生源情況對云南省本科護(hù)生軟技能的影響研究

劉愛敏　吳曉洋　張雪　袁源

【摘要】 目的：通過對昆明醫(yī)科大學(xué)本科護(hù)士生源情況進(jìn)行考察，探討能夠提高云南本科護(hù)生軟技能水平的對策。方法：2015年12月期間選取昆明醫(yī)科大學(xué)在校本科護(hù)生816名進(jìn)行問卷調(diào)查，收回有效問卷760份，統(tǒng)計760名本科護(hù)生基本情況，根據(jù)生源來源分為城市護(hù)生（445例）和農(nóng)村護(hù)生（315例），以付艷芬等編制的護(hù)理本科生非專業(yè)技術(shù)技能測量表為工具及Likert 5級計分法評價護(hù)生的軟技能，比較不同生源護(hù)生的軟技能得分情況。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析結(jié)果表明，城市護(hù)生的總量表、人文關(guān)懷技能、人際關(guān)系技能、自我改善技能和領(lǐng)導(dǎo)管理技能等軟技能得分均高于農(nóng)村護(hù)生，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理類院校應(yīng)重點加強(qiáng)對農(nóng)村本科護(hù)生軟技能的培養(yǎng)與發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 軟技能； 生源情況； 本科護(hù)生

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.17.032 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）17-00-02

現(xiàn)如今，社會中提出了“健康為中心”的整體護(hù)理理念[1-2]，臨床工作中的軟技能也隨著該理念的提出得到了越來越多的護(hù)理工作者的重視，Stanford研究所和Carnegia Melon基金會的研究結(jié)果都說明了軟技能的重要性，其中人際交往間的技能或軟技能在事業(yè)成功中占75%，而技術(shù)技能只占25%[3]，隨著社會的不斷進(jìn)步，軟技能越來越重要，并運用于多個領(lǐng)域。為提高云南本科護(hù)生軟技能水平的對策，本文特此在2015年12月對本校的大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年12月，選取昆明醫(yī)科大學(xué)在校本科護(hù)生為本次研究的調(diào)查對象，采用分層整群的抽樣方法，樣本總量為820名。納入標(biāo)準(zhǔn)：昆明醫(yī)科大學(xué)在校本科護(hù)理學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：因各種原因?qū)е?個月及1個月以上不在學(xué)校者、不愿意參加本研究者。統(tǒng)計實際抽取樣本量為816名，發(fā)放問卷816份，收回789份，回收率為96.69%；剔除不合格問卷后，有效問卷為760份，有效回收率為93.14%。760份調(diào)查問卷中，農(nóng)村護(hù)生315例，城市護(hù)生445例；農(nóng)村護(hù)生中男152例，女163例，年齡23～26歲，平均（23.85±0.72）歲；城市護(hù)生中男223例，女222例，年齡22～25歲，平均（23.48±0.59）歲。兩組護(hù)生的基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 本次調(diào)查采用一般情況調(diào)查表，其中主要包括民族、戶籍、生源地等，以及付艷芬等[4]編制的護(hù)理軟技能測量表，該量表包括職業(yè)意識及自我技能、法律意識技能、人際關(guān)系技能、環(huán)境適應(yīng)技能、辨析感知技能、自我改善技能和領(lǐng)導(dǎo)管理技能等，共47個因子。采用Likert 5級計分法對每個因子進(jìn)行統(tǒng)計，“完全不符合”計1分、“不符合”計2分、“不確定”計3分、“符合”計4分，“完全符合”計5分，總分為47～235分，得分越高表明該本科護(hù)理生的軟技能水平越高。

1.2.2 問卷發(fā)放 在問卷發(fā)放前對問卷調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，以保證問卷發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)和過程的一致性。采用分層整群的抽樣方法，以年級分層，每個年級以班級為單位，在征得同學(xué)同意的情況下在同一時間集中發(fā)放問卷。問卷采用不記名的方式并在其閑暇時間填寫，因填寫者有的為實習(xí)生或因事物繁忙等某種原因，問卷未能如數(shù)收回。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

建立以EpiData 3.1作為統(tǒng)計的數(shù)據(jù)庫，在雙人錄入核查無誤的基礎(chǔ)上構(gòu)建統(tǒng)計分析集。采用SPSS 23.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

城市護(hù)生的總量表、人文關(guān)懷技能、人際關(guān)系技能、自我改善技能和領(lǐng)導(dǎo)管理技能等軟技能得分均高于農(nóng)村護(hù)生，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

