持續質量改進方法在呼吸道感染護理中的應用價值研究

郭曉梅

【摘 要】：目的 研究分析在呼吸道感染護理中采用持續質量改進方法的臨床護理價值。方法 選取2017年1月～2018年4月在我院接受呼吸道感染治療的病患90例，并將其隨機分為兩組，其中一組病患給予常規護理設為常規組，另一組病患給予持續質量改進方法設為持續組，每組各45例病患，對兩組病患的臨床治療效果進行對比分析。結果 兩組病患在采用不同的護理方法后，持續組病患的總體護理滿意度為95.6%，常規組的總體護理滿意度為82.2%，持續組病患的總體護理滿意度明顯高于常規組病患。結論 在呼吸道感染護理中采用持續質量改進方法，能有效改善病患的臨床癥狀，有著較好的臨床護理效果，值得在臨床上大力的推廣實行。

【關鍵詞】：呼吸道感染；持續質量改進方法；常規護理；

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

呼吸道感染主要被分為是兩種，分別為下呼吸道感染和上呼吸道感染，其中上呼吸道感染主要是指鼻腔到喉部之間的急性炎癥，是臨床上比較常見的感染性疾病，而下呼吸道感染是臨床上最常見的感染性疾病，在進行治療時需要對病原體進行明確才能合理選擇有效的抗生素進行治療，同時還需要采取有效的護理工作進行輔助治療，從而進一步保證治療效果。因此在本次研究中，旨在研究分析在呼吸道感染護理中采用持續質量改進方法的臨床護理價值，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年4月在我院接受呼吸道感染治療的病患90例，并將其隨機分為兩組，其中一組病患給予常規護理設為常規組，另一組病患給予持續質量改進方法設為持續組，每組各45例病患，其中常規組病患男25例，女20例，年齡29～58歲，平均年齡（43.5±14.5）歲，持續組病患男28例，女17例，年齡28～57歲，平均年齡（42.5±14.5）歲，對兩組病患的一般資料進行對比分析，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本次參與研究的所有病患都是自愿的，并且都簽署了知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 常規組：給予本組病患常規的護理方法，主要包括對病患的病情進行實時的觀察，監測病患的各項生命體征，對病患實施心理干預、健康教育等。

1.2.2 持續組：在常規組的基礎上給予本組病患持續質量改進方法，具體措施為：①構建醫院感染管理制度，醫院的相關領導應該制定出嚴格的醫院感染管理制度，并對各臨床科室進行不定期或者是定期的檢查，例如檢查醫護人員的診治環境、隔離技術、手部衛生情況、醫療廢物的分類、無菌技術操作等方面，另外對于醫療用品供應室、手術室等重要科室的工作流程和管理進行重點檢查，發現問題及時記錄并扣分，并與相關人員的工資福利等掛鉤；

②對醫院感染的檢查和監測工作進行加強管理，將目標性監測法和全面綜合性監測法進行結合，醫院感染管理的專門人員要定期到微生物室和病房對高危病患的資料進行查看，檢查醫院是否出現了感染病患，并及時采取相應的治療措施；并定期到病案室對醫院呼吸道感染的漏報率和發生率進行通知，對消毒隔離和清潔制度的執行情況進行檢查，對醫療廢物的分類、運送的落實情況進行檢查；監測工作人員的手部衛生情況、無菌物品的貯存情況等[1]；

③對監測資料的報告反饋工作進行加強管理，對監測資料進行及時的反饋和匯總分析，將其中潛在的高危因素和存在的問題進行發現總結，每月定期向醫院的感染委員會進行報告，然后想臨床科室進行及時的反饋。醫院感染委員會根據反饋的監測資料對出現問題的原因進行分析，并制定出整改措施，最后將整改措施落實到位，以減少醫院內感染情況的出現[2]。

1.3 觀察指標

對兩組病患總體護理滿意度進行對比分析。采用本院自制的護理滿意度調查表對病患的護理滿意度進行調查，分值為0～100分，90分以上為非常滿意，89～80分為滿意，79分以下為不滿意。

總體護理滿意度=（非常滿意+滿意）×100%

1.4 統計學方法

將本次研究中的數據采用SPSS20.0統計學軟件進行分析處理，計數資料組間比較采用x2檢驗。

2 結果

2.1 對比兩組病患的總體護理滿意度

兩組病患在采用不同的護理方法后，持續組病患非常滿意34例（75.6），滿意9例（20），不滿意2例（4.4），總體護理滿意度43例（95.6），常規組病患持續組病患非常滿意22例（48.9），滿意15例（33.3），不滿意8例（17.8），總體護理滿意度37例（82.2），以上兩組數據經過計算得出，總體護理滿意度（x2=9.082，p=0.002），由此可見，持續組病患的總體護理滿意度明顯高于常規組病患，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

呼吸道感染的臨床表現為高熱、煩躁以及腹瀉等，若是沒有得到及時的治療，還會出現各種并發癥，對病患的生活和工作都會產生較大的影響，在治療的同時還需要有效的護理工作進行輔助，目前臨床上的護理模式較多，而持續性質量改進方法是基于質量管理的基礎發展起來的一種質量管理護理模式，其具有持續性、全面性等特點，目前被廣泛用于臨床的護理工作中。

持續質量改進方法主要是通過制定嚴格的感染管理制度，對醫院各方面的感染管理工作進行加強管理，對監測資料進行及時的反饋總結，從而對醫院感染問題進行及時全面的管理，同時還要增強護理人員的感染管理意識，繼而進一步確保護理質量。在本次研究中，持續組病患的總體護理滿意度明顯高于常規組病患。

綜上所述，在呼吸道感染護理中采用持續質量改進方法，能有效改善病患的臨床癥狀，有著較好的臨床護理效果，值得在臨床上大力的推廣實行。

參考文獻

劉巧云. 持續質量改進方法在呼吸道感染護理中的應用[J]. 現代養生， 2016， 02（16）：265-265.

張會云. 持續質量改進在呼吸道感染護理中的應用效果[J]. 當代護士（中旬刊）， 2016（10）：22-24.