淺談在校大學生患病的醫療保障措施

王列娟 白自毛 司天嬌

摘要：經濟社會發展的人才資源是在校大學生，在校大學生患病的醫療保障對當代青年順利完成學業很重要。在市場化經濟條件下，醫療資源的分配，不可以類似按照市場原則進行分配，應完善保障大學生基本醫療的措施，根據實際情況處理我國大學生基本醫療保障問題，加強對大學生的醫療保險知識宣傳，建立合理的保障制度，擴大醫保覆蓋面，保障全民參保。淺談當下在校大學生醫療保障工作還存在很多的問題，尋找解決這一問題的措施。

關鍵詞：在校大學生 醫療保障 措施

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2018）11-0039-02

一、在校大學生醫療保障現狀分析

在校大學生實際不在社會管理范圍，似乎社會很多人士不關心這個問題。當代大學生是社會醫療保障體系的核心組成部分，學生的醫療費用，在目前經濟發展的大環境下，絕大部分學校認為應該由政府、學校、個人三方共同支付，采用的補助比例都不相同，各方負擔的比例也各有異。各地高校逐步執行有力的保障措施，它能夠緩解來自各個方面的壓力，可是制度在開展實施的過程中，由于沒有統一的安排部署，政策支持不夠，利用率不是太好，考慮問題不周全等原因，導致進展不是很順利。根據長時間的調查研究和數據分析，把握大學生對這種醫保模式的認可度、他們在校期間對醫保卡的利用次數，在全國補充完善在校大學生的醫保，措施意在健全在校大學生的醫療保障體系。

二、在校大學生患病醫療保障的理論依據

（1）保障措施可以緩解大學生生活、學習中出現的壓力，主要還是為了維護經濟發展和社會秩序。疾病的發生將會直接影響大學生的生命，相關部門應該為大學生的健康提供制度保障，滿足在校大學生基本醫療需求。在當代社會，大學生是科技發展的動力，是知識經濟時代的見證，所以應該注重對其身體健康的保障。

（2）大學生醫療保障，是實現社會發展的首要保證。社會公平有利于實現我們的共同目標，是社會主義內在要求。在市場經濟的調節下，國民收入第一次分配具有很鮮明的傾向性，難免會存在不公平現象。政府可以采取相關措施，彌補第一次分配的缺陷，盡量做到公平公正。大學生是社會的主要力量，他們沒有自己的固定收入，但是又是成年人，沒有法定資助來源，一旦患病這一群人便處于弱勢，相關部門應責無旁貸完善其醫保措施。

（3）政府監管有利于避免道德風險和群眾的逆向選擇。在市場調節的作用下，措施執行過程中可能會具有趨利性和盲目性，可能會導致不可遏制的缺陷，由于這些緣故，導致市場機制難以落實，無法有效地調節市場經濟，造成嚴重的市場失靈，因此，更加需要政府對在校大學生的醫療保障問題加以重視。措施更新迫在眉睫，急需政府介入加以保障，為當代大學生更好地發展作出努力。

三、完善我國大學生醫療保障制度的對策建議

（1）細化籌資要求，加強保障力度。有效合理地籌資，依據當地居民的實際收入程度，加上醫療項目的不同服務程度來進行規劃。眼下大學生醫保的籌資要求、健康保障有待提高，還不能正常完全滿足目前的需求。各級政府部門應優化籌資來源，特別是加大政府財政投資，制定學生的醫療保險相關制度。年度醫保基金結余如果上升，要開展第二次醫保補償，大多數地區的門診費用很少，幾乎未進入可報銷區域。應借鑒其他國家的措施，拓寬覆蓋疾病范圍，增加門診補償費用，還要對特殊病種引起重視，給予更大程度的關心。

（2）合理分配補助額度，實現公平公正的保障，政府還需要在大學生基本醫療保障資金統籌中注意：一方面，所有高校一律平等，打破以往的偏見，應該由歸屬地統一管理，完善所有在校大學生的醫療保障，資金合法籌集，合理使用，規范化管理，必須在同一地方、同等醫療消費水平環境下，統一提高籌資標準、補助水平。另一方面，公平并不是說平分，其實質在于，為不一樣的醫療消費標準，給予相同的醫療保障服務。因為我國地區經濟發展不平衡，所以導致很多地區存在差異，使得全國各地在校大學生面臨著不同的醫療保險消費水平。

（3）健全醫療保障費用分配制度。以該服務項目費用為重點，以總額控制為原則，參考病種付費的支付形式，成立多重醫療保障費用補助措施，阻止違規方式的支出，醫療費用由需方和供方兩方控制，其中供方控制占據首要位置。加大醫療報銷比重和普率。各個部門應多角度考慮問題，清楚學生在這一方面的使用情況，這樣可以減輕學生的經濟負擔。這樣能夠擴大學生的看病區域，不光是校醫院，提升學生對制度的認可度。在城鎮和農村醫療制度的體系中，經過多年的不斷更新和發展，已制定了一套較為完善的需方控制系統。

（4）推進醫療服務市場化思維，提高政府服務水平，政府應抓住這次改革的大好機會，合理規劃醫療資源，確立學校醫務室的定位，規范社區管理，同時減少對其他醫療服務區域的變向干預。各種資源服務市場，形成有序的競爭，不斷加強監管和服務質量。政府是醫療籌資的核心力量，應通過大學生醫療保障，將他們推為強有力的競爭對手，向醫療機構購買適合自己的醫療服務，建立相對合理的市場價格機制。

參考文獻：

[1]趙土生.北京市大學生醫療保險現狀調查及政策分析[J].中國青年研究，2016（5）：128.

[2]李新民.安徽財貿學院大學生醫療保險索賠情況[J].中國學校衛生，2015，21（9）：403.

[3]徐強偉.大學生參加居民醫療保險意愿探析——以Logit模型為分析工具[J].中南財經政法大學研究生學報，2010（3）：20-24.

[4]劉輝俠，鄭浩.我國政府介入醫療保險的政策研究[J]，中國軟科學，2014（11）.

[5]楊玉玲，周立業，鄭建中.太原市大學生醫療保險現狀調查與分析[J].中國農村衛生事業管理，2005（4）：259-261.

[6]彭美華，朱才華.關于大學生醫療保險制度的現狀分析與對策思考：基于成都市六所高校的實證研究[J].中國衛生事業管理，2010（2）：149-150.

[7]張航，王虹，周令.在校大學生醫療保險現狀調查[J].中國公共衛生，2013，29（5）：732-733.

責任編輯：劉健