健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病護理中的效果探析

萬蜀君

[摘要] 目的 探討糖尿病護理中健康教育臨床護理路徑的應用效果。方法 選取2017年1月—2018年1月收治的92例糖尿病患者，隨機分為對照組和觀察組，每組患者各46例，對照組46例患者采用常規健康教育，觀察組46例患者采用健康教育臨床護理路徑進行護理干預。對兩組患者治療后糖尿病知識掌握率、藥物依從性、滿意度進行比較分析。結果 結果顯示，觀察組患者對糖尿病相關知識的掌握率為86.9%，藥物依從率為93.5%，均明顯高于對照組的58.7%和69.6%，同時，兩組患者的護理滿意度調查中，觀察組的總滿意率為97.8%，明顯高于對照組的89.2%，對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病患者護理中應用健康教育臨床護理路徑，能提升患者對疾病自身的認識，提升患者對臨床護理的滿意度，可在臨床上得到推廣應用。

[關鍵詞] 健康教育；臨床護理路徑；糖尿病護理；效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）05（b）-0123-02

糖尿病是現代社會中常見的一種慢性疾病，臨床中比較難治。其主要特點是患者出現高血糖，因患者身體對各類疾病機體產生的不良影響，影響到患者的胰島功能，出現胰島素分泌出現問題，嚴重影響到患者的生活質量。近些年來我國人們生活水平的提升，糖尿病的發病率也在逐漸增加，尤其是在中老年群體中，糖尿病比較常見。在臨床治療中，提升患者對糖尿病本身的認識，對疾病的治療有重要的影響。該研究探討的是健康教育臨床護理路徑在糖尿病治療中的應用，分析2017年1月—2018年1月收治的92例患者的效果和護理干預的滿意度。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院該院收治的92例糖尿病患者，按照隨機分組的方法，將其分為兩組，對照組和觀察組各46例。所選取的92例患者均確診為糖尿病，符合疾病的診斷標準，且不患有其他疾病。其中男性患者55例，女性患者37例。觀察組男29例，女17例，平均年齡（52.7±4.3）歲；對照組46例患者中，男27例，女19例，平均年齡（53.3±3.9）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料的比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 46例患者采用常規的質量和護理方法，對患者進行常規的檢查，根據患者不同癥狀，按照醫生的要求，進行藥物指導，飲食指導。控制患者的血糖，有效減少患者的病情。

1.2.2 觀察組 患者在對照組治療和護理措施的基礎上，對患者進行健康教育臨床護理路徑的干預，主要措施包括：①心理指導。對患者進行心理指導，詳細地向患者講述其服用藥物的性質、特性，提升患者對藥物的認識，減少患者對用藥的顧慮，通過心理干預，提升患者的心理應對能力，對于心理承受能力比較差的患者，要采用循序漸進的方法，對其進行勸慰，并定期開展糖尿病相關的心理咨詢講座，提升患者對疾病的認識，讓患者能保持一個平常的心態接受治療，減少患者的心理壓力。

②藥物護理。對患者的用藥情況進行監督，嚴格遵循醫生的囑咐，并向患者家屬講清楚具體的擁擠用量，注意事項等，以免出現停藥或者是錯誤用藥的問題，并對患者用藥后出現的不良反應進行記錄和反饋。

③飲食指導。糖尿病患者在治療期間，要多引用含膳食纖維的事物，長期食用可以降低血糖，要對患者的飲食加以指導，告訴患者的飲食禁忌，并對患者的飲食進行記錄。

④健康教育。重視對患者的健康教育，讓患者及家屬能對糖尿病多一些了解，并引導患者關注自己的血糖變化情況，醫護人員要對患者的健康生活等進行指導，讓患者在生活中樹立健康的意識，保持良好的心態、積極的生活態度和良好的睡眠，提升患者的生活方式，這樣能有助于緩解疾病。

1.3 評價指標

對健康教育的掌握程度、藥物依從性等進行調查，并對患者的治療滿意度進行調查，滿分為100分，60分以下是不滿意。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對所獲得的數據進行分析處理，計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者相關知識掌握信依從率比較

兩組患者的疾病掌握率和要去依從率調查結果如下表1所示，據表所知，對照組患者的糖尿病知識掌握率和藥物依從率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者滿意度比較

