醫學檢查不分貴賤

程蕾蕾

我經常碰到病人說：“程醫生，請給我開最好的檢查單，貴不要緊，就要最高檔的那個。”

其實，醫學檢查沒有高低貴賤之分，價格不同，并不代表檢查精度有高低之別。因為，不同的檢查手段目的不同。

拿心臟打個比方。心臟是一個不停搏動的空腔器官，就像一棟小房子，左右心室和心房是四間房間；房間的墻壁分別是心房肌和心室壁；二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣依次是四扇房門；控制心臟有規律跳動的心臟傳導系統，仿佛是埋在墻壁內的電線；灌溉心肌本身的血液傳輸管道——冠狀動脈系統，則是水管子。所以，心臟疾病可以分別用房屋的水電、木工和泥瓦工出了問題來比喻。如果水管子堵住，就會發生心肌缺血；陣發性室上性心動過速好比是電線短路；心臟瓣膜病則是木工師傅撂挑子了。

順理成章，針對不同的病變，檢查手段也各不相同。

比如說.懷疑心臟病變時，第一項基本檢查就是心電圖。心臟跟其他臟器有個顯而易見的不同之處，那就是心臟有獨立的傳導系統，就好比自帶一臺小發動機和一套電路。這套電路的活動反映在心電圖上，醫生能根據不同的波形推測不同的心臟病變。心電圖是心臟科醫生排查疾病時首選的手段，價廉物美，老少咸宜。

（摘自《醫生最懂你的心：心臟故事》人民衛生出版社圖/小黑孩）