日常生活能力對精神病患者認知功能障礙發生的影響

曾軍

【摘 要】目的 分析日常生活能力對精神病患者認知功能障礙發生的影響，為臨床提供參考。方法 選取我中心收治的50例精神病患者（實驗組）以及50例來我中心行健康體檢者（對照組）作為觀察對象，收治時間為2015年4月至2017年12月，兩組觀察對象均采用日常生活活動能力量表和簡易智能量表進行評估，分析比較兩組觀察對象日常生活能力量表和簡易智能量表的評估結果。結果 兩組觀察對象日常生活能力量表和簡易智能量表的評估結果比較存在顯著差異，p<0.05，差異有統計學意義。結論 日常生活能力與精神病患者認知功能障礙之間存在密切的相關性。

【關鍵詞】日常生活能力；精神病；認知功能障礙；影響

【中圖分類號】R749.16 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

隨著生活節奏以及生活壓力的增加，我國精神病的發病率已呈現上升的趨勢[1]。精神病主要是指患者存在嚴重的心理障礙，臨床主要表現為淡漠，即對任何事物均缺乏基本興趣，同時也伴有自理能力以及社會行為能力的下降 。我中心為了分析日常生活能力對精神病患者認知功能障礙發生的影響，分別對精神病患者和健康體檢者進行日常生活活動能力量表和簡易智能量表的評估，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我中心收治的50例精神病患者（實驗組）以及50例來我中心行健康體檢者（對照組）作為觀察對象，收治時間為2015年4月至2017年12月。

實驗組精神病患者中，男女患者的比例為23：27，患者的年齡范圍為56至78歲，患者年齡均值為（63.37±2.58）歲，患者的文化程度：15例為小學學歷者，12例為初中、高中者，23例患者文化程度不詳。

對照組中，男女的比例為25：25，年齡范圍為57至79歲，年齡均值為（63.42±2.39）歲，體檢者的文化程度：14例為小學學歷者，14例為初中、高中者，22例體檢者文化程度不詳。

對比分析兩組觀察對象的性別、年齡等基本資料，P值大于0.05，表示組間無明顯差異，可以進行對比分析。

1.2 評估方法

兩組觀察對象均采用日常生活活動能力量表和簡易智能量表進行評估，評估方法如下：（1）日常生活活動能力評估，選擇由美國Lawton和Brody編制的日常生活活動能力表對觀察對象進行評分，該量表包括14個項目，分為兩部分（軀體生活自理量表和工具性日常生活能力量表）主要評估內容為上廁所、打電話、使用交通工具、備餐、做家務、進食、服藥、穿衣、洗澡、洗衣、梳洗、行走、購物和自理經濟，采用1-4分制，得分越高表示日常生活活動能力越差，其中總分低于14分表示日常生活活動能力正常；總分超過16分表示日常生活活動能力下降；總分超過21分表示日常生活活動能力存在明顯障礙。（2）簡易智能量表評估：選擇簡易智能量表，該量表總共包括19個項目，量表內容主要包括地區定向、物品命名、時間定項、描圖、語言復述、語言即可記憶、語言理解、閱讀理解以及語言表達能力等，總分為30分，得分越高表示智能越好，得分不超過17分屬于文盲組；得分不超過20分屬于小學組；得分不超過24分屬于中學及以上組。

得出結果后，分析比較兩組觀察對象日常生活能力量表和簡易智能量表的評估結果。

1.3 統計學處理

采用SPSS13.0統計學軟件對兩組觀察對象日常生活能力量表和簡易智能量表的評估結果進行數據分析，計量資料采用t檢驗，結果使用（）表示，P當P值小于0.05時，則可以認為兩組觀察對象之間的比較結果存在明顯差異，統計學具有意義；當P值大于0.05時，則可以認為兩組觀察對象之間的比較結果不存在明顯差異，統計學不具有意義。

2 結果

兩組觀察對象日常生活能力量表和簡易智能量表的評估結果比較存在顯著差異，統計學具有意義（P<0.05），具體結果如表1所示：

3 討論

精神病主要是指患者在病態心理狀況的支配下，存在自殺或傷害、攻擊他人的行為，且該類患者持久存在認識、意志、情感等心理活動明顯異常的情況，表現為不能正常工作、學習以及生活[2]。

日常生活活動能力是人最基本的生活自理能力，主要包括衣食住行以及個人衛生方面，該活動需要在肢體健全以及大腦功能正常的情況下才能完成 [3]。對精神病患者而言，該類患者的認知功能已經出現下降的現象，而患者認知功能的下降易導致患者的日常生活活動能力出現下降，尤其是工具性日常生活能力[4]。有相關研究報道，精神病患者的年齡越大，病情越嚴重，日常生活活動功能障礙越明顯，但對精神病患者實施一定的病情控制措施，并對其進行合理有效的心理干預以及適當的日常生活活動技巧和能力訓練，能夠改善精神病患者的心理狀況以及提高對自身健康和日常生活活動能力的認識，達到提高生活活動能力和生活質量的效果[5]。本研究結果顯示，精神病患者的日常生活能力量表和簡易智能量表的評估結果與健康體檢者的日常生活能力量表和簡易智能量表的評估結果比較存在顯著差異，統計學具有顯著意義。

因此，本研究認為日常生活能力與精神病患者認知功能障礙之間存在密切的相關性。

參考文獻

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王翠嬌，陳元香，高鎮松等.老年精神病患者日常生活能力和社會功能缺陷的護理研究[J].吉林醫學，2013，34（10）：1970-1971.

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