兩組患者對護理干預滿意度調查情況如表2所示，結果顯示，觀察組的總滿意率為97.8%，明顯高于對照組的89.2%（P<0.05）。

3 討論

糖尿病屬于慢性疾病，其治療的時間比較長，且治愈難度大，會嚴重影響到患者的生活質量。近些年來，人們生活條件的改善，受多方面因素的影響，糖尿病的發病率在不斷增加。采用傳統單純的疾病治療手段，在改變患者病情方面有一定的作用，但是患者在治療中常常會出現病情反復等問題，傳統對患者的健康教育中存在一些問題，如落實不到位，追蹤不及時，具有很大的隨意性，這樣也會影響到患者對疾病的掌握程度，影響患者藥物依從性，最終也會影響患者對護理和治療的滿意度。

健康教育臨床護理路徑，主要是在采用常規治療手段的基礎上，加強對患者的心理、飲食、用藥、健康等方面的指導，加深患者及其家屬對疾病本身的認識，在一定程度上能讓患者端正治療態度，積極配合醫生做好檢查和治療，讓患者能積極配合，并端正心態，這在很大程度上有利于身體狀況的調節。在糖尿病的臨床治療中，常常出現患者不能按照醫生的囑咐用藥的問題，很多患者認為自己的身體良好不需要用藥，還有的患者不能遵從醫生的囑托，錯誤用藥，這些都會對最終的治療效果帶來不好的影響。同時，多年臨床經驗證明，在治療中重視對患者的心理干預和指導，重視對飲食的干預，加強做好全方位的護理工作，能提升患者的藥物依從性。

該次研究中，對照組患者采用常規的治療和護理方法，觀察組采用健康教育臨床護理路徑，為患者提供更高效、高品質的護理，同時這種護理具有一定的針對性，研究結果顯示，應用健康教育臨床護理路徑的觀察組，患者對糖尿病相關知識的掌握率為88.9%，藥物依從率為93.5%，均明顯高于對照組的58.7%和69.6%，同時，兩組患者的護理滿意度調查中，觀察組的總滿意率為97.8%，明顯高于對照組的89.2%，對比差異有統計學意義。

在糖尿病患者的臨床治療中，采用護理路徑，重視做好患者的健康教育，加強對患者的飲食和心理等干預指導，并針對患者的具體情況，采取有針對性的護理措施，能有效提升護理的效率，并對患者的治療和恢復情況進行記錄，這樣也能為醫生的處理提供依據。這種治療方法，能讓患者對糖尿病本身和質量方法有全面的認識，在很大程度上普及了糖尿病的相關醫療知識，讓患者加深對疾病的認識，也能讓家屬了解治療和護理的措施，從而增強醫患關系，告知患者所采用的治療方法和藥物，并指導患者正確用藥，在治療過程中加強醫患的交流，指導患者樹立良好的心態，正確認識疾病，從而更好地配合治療，提升整體質量和護理的效果。

綜上所述，在糖尿病臨床治療和護理中，應用健康教育臨床護理措施，能有效加強對患者用藥、飲食、心理、健康知識等方面的護理，從而提升患者對糖尿病的正確認識，有效提升患者藥物依從性，并在提升患者臨床護理滿意度方面有重要意義，因此，在臨床治療護理中，可廣泛推廣應用。

[參考文獻]

[1] 孫云穎.健康教育臨床護理路徑用于糖尿病患者臨床護理中的效果觀察[J].影像研究與醫學應用，2017，1（4）：207-208.

[2] 徐萍.健康教育臨床護理路徑用于糖尿病護理的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，20（1）：131-132.

[3] 于曉紅，張雪梅.健康教育臨床護理路徑在糖尿病患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（22）：24-26.

[4] 李紅美.健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病護理中的效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（18）：175，177.

[5] 李偉.臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的應用[J].內蒙古醫學雜志，2016，48（4）：507-508.

[6] 王晨英.健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病臨床護理中的效果研究[J].中國醫藥指南，2016，14（8）：237-238.

[7] 王富玉.臨床護理路徑配合責任制在初診2型糖尿病健康教育中的應用[J].檢驗醫學與臨床，2013，10（15）：2043-2044.

（收稿日期：2018-02-28）