梯度場Z軸增益對磁共振全身彌散成像圖像拼接的影響

陸軍軍醫大學大坪醫院野戰外科研究所 (重慶 400042)

陳地友 陳金華 譚 勇

骨轉移是惡性腫瘤最常見的轉移方式，多出現在腫瘤晚期，隨著惡性腫瘤治療方法的發展，患者生存時間不斷延長，骨轉移發生的風險也隨之增加，在影像學上早期、正確診斷骨轉移對臨床選擇治療方式及提高患者生存質量有很大幫助[1-2]。磁共振全身彌散加權成像(Whole Body Diffusion Weighted Imaging, WB-DWI)，也稱類PET成像，是近幾年發展較快的磁共振新技術，因其可以一次性大范圍掃描、敏感性高、檢查費用相對較低，現已廣泛應用于全身腫瘤篩查、腫瘤轉移、腫瘤分期、腫瘤良惡性鑒別及預后判斷，尤其是腫瘤骨轉移[3-4]。WB-DWI圖像拼接受多種因素影響，本文將從梯度場Z軸增益角度探討其對WB-DWI圖像拼接的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料搜集并篩選我院2016年8月至2017年7月行骨顯像檢查并證實為腫瘤骨轉移的患者20例，男性8例，女性12例，年齡35～85歲，平均(59.65±11.07)歲。其中肺癌12例，乳腺癌4例，前列腺癌4例。20例患者均在我院完成PET-CT和WB-DWI檢查，PET-CT與WBDWI檢查時間跨度不超過3周，所有患者檢查前排除磁共振禁忌癥并簽署知情同意書。

1.2 掃描設備及WB-DWI掃描參數掃描設備為GE SIGNA雙梯度HDx1.5T磁共振成像系統，線圈選擇磁體內部大體線圈(Body Coil)，軸位DWI掃描序列選擇短TI反轉恢復平面回波序列(STIR-EPI)，根據患者身高選擇6至8段，每段30層，自由呼吸狀態下完成掃描。掃描時選擇頭先進，雙手置于身體兩側，頭部不用墊高，身體正中矢狀面與檢查床中線平行，根據Loc1與Loc3的Auto Prescan中心頻率得出掃描時各段的中心頻率(Loc1、 Loc3中心頻率的平均值)。……