醫院藥品會計核算與管理問題探討

楊淑華

【摘要】醫院正常開展醫療服務活動的基礎之一就是藥品，用于治療疾病的藥品是醫院專屬的特殊庫存，是醫院經營的物質保障，是醫院獲得經濟利潤的重要商品，因而醫院的藥品進行會計核算和管理具有十分重要的意義，同時增強這方面的能力也是醫院關注的重點內容，本文就這一問題進行了研究和探討。

【關鍵詞】藥品 會計核算 管理制度

一、醫院藥品的核算

1.確認藥品的收入

醫院在開展醫療衛生服務活動的同時，會向病人提供藥品來獲得更多的收入，也就是通俗來說的藥品收入，為了核算這部分收入，醫院會設置專門的會計科目——藥品收入，藥品收入的特殊性和多樣性決定了其工作性質上的復雜和繁瑣。

在實際的工作過程中，醫院會就會計報表為主要的依據，但一般而言報表的數據往往會和藥品的實際發出數出現差異，其主要的原因是因為工作人員的疏忽會將應該納入到藥品收入科目的收入納入到其他的科目中去，第二則是部分患者會利用人脈關系將原本不能夠用社保購買的藥物變為可以開支的藥品，這兩種現狀都影響到了醫院藥品收入的真實性。同時，醫院還面臨著核算不及時，不能夠真實準確反映藥品收入的情況。

筆者認為應該通過以下方式來確認藥品收入，首先是要增強醫院會計人員的職業道德素養，同時避免患者動用人脈出現換藥的情況，將藥品的收入差錯率降至最低，定時核對藥品的收入和發出數、借此來保證藥品收入的準確性，因而在月末按照核對賬單對藥品進行賬務處理是十分重要的，設置專門的人員和輔助程序將有助于保證藥品收入的正確和穩定性。

因而在月末通過核算賬單對藥品進行賬務處理是十分重要的，設置專門的應用程序也能夠更好的統計藥房發出藥品的數量，這一工作雖然十分的繁瑣，但是卻能夠準確的確認藥品的收入總數，能夠讓會計報表更為客觀的反映出醫院目前的收支情況，盡可能的降低醫院藥品賬目出錯的可能。

2.核算醫院藥品“應付賬款”

目前，醫藥衛生機構賒銷藥品的現象十分普遍。藥商在將貨物送往醫院倉庫1-3個月后才能收到醫院付款。這導致醫院的流動負債增加，并且增加了藥品會計工作的難度和賬目處理工作，使人在處理會計賬目的時候出現問題，影響到工作人員的工作效率，同時錯賬還會導致反復的查賬。

查賬是一項繁瑣的工作，對藥品會計會造成極大的負擔。眾多藥商頻繁掛賬與沖賬現象在賬戶注冊和結算過程中時有發生。為了及時發現錯誤，藥品會計需要對藥品商店和許多藥品經銷商進行復核。筆者在實際工作中采用了以下幾種會計方法，既減少了會計差錯，又改進了會計差錯工作效率。首先，根據供應清單，建立“應付賬款”賬戶，監控其變化建立詳細的會計科目。第二，月底根據藥房出納的手繼續完成發票和入庫表的審核工作。核對無誤后，輸入憑證并做入庫記錄。

同時，在“應付賬款”客戶協助信息欄中詳細填寫客戶姓名和入票發生的日期和日期，以便月末的客戶交流。第四，醫院報銷藥品費用，藥房出納填寫“付款通知書”。每個制藥公司都由一個借方說明。到醫院辦理付款手續的日期，經會計審核無誤后，根據賬目進行核算。

二、醫院藥品的管理

1.藥品的合理統計管理

一般而言，醫院的藥品數目統計管理的原則是以藥品的數目為主要的計量單位，藥品出庫就已經算作報銷，直到月末在進行盤點和消耗，但是這種舊藥的數目統計方式并不適用于現代醫療改革后的體系，尤其是現階段在新醫療體系下的會計制度正逐步的顯示出其弊端。這一弊端直接導致的問題就是資金流的流失，因而我們需要找到一種更為合理的損耗方式來報銷藥品的損耗。

藥房藥品及時記錄發送和接收的平衡會計憑證，并總結了實際輸入和輸出藥品的明細，并且最終會反映在會計總表上。

醫院藥品的庫存會在本月底會進行一次全面核算，保證會計部門能夠及時確定藥品的總數量和庫存的數量是否一致。這不僅能合理地反映醫院資產的平衡，而且還能使藥品統計合理化。

2.藥品的合理采購管理

醫院應該根據自己的實際需求和現狀存在的藥品采購計劃，建立一個既能保證供給和需求可以保證藥品存儲的配額數量，避免造成現金流困難造成的過度購買藥品，也避免了藥物太少造成的藥品采購周期。因此，在使用藥物時，我們需要合理使用，避免浪費。醫院要確保資金的運作和藥品的周轉。

3.藥品的合理流動管理

因為購買和使用藥品經常存在于混亂，并且由此造成的各種會計會計問題，我們需要建立一個使藥品采購和接受者合理化，過程管理系統，提高藥品和出站過程，使每個賬戶都有一個記錄，每一種藥品存量和流量可以清晰可見，以便規范藥物的合理流動。同時，醫院財務會計人員要定期檢查醫院的盤點，確保盤點數量與賬簿數量的一致性。

4.對進行藥品零庫存管理

對于零庫存藥品管理可以采用零庫存管理，借此緩解由于大量庫存占用更多資金的問題，這就要求醫院在減少藥品采購品種的同時，減少藥品采購數量，最大限度壓縮庫存。為了準確控制藥品需求變化，需要采取嚴格的數據管理手段，保持最低庫存數量，以增加醫院的流量，使醫院的正常運行。

三、總結

藥品是醫療業務工作中必不可少的物質保證和重要手段。對醫院的發展起著十分重要的作用，同時正是因為藥品會計的重要性和在實際操作中的疏忽和大意，導致了許多會計核算問題的產生，因此建立科學的管理制度與核算方法，保證賬務的正確，對醫院藥品的財務管理起著不可或缺的作用。