67例血液透析治療患者微炎癥與心血管疾病的關系

陳環宇

【摘 要】目的：探究血液透析治療患者微炎癥與心血管疾病的關系。方法：從2017年1月——2017年12月在我院接受血液透析治療的患者中抽取67例作為研究對象，將血清C反應蛋白作為微炎癥的標記物，并選取30例健康人員作為對照組，對兩組患者的臨床資料進行分析。結果：血液透析治療組患者的C反應蛋白水平明顯高于健康組，其中，數據對比結果顯示，P<0.05，差異具有統計學意義。并且，C反應蛋白升高組中有患者40例，占總人數的59.70%，而C反應蛋白升正常組中有27人，占總人數的40.30%。同時，可以看出，兩組患者在有無高血壓、出現高血壓的時間、病死率和學血管疾病的發生率等方面均具有明顯差異，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：就血液透析治療患者來說，微炎癥狀態是導致其出現血管疾病的主要危險因素。

【關鍵詞】血液透析治療；微炎癥；心血管疾病；相關性

【中圖分類號】R692.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

心血管疾病在接受血液透析患者中時長發生，它是導致接受血液透析患者出現死亡情況的主要因素，因此，微炎癥狀態和心血管疾病之間的問題日益嚴重，有效探究兩者之間的關系是至關重要的[1]。本研究將以此為主要內容，通過對健康人群和接受血液透析患者的臨床資料進行對比研究，探究血液透析治療患者的微炎癥和心血管疾病之間的關系，現做出相關報道如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料 從2017年1月——2017年12月在我院接受血液透析治療的患者中抽取67例作為研究對象。選取標準：患者病例符合慢性腎衰竭診斷標準，接受透析的時間在3個月以上。患者在接受研究前半年內沒有使用過激素，同時排除其接受過免疫制劑治療的可能性。其中，67例研究患者中有男性30例，女性患者37例，患者年齡在23歲-77歲，平均年齡為（45.61±5.66）歲。患者的透析時間在3-40個月，平均透析時間為（23.67±4.47）個月。排除標準為：患者患有血管炎和系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，患者具有腫瘤相關性疾病。另外的30例健康患者中，有男性13人，女性17人。患者年齡在21歲-75歲，平均年齡為（44.97±5.31）歲。

1.2 方法 血液透析治療方法：將碳酸氫鈉作為透析液，透析器選擇聚砜膜中空纖維透析器，其對應的透析頻率在2-3次/周，每次的透析時長為4-5h，血流量在200-250ml/min，對應的透析液流量在500ml/min。分組，對67例患者進行分組，主要采用血透前的空腹采集靜脈學進行，對患者的C反應蛋白進行檢查，并根據患者不同的C反應蛋白水平進行分組，其中，C反應蛋白≥8ml/min，這一組為C反應蛋白升高組，小于此參數的則為正常組[2]。心血管疾病判斷：患者出現心血管疾病時，主要包括了動脈粥樣硬化性的心血管疾病和其充血性心力衰竭。其中的動脈粥樣硬化的判斷，主要是依據患者的心電圖、冠狀動脈造影和心肌酶學等進行[3]。同時，也可以對患者的神經系統表現或是其影像學表現情況進行了解和掌握，從而判斷患者是否存在腦出血、腦缺血等問題。

1.3 統計學方法 我院本次研究全部數據采用SPSS19.0.3軟件進行處理，計數資料采用%表示和檢驗，計量資料采用（）表示和t檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者C反應蛋白水平比較 對應組患者的C反應蛋白水平進行比較，可以從下表中看出，血液透析治療組患者的C反應蛋白水平明顯高于健康組，其中，數據對比結果顯示，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2 兩組患者臨床情況比較 對兩組患者的臨床情況進行比較，可以從下表中看出，C反應蛋白升高組中有患者40例，占總人數的59.70%，而C反應蛋白升正常組中有27人，占總人數的40.30%。同時，可以看出，兩組患者在有無高血壓、出現高血壓的時間、病死率和學血管疾病的發生率等方面均具有明顯差異，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 結論

微炎癥狀態，主要是指一種免疫性炎癥，它主要是一種因為非病原微生物所引發的，會對患者的全身或是局部發生急性感染，其主要在血液中進行感染，并在感染過程中出現持續增高的情況[4]。C反應蛋白是微炎癥狀態出現的主要標志，其主要是在補體系統中，將炎癥因子進行釋放，對血管內皮造成損壞，導致血管粥樣硬化情況的發生[5]。

本研究以在我院接受血液透析治療的患者為研究對象，將其臨床資料與健康人員進行分析比較。研究結果為：血液透析治療組患者的C反應蛋白水平明顯高于健康組，其中，數據對比結果顯示，P<0.05，差異具有統計學意義。并且，C反應蛋白升高組中有患者40例，占總人數的59.70%，而C反應蛋白升正常組中有27人，占總人數的40.30%。同時，可以看出，兩組患者在有無高血壓、出現高血壓的時間、病死率和學血管疾病的發生率等方面均具有明顯差異，P<0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，就血液透析治療患者來說，微炎癥狀態是導致其出現血管疾病的主要危險因素。需要在未來的臨床發展中加強對其的重視程度，提高患者的生命安全。

參考文獻

蔡楚丹，蔡聰，盧娟娟，周佩芳，鐘卓衡.血液透析患者高尿酸血癥及微炎癥狀態與心血管疾病的關系[J].山西醫藥雜志，2009，38（08）：695-697.

馮景，喬德麗，吳紅耀.維持性血液透析患者血清超敏C反應蛋白水平與營養狀態、心血管疾病的關系研究[J].實用臨床醫藥雜志，2017，21（23）：235-236.

覃學，陳文.維持血液透析患者血清超敏C反應蛋白水平與營養狀態、心血管疾病的相關性研究[J].中國實驗診斷學，2017，21（07）：1245-1246.

徐雁，鄒建洲，劉中華，徐少偉，沈波，晉瑋，滕杰，丁小強.維持性血液透析患者外周血單個核細胞核因子κB活性與微炎癥、氧化應激狀態及心血管疾病的關系[J].腎臟病與透析腎移植雜志，2011，20（06）：506-511.