探討床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用

張靜 于曉平

【摘 要】目的：探討床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用效果。方法：對本院88例心血管內(nèi)科患者作為本組研究對象，按照患者入院先后順序?qū)⑵潆S機分為對照組和研究組兩組，其中對照組患者采用常規(guī)護理方法，研究組采用床邊責任制護理。對兩組患者護理滿意度進行比較。結(jié)果：研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在心血管內(nèi)科護理中采用床邊責任制護理，可以有效提高患者護理滿意度，護理質(zhì)量提高。

【關(guān)鍵詞】床邊責任制；心血管內(nèi)科；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R541.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

床邊責任制護理是一種新型護理理念，充分體現(xiàn)出以患者為中心的一種護理模式，即通過應(yīng)用心理，護理，醫(yī)學及社會等多個學科的知識來對患者機體健康狀況進行綜合分析和品股，床邊責任護理模式是對每位護理人員分配病床，讓護士與患者更加貼近，有利于建立良好的護患關(guān)系，有利于對患者病情與心理的需求全面掌握和了解，提高護理準確性和有效性[1]。由于心血管內(nèi)科患者的病情復雜，病程長，及時有效的護理工作對于患者來說十分重要。為了對床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用效果進行分析，本組就針對我院收治的心血管內(nèi)科患者采用床邊責任制護理模式的臨床護理效果和護理滿意度進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 就2016年8月-2017年8月我院收治的心血管內(nèi)科患者88例作為本組研究對象，按照患者入院先后順序?qū)⑵潆S機分為對照組（n=44）和研究組（n=44）兩組。其中對照組患者男性21例，女性23例；年齡45-77歲，平均年齡（56.8±2.4）歲；病程1-5年，平均病程（2.6±3.4）年；研究組患者男性24例，女性20例；年齡46-78歲，平均年齡（57.2±2.3）歲；病程2-6年，平均病程（2.4±3.7）年。兩組患者在一般資料比較中均無顯著差異，P>0.05，可比。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理方法，研究組患者采用床邊責任制護理，包括：①醫(yī)護人員配置：按照隨機平均原則將患者病床進行分組，每組安排一名醫(yī)護人員進行床邊責任護理，而副主任護師和資質(zhì)較高主管護師不參與夜間值班，其余護理人員進行工作排班，和責任護理人員合作展開護理工作，確保每個床位白天最少有兩名護理人員負責[2]。②排班方式：心血管內(nèi)科護理中采用三班輪換方式，白班每組安排2名或以上床位護理人員，包括床邊責任護理人員，另外加一名護士和給藥護士，中班與晚班分別安排兩名護理人員。護理排班應(yīng)注意班次之間的無縫銜接，由于白班的工作量大，午餐時間應(yīng)進行錯位安排，床邊責任護理人員輪流休息[3]。③病床工作安排：床邊責任護理人員應(yīng)對患者的病情進行全面掌握和負責，及時了解患者病情變化情況，制定出系統(tǒng)性和科學的護理計劃，加強對患者的健康教育，對病床其他醫(yī)護人員的工作進行監(jiān)督與指導。同時床邊責任護理人員還要積極協(xié)助科室主任做好病區(qū)醫(yī)護管理工作。

1.3 觀察指標 采用本院自制護理滿意度調(diào)查問卷對患者進行調(diào)查，問卷采用百分制，其中滿意：得分高于80分；較滿意：得分為60-80分；不滿意：得分低于60分。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學應(yīng)用軟件SPSS15.0對本組研究所得數(shù)據(jù)及資料信息進行收集，匯總和分析，其中計數(shù)資料行檢驗，用百分數(shù)表示；計量資料行t檢驗，用均差±標準差表示，P<0.05表明差異顯著，存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者護理滿意度調(diào)查分析：經(jīng)護理后，對照組患者滿意17例，較滿意15例，不滿意12例，護理滿意度為72.73%；研究組患者滿意22例，較滿意19例，不滿意3例，護理滿意度為93.18%。研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05。

3 討論

床邊責任制護理是一種以患者為中心的新型護理模式，在護理計劃的實施過程中涉及到醫(yī)學，心理，社會，護理等多方面學科，通過責任制護理全面了解與評估患者的健康狀況，并使醫(yī)護人員根據(jù)患者實際情況來制定出科學的護理計劃。心血管內(nèi)科作為醫(yī)院中的特殊科室，患者的病情復雜，病程長，患者年齡較大，在臨床護理中存在一定的難度，而對于心血管內(nèi)科患者時候床邊責任制護理，有利于醫(yī)護人員和患者之間的有效溝通，建立良好的護患關(guān)系，促使醫(yī)護人員可以對患者病情更加全面了解，從而根據(jù)患者的實際病情為患者提供科學化和人性化的護理模式，促進患者病情的快速康復[4]。此外，床邊責任制護理在心血管內(nèi)科護理中的應(yīng)用，可以有效縮短護理實施時間和臨床癥狀消失時間，是一種有效的護理模式。在床邊責任制護理的實施過程中，還能有效提升護理人員的專業(yè)理論水平，對患者的病情進行客觀，正確，全面的了解，為患者提供科學的指導和幫助，制定出完善的護理計劃，同時激發(fā)護理人員學習熱情和積極性，不斷充實自己，提高護理技能和綜合護理水平[5]。在本組研究中，針對我院收治的內(nèi)血管內(nèi)科患者88例分別實施常規(guī)護理和床邊責任制護理，經(jīng)臨床研究結(jié)果來看，床邊責任制護理的護理滿意度高于常規(guī)護理。因此，床邊責任制護理在心血管內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果良好，可以有效促進患者疾病恢復，提高護理效果和患者的護理滿意度。

綜上所訴，床邊責任制護理在心血管內(nèi)科中應(yīng)用，有利于制定出完善的，系統(tǒng)化的護理計劃，提高護理水平和護理效率，提升護理滿意度。

參考文獻

邵景香.評價責任制整體護理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（23）：263-264.

陳彩云，霍燕嫦，張陽.分層級責任制整體護理模式在心血管內(nèi)科患者中的應(yīng)用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2015，22（22）：186-188.

姜木林.心血管內(nèi)科護理中應(yīng)用床邊責任制護理的效果探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（01）：185-186.

李紅麗.床邊責任制護理在心血管內(nèi)科應(yīng)用中的效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（34）：363-364.

鄒雅.責任制整體護理在心血管內(nèi)科中的應(yīng)用與成效[J].基層醫(yī)學論壇，2014，18（03）：275-277.