社會實踐在定向醫學生人文素質培養中的作用

唐敏　賀春香　馮金晶

摘要：通過問卷調查顯示，醫學生社會實踐還存在形式單一、內容單調、流于形式等缺陷，但社會實踐對定向醫學生溝通能力的提升、醫德醫風的促進、學習動力的激發、社會責任感的增強、綜合能力的提高均有一定作用。定向醫學生十分有必要參與社會實踐。

關鍵詞：定向醫學生；社會實踐；人文素質

中圖分類號：G646 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）33-0100-02

隨著我國農村醫療改革的不斷深入，國家出臺了《關于開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》，意見要求從2010年起，連續三年在高等醫學院校開展免費醫學生培養工作，重點為鄉鎮衛生院及以下的醫療衛生機構培養從事全科醫療的衛生人才。按照“一改，三堅持”的原則，深化醫學教育改革，堅持培養全科醫生的目標，堅持德育為先，堅持能力為重。可見對定向醫學生的人文素質教育是培養合格全科醫生至關重要的一方面。我國東漢時期哲學家王沖曾說過“德不優者，不能懷遠；才不大者，不能博見。”而社會實踐是高校育人的重要途徑之一，對定向醫學生人文素質的培養起著至關重要的作用。

一、研究方法

本研究采用實證研究中的問卷調查法，調查對象為重慶醫科大學第五臨床學院2011級、2012級、2013級三個年級共650名定向生，發放問卷650份，收回問卷645份，問卷回收率為99.2%，其中有效問卷630份，有效問卷率為97.7%。在630個樣本中，男生243人，女生387人。本次調查內容主要包括：定向醫學生參加社會實踐活動的基本形式、對人文素質培養的作用、存在問題等方面。

二、結果分析

1.定向醫學生參加社會實踐活動的基本形式。通過調查顯示，定向醫學生的社會實踐活動主要包括帶薪實習（3.8%）、三下鄉社會實踐活動（7.9%）、醫院見習（84.4%）及其他（1.9%）幾種形式。雖然參與人數較多，但是從形式和內容來看，仍存在形式單一、內容單調的問題。問卷調查結果表明，超過80%的同學選擇了去醫院見習，7.9%的同學選擇參加學校有組織的三下鄉社會實踐活動，3.8%的同學參加政府提供的醫院帶薪實習，而1.9%的同學跳出了專業的限制，參加其他與醫療行業無關的社會實踐。專業的特殊性導致定向醫學生參加社會實踐的方式比較單一，幾乎90%的同學選擇到醫院見習，而剛入校的大學生理論和實踐知識均比較欠缺，到醫院見習也是走馬觀花，流于形式，再加上部分同學自己畏手畏腳，能夠真正在醫療水平上得到鍛煉的人很少。而學校組織的三下鄉暑期社會實踐活動和政府組織的帶薪實習名額有限，對參與者能力也有較高的要求，從而導致能夠參加到這兩個活動的同學數量很少。只有極少部分不到2%的同學敢于跳出專業限制，到各行各業去體驗學習，增加見識，擴寬知識面。

