幼兒營養狀況對幼兒生長發育的影響

◎ 王 威，王國剛，竇 建

（1.四川幼兒師范高等專科學校，四川 江油 621709；2.西南醫科大學附屬敘永縣人民醫院，四川 瀘州 646400）

幼兒的膳食營養狀態是決定其生長發育情況的主要因素，目前社會各界針對幼兒膳食營養狀況研究的重視程度逐年上升。在近期的相關研究中可以發現，幼兒身體生長發育可在一定程度上反映身體器官、系統的成熟狀況[1-2]。因此，必須保證幼兒身體健康生長發育需要的合理飲食結構，否則將影響其正常生長發育[3]。近年來，四川幼兒師范高等專科學校和合作醫院一直在研究分析幼兒營養狀態與其生長發育的相關性，本文將以2017年1月至2017年12月在合作醫院兒科門診就診隨診的幼兒100例為研究對象，旨在分析幼兒營養狀況對幼兒生長發育的影響情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選擇

2017年1月至2017年12月，以在合作醫院兒科門診就診隨診的幼兒100例為研究對象，所有幼兒均為自愿參加本次研究且其監護人簽署合作醫院醫學倫理委員會通過的臨床試驗研究知曉同意書。全部納入研究的幼兒，其中男56例，女44例，年齡3～6歲，平均（4.12±0.93）歲。

1.2 方法

全部納入研究的幼兒在本次研究期間均根據研究相關數據統計量表進行分析整理。其中全部幼兒均經過身高別體質量（WHZ）評分法進行分組，其中WHZ值＜-2為消瘦，-2～2為正常，＞2為肥胖[4]。采用智力量表（MDI）和運動量表（PDI）評估全部幼兒的生長發育情況，其中MDI、PDI評分＜70分為發育缺陷，70～89分為發育一般，90～119分為發育中等，≥120分為發育優秀[5]。

1.3 觀察指標

通過目前臨床上常用的身高別體質量（WHZ）評分將全部幼兒分組后，分析其智力量表（MDI）和運動量表（PDI）的相關評分結果情況。進而探討幼兒膳食營養狀況和生長發育之間的相關性。

1.4 統計學方法

數據以SPSS19.0統計分析，n（%）表示計數資料，x2檢驗；以（±S）表示計量資料，t檢驗比較組內和組間差異，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

全部幼兒膳食營養狀況和生長發育之間的相關性情況分析全部100例幼兒，根據膳食營養狀況WHZ評分可見，其中消瘦21例、正常45例、肥胖34例。根據智力量表（MDI）和運動量表（PDI）的相關評分與WHZ評分的分析可見，營養狀況為消瘦、肥胖的幼兒其智力量表（MDI）和運動量表（PDI）的評分明顯低于WHZ評分正常的幼兒，其間比較差異有統計學意義（P＜0.05），具有可比性。見表1。

表1 全部幼兒膳食營養狀況和生長發育之間的相關性分析表（±S）

表1 全部幼兒膳食營養狀況和生長發育之間的相關性分析表（±S）

WHZ評分分組 MDI評分 PDI評分消瘦（n=21） 63.6±5.9 67.8±5.3正常（n=45）肥胖（n=34）116.8±8.9 74.1±5.3 t 5.301 4.291 P值 0.001 0.012 114.1±9.3 70.9±6.1

3 討論

隨著人們生活水平的提高以及飲食習慣的改變，各種飲食相關的膳食營養狀況以及營養問題也呈逐年增加的趨勢。幼兒屬于身體生長發育的關鍵時刻以及特殊階段，幼兒期的營養狀況直接關系身體各組織、器官的發育情況。幼兒的生長和發育兩者緊密相關，生長是發育的物質基礎，生長的量的變化可在一定程度上反映身體器官、系統的成熟狀況。因此，確保幼兒營養合理以及改善其生長發育情況是保證幼兒健康成長的主要目標。營養對生長發育至關重要。在近幾年的臨床以及流行病學相關研究統計中發現，幼兒營養不良導致的消瘦以及營養過剩、營養不均衡導致的肥胖是目前影響幼兒發育的主要問題[6-7]。在針對幼兒膳食營養狀況的研究中發現，除部分幼兒其營養狀況和遺傳、基因等相關外，其主要的影響因素以飲食為主。由于目前飲食結構的改變，幼兒食物中某些成分含量發生改變，其中幼兒肥胖主要是由于飲食中糖類、淀粉等碳水化合物攝入過多，而忽略了蔬菜等食物的攝入[8-9]。在研究幼兒健康發育的影響因素中發現，幼兒的營養對于其健康正常發育具有重要的幫助意義。隨著幼兒年齡的增加，需要逐漸添加輔食，每日進食種類增多，營養素攝入量也逐漸增加，大部分營養素攝入量均在正常范圍之內，而蛋白質和碳水化合物的攝入量可能偏高。在相關營養素對生長發育的影響研究中發現，優質蛋白質過剩會給嬰幼兒肝腎帶來負擔，同時多余的蛋白質轉變為熱能，過量的熱能和脂肪儲存后導致肥胖，這是心血管疾病及糖尿病發生的潛在危險因素。因此，如何有效把握營養素的均衡，避免營養攝入過多或者營養攝入差異，導致幼兒出現不同程度的營養相關性疾病有待于更詳細的研究。

本文研究中，筆者針對納入研究的100例幼兒，通過目前常用的身高別體質量（WHZ）評分法對全部幼兒的膳食營養情況進行評分分組，發現存在膳食營養問題的幼兒比例明顯的占一半以上，可見目前的幼兒膳食營養狀況存在嚴重問題，其中主要表現為營養不良導致的消瘦以及營養過剩引起的肥胖等相關問題。其中在針對幼兒生長發育情況時采用的是目前常用的智力量表（MDI）和運動量表（PDI），智力量表可以反映幼兒對外界的反應能力，可以判斷其大腦等主要器官的發育情況，運動量表可以對幼兒發育中的體格耐受情況進行分析，對于判斷其體格發育具有一定的幫助意義[10]。通過分析表1可知，膳食營養狀態好的幼兒其生長發育情況明顯優于存在膳食營養障礙的幼兒。判斷幼兒的營養狀況對于評估其生長發育情況具有一定的指導及幫助意義，通過比較既往類似的研究可知本文研究結果與既往研究結果類似，具有一定的指導意義，這對于幼兒的正常健康發育具有重要的幫助意義，可以更好地促進幼兒的全面健康成長。

4 結語

幼兒生長發育情況與其營養狀況具有明確的相關性，良好的營養狀況可以促進幼兒的正常生長發育。因此，在幼兒的日常飲食中，需要根據幼兒營養狀況及生長發育情況合理調整膳食結構，促進兒童健康成長。