維生素K2是一種獨特的維生素,它是由腸道微生物中的一些細菌合成,可以直接穿過血管壁進入骨骼、組織中,在體內發揮多種作用,其中最突出的是助鈣成骨。北京大學第三醫院副院長宋純理強調:“維生素K2具有幫助成骨細胞分泌的初級骨鈣素羧化,變成活性骨鈣素,從而促進血液中的鈣離子沉積入骨的作用。維生素K2和維生素D3合作,可有效促進鈣吸收和鈣成骨,是補鈣的雙重保障。另一方面,維生素K2還能抑制破骨細胞的活性,促進破骨細胞凋亡,從而抑制骨吸收,起到減少骨質流失的作用?!?h3>腎移植者不宜打狂犬疫苗。
正常人被貓或狗咬傷后,可以注射狂犬疫苗,但腎移植者不宜打狂犬疫苗。上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科主任醫師張明解釋說:“腎移植患者注射狂犬疫苗后必須大幅下調免疫抑制劑的用量才能產生狂犬病毒抗體,但這樣做就會有器官排斥的風險。因此,狂犬疫苗對于腎移植者的作用很弱,往往達不到預期的療效。腎移植者一旦不慎被貓狗咬傷,應該在第一時間用大量肥皂水沖洗傷口,沖洗后傷口要敞開,不要閉合傷口;盡早使用抗狂犬病血清,該血清含有高效價抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒;按要求注射狂犬疫苗,同時聯系腎移植醫生下調免疫抑制劑?!?h3>盲目補充蛋白質小心會傷腎。
現在很多人都在吃蛋白粉,但所有人都適合嗎?江蘇省南京市第一醫院腎內科主任醫師樓季莊說:“胃腸功能正常的人,只需正常飲食,不必額外補充蛋白質;而有消化吸收功能不良、消瘦等慢性消耗性疾病的患者才需要適當補充蛋白質。蛋白粉多以大豆為原料,屬于植物蛋白,而腎病患者的飲食原則是優質低蛋白(優質蛋白通常指動物蛋白)。無論是動物蛋白還是植物蛋白,都必須在人體內分解才能吸收。分解的代謝產物需要通過腎臟來排泄,這就加重了腎臟的負擔,盲目補充小心會傷腎。因此,所有腎功能不好的患者都要禁用蛋白粉;一般腎炎患者,即使腎功能是好的,也不要服用蛋白粉;每天正常飲食,就能保證正常蛋白質的攝入?!?/p>