經(jīng)研究表明，患者對護(hù)理工作的滿意度技術(shù)活動無關(guān)，但是有50%以上來自服務(wù)性活動[5-7]。在廖俊玉[8]報道中表明，在一般應(yīng)用型本科院校中，學(xué)校忽視了對學(xué)生軟技能的教育力度不夠，而更重視專業(yè)技術(shù)技能的培養(yǎng)。由此可見，應(yīng)重視本科護(hù)生非專業(yè)技術(shù)技能的提高，加強(qiáng)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)[9]。

根據(jù)城鄉(xiāng)學(xué)生軟技能得分情況可知，城市護(hù)生的總量表、人文關(guān)懷技能、人際關(guān)系技能、自我改善技能與領(lǐng)導(dǎo)管理技能等軟技能得分均顯著高于農(nóng)村護(hù)生，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），這表明城市生源的護(hù)生軟技能水平要高于農(nóng)村生源的護(hù)生。分析其原因可能為：城鎮(zhèn)和農(nóng)村的生活環(huán)境不同，受教育程度有所差異；對社會的認(rèn)識和了解不同，護(hù)生的個性養(yǎng)成應(yīng)該有較大差別[10-12]。

農(nóng)村護(hù)生的軟技能相對薄弱，針對此特點擬采取以下對策：（1）調(diào)查顯示，護(hù)理軟技能是通過經(jīng)驗積累和實踐增加來提高的，所以我們可以通過培訓(xùn)，把前人的優(yōu)秀經(jīng)驗吸收，通過訓(xùn)練來提高護(hù)士的軟技能[13-14]，本次的調(diào)查研究證明，城市生源的護(hù)生軟技能水平要高于農(nóng)村生源的護(hù)生，故本科護(hù)生軟技能有待進(jìn)一步提高，尤其是對農(nóng)村的本科護(hù)生軟技能的培養(yǎng)與發(fā)展；（2）可以鼓勵農(nóng)村本科護(hù)生多加入社團(tuán)、學(xué)生會等組織，為其提供展現(xiàn)與發(fā)展自我的機(jī)會，在管理中學(xué)習(xí)、在學(xué)習(xí)中受益[15]；學(xué)院應(yīng)鼓勵學(xué)生積極參與競賽尤其是學(xué)科競賽，在競賽中培養(yǎng)團(tuán)隊協(xié)作精神、增強(qiáng)學(xué)生對問題的分析求解能力、訓(xùn)練創(chuàng)新性的思維、磨煉意志、追求成就感、建立學(xué)習(xí)的信心以及加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)的能力都有非常大的益處；（3）城市里的本科護(hù)生應(yīng)多關(guān)心、照顧?quán)l(xiāng)村的本科護(hù)生，使其更快的融入地班級的大集體中，消除其緊張、焦慮的情緒，激發(fā)農(nóng)村護(hù)生最大的發(fā)展空間，在人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)交流、科研協(xié)作、教學(xué)與管理等方面展開合作，互惠共贏，且相關(guān)研究表明，應(yīng)大力培育和發(fā)展高職學(xué)生的班集體歸屬感，以增強(qiáng)班集體凝聚力和向心力、培養(yǎng)班集體榮譽感、樹立團(tuán)體協(xié)作意識，主要途徑是抓好班級日常管理，搞好教學(xué)活動，優(yōu)化校園育人環(huán)境，達(dá)到育人目標(biāo)[16]。

對本科護(hù)生軟技能的培養(yǎng)，只采用上訴方法還不夠完善，還要加強(qiáng)學(xué)院與教師的高度重視，教師要想提高學(xué)生的軟技能，就應(yīng)改革教學(xué)模式，將軟技能的各項指標(biāo)分解到各個教學(xué)活動中，做到以學(xué)生為中心，并且因材施教，最終實現(xiàn)本科護(hù)生軟技能的提高。

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開展的今天，護(hù)理軟技能與專業(yè)技能相比具有較高的地位。為了提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，擺脫以“硬技能”為主導(dǎo)的護(hù)理模式，應(yīng)該大力推進(jìn)護(hù)理軟技能的實施。通過本次的調(diào)查研究，本科護(hù)生的軟技能較低，且農(nóng)村護(hù)生的軟技能相對城市護(hù)生要薄弱，所以學(xué)院應(yīng)針對本科護(hù)生軟技能的特點加強(qiáng)對軟技能的培訓(xùn)，可在護(hù)理的日常教學(xué)中，通過采用教學(xué)改革、多種教學(xué)方法與手段相結(jié)合的方式，有意識的培養(yǎng)學(xué)生的軟技能，從而增強(qiáng)其臨床適應(yīng)能力，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

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（收稿日期：2018-01-03）