2.定向醫學生社會實踐的素質教育功能。大學生社會實踐活動的實施目標應該具有正確的啟動功能、導向功能、激勵功能和凝聚功能。此次調查結果顯示，從表1中可以看到社會實踐對定向醫學生的溝通能力、醫德、學習動力、創新能力、社會責任感、綜合能力各方面都具有一定的提升作用。①社會實踐對定向醫學生提高溝通能力的作用。良好的溝通交流能力是一個人融入社會，走出自我的必要前提，是一個人獲得成功的關鍵。尤其是在醫患關系日益緊張的今天，如何與患者建立良好的溝通關系是作為一名醫生必須具備的能力。由于定向生大多來自農村，家庭條件不太好，有一定的自卑心理，不愿意過多的與人溝通交流。在調查過程中，98.9%的學生表示社會實踐對提升溝通能力有作用。在參加社會實踐的過程中，學生必須與帶教的老師、接觸的病人以及病人家屬進行溝通，要求學生必須提高自身的溝通能力。②社會實踐對定向醫學生醫德醫風的促進作用。定向生畢業后將服務基層，與廣大農村百姓接觸，良好的醫德醫風是他們必須具備的條件。調查顯示超過90%的學生認為社會實踐能提高他們對醫德醫風的認識。在參加社會實踐的過程中，學生能夠接觸到各個階層的患者，看到廣大人民群眾看病過程中遇到的問題以及醫療環節中存在的問題。超過50%的學生表示自己以后到了基層后要做一名全心全意為病人的醫生，力爭改變現在看病貴、檢查多的局面，希望病人能夠在基層醫療單位解決常見病、多發病，增加百姓對基層醫療單位的信任。③社會實踐對定向醫學生學習動力的激發作用。定向醫學生在入校時即與衛計委簽訂了大眾認為是“鐵飯碗”的就業協議，沒有就業的壓力，導致部分定向學生在校期間自由散漫。學生在參加社會實踐的過程中清晰認識到自己在學校學習的理論知識遠遠不足，動手能力欠缺，醫學生與醫生之間還有一條巨大的鴻溝。問卷結果顯示，幾乎100%的學生認為社會實踐對激發他們的學習動力很較大的作用，在社會實踐過程他們認識到自身還有很多的不足，扎實的理論基礎，較強的動手能力都是他們成為一名合格的醫生需要的必備條件，努力學習，不斷積累是他們達到這些條件的唯一途徑。④社會實踐對定向醫學生社會責任感的培養。社會責任感是個人對自己所履行的義務以及應承擔社會責任的自我意識，是對社會責任的一種覺悟，它是一種自律意識，是個人對自身行為的約束，同時也是對自身發展所提出的要求。當代大學生普遍存在社會責任感意識薄弱的現象，尤其是獨生子女家庭，在家人的過分保護下，自我意識較強，個人利益高于集體利益。在參加社會實踐的過程中，無論是進醫院、下鄉義診或者是帶薪實習，都可以接觸到不同類型的人。通過社會實踐活動，學生們可以切身體會到現在社會上存在的種種問題，看到現在醫療資源分配不均對病人看病的影響。通過學校與實踐結合，服務與課程結合，增強學生的公民意識，激發學生內在的社會責任感。⑤社會實踐對定向醫學生綜合能力的提升。在社會實踐的過程中，學生需要與醫院、政府機構、鄉鎮村落負責人聯系，要同各行各業、形形色色的人打交道。同學在此過程中想要順利高效的完成社會實踐任務，就必須積極的與人交際，獲取支持信任和理解，從而提升社會工作能力。在社會實踐的過程中或多或少會遇到困難，實踐方案不通過、老師的評判、病人的埋怨等，這對學生的心理承受能力是一種鍛煉，會增強學生的心理耐受能力。調查顯示，超過95%的同學表示通過社會實踐對自身的表達能力、溝通技巧、文字書寫、社會交際等各方面的綜合力能均有一定幫助。

綜上所述，社會實踐充分發揮第二課堂素質教育功能，為具有特殊專業背景的醫學生提供了受教育、長才干、做貢獻的實踐平臺。尤其是立志于基層衛生事業的定向醫學生，要想服務基層、扎根基層，良好的道德品質、過硬的醫療技術、較強的社會責任感是取得百姓信任的關鍵。雖然目前定向醫學生的社會實踐還存在形式單一、內容單調等問題，但是通過調查顯示充分調動學生參與實踐還是很有必要的。

參考文獻：

[1]謝偉華.社會責任感與大學生成才[J].高等教育研究.2006，（9）：61.

[2]莫碧珍.論社會實踐對醫學生人文素質教育的作用[J].新西部，2013，（18）：37.