installation Selected、Accept All、Install Accepted，開始下載安裝所選包。如圖3所示。

SDK下載完成后，安裝SDK的目錄里面有tools、platforms、platform-tools、add-one等多個文件。將SDK目錄設置為系統環境變量Android_Home，同時設置PATH路徑，如圖4所示。按Win+R后輸入cmd，再輸入adb命令，然后出現Android版本等信息，則SDK安裝配置成功。

2.1.4 安裝ADT

訪問http：//www.androiddevtools.cn/，下載ADT Plugin，下載后壓縮包存放到硬盤不解壓。打開 Eclipse，進入菜單中的"Help"->"Install New Software"，單擊Add按鈕，然后在彈出的窗口中，name寫上ADT壓縮包的名字，點擊Archive選擇已下載好的ADT壓縮包。如圖5所示。然后選中Devrloper Tools單擊“下一步”完成即可。

2.1.5 創建AVD

Eclipse平臺上運行Android App時，方法一是在平臺安裝Android模擬器AVD；方法二是直接連接Android手機，在手機上運行Android App程序。

⑴ 在Eclipse中。選擇Windows>AVD Manager；

⑵ 點擊左側面板的Virtual Devices，再右側點擊New；

⑶ 填入Name，選擇Target的API，SD Card：512MB，其他選項可以任意選擇或保持默認值。

2.1.6 安裝Tomcat

訪問https：//tomcat.apache.org/，本文使用的Eclipse Mar版本，下載Tomcat為7.0或8.0版，并解壓到硬盤，然后按照Eclipse中Tomcat的配置步驟進行配置。

2.2 硬件環境

在Eclipse平臺中，要運行JDK虛擬環境、Android虛擬機以及Android模擬器。其硬件的最低配置如下：

CPU：主頻2.0GHZ以上。

內存：2G以上。

屏幕最佳分辨率：1024×768像素。

3 系統功能模塊設計

系統分為五個功能，分別為賬戶管理、疾病管理、隨診管理、五行養護管理、健康教育管理。

賬戶管理，賬戶分為管理員賬戶和普通賬戶。管理員賬戶是醫生，可以查看并且編輯所有模塊信息；普通賬戶只可以編輯疾病管理中個人疾病信息，其他模塊信息只可以查看，不可以做任何修改。

疾病管理，建立患者的疾病數據庫信息，包括患者姓名、性別、出生年月、出生地、患兒母親胎孕史、出生史、生長發育史、疾病信息采集（五行疾病信息采集）、體制信息采集（五行體制信息采集表）、輔助檢查資料、疾病診斷、治療方案制定。同時醫生作為管理者，可以按分年齡、體質、病和證情況進行分類查看管理。

五行養護管理包括：五音管理、五志管理、五味管理。五音管理是醫生通過開具五音治療，患者能得到相應的五行音樂，按實施方案設定，通過手機端實現音樂播放，并上傳數據，方便醫生管理。系統將記錄五行音樂播放時間和播放次數。

隨診管理包括：網上預約、療效隨訪兩個功能。通過網上預約，病患可以預約隨診時間，預約推拿時間。療效隨訪主要是針對治療方案的評估調查。

健康教育管理是兒童保健預防常識教育及指導，讓家長通過系統的正規渠道科學合理的對0-6歲兒童進行養護。

4 總結

本文主要針對中醫兒文章提出中醫兒童保健管理體系，該體系以“分年齡”、“辨體質”、“辨病、證”為綱領，以“養護管理”、“藥物管理”、“外治法管理”及“推拿管理”為條目，綱舉目張的對中醫兒童進行保健管理。其次研究基于Android的中醫兒童保健管理服務平臺的開發，開發平臺是Eclipse，詳細的介紹了平臺開發Android系統需要集成的軟件，從安裝到測試都作了詳細介紹。同時對系統做了整體的功能設計，系統分為五個功能，分別為賬戶管理、疾病管理、隨診管理、五行養護管理、健康教育管理，對每個功能模塊都做了簡要介紹，為后期實現平臺提供了理論框架。

參考文獻（References）：

[1] 陳偉燕，中醫兒童保健現狀與展望[J].公共衛生與預防醫學，

2013.24（2）：65-66

[2] 潘佩光，徐俐平，周俊亮等.0-6歲兒童常見中醫體質辨識[J].

新中醫，2010.42（7）：52-54

[3] 施萍.全科醫生如何進行社區兒童健康維護[J].中國實用鄉

村醫生雜志，2011.18（6）：11-14

[4] 黎海芪.兒童保健學[M].人民衛生出版社，2009.

[5] 于源秀.關于基層兒童保健的現狀、原因及措施研究[J].中國

中醫藥咨詢，2011.3（34）：79-82

[6] 左瑤瑤.網絡版中醫“治未病”預防保健管理系統的開發與應

用[J].光明中醫，2016.1（31）：285-287