128層螺旋CT全腦灌注掃描及減半時(shí)間低劑量掃描的可行性和價(jià)值

山東省濱州市沾化區(qū)人民醫(yī)院(山東 濱州 256800)

王 勇

腦部缺血性疾病多見于中老年人，是神經(jīng)系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，并給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。缺血性腦卒中主要發(fā)病機(jī)制為顱內(nèi)動脈系統(tǒng)狹窄或顱內(nèi)動脈系統(tǒng)閉塞，早期診斷對改善缺血性腦卒中患者的預(yù)后具有重要意義[2]。CT全腦灌注成像通過注射對比劑后，對選定區(qū)域進(jìn)行連續(xù)動態(tài)掃描，一次灌注成像可獲得包括全腦解剖、血流、灌注等多組數(shù)據(jù)，通過對一系列參數(shù)的分析發(fā)現(xiàn)缺血部位，指導(dǎo)臨床方案選擇，診斷早期腦部缺血性疾病優(yōu)于普通多層螺旋CT[3]。CT全腦成像需要在注射對比劑后對全腦多次掃描，多次重復(fù)掃描、較長的掃描時(shí)間和灌注范圍均增加了頭部輻射劑量，如何降低CT全腦灌注時(shí)的輻射劑量成為臨床研究的熱點(diǎn)[4]。本研究探討了減少受照時(shí)間低劑量掃描對128層螺旋CT全腦灌注掃描患者灌注參數(shù)和輻射劑量的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料連續(xù)入組2016年4月至2017年6月在我院接受CT全腦灌注掃描檢查的患者62例，所有患者均經(jīng)初步檢查疑診為缺血性腦血管疾病或因眩暈癥狀就診；患者對研究知情并簽署知情同意書。排除造影劑過敏者；合并嚴(yán)重肝、腎功能障礙者；先天性顱腦疾病、腦血管畸形或既往有顱腦手術(shù)史者；精神疾病，無法理解研究內(nèi)容者；已納入其他臨床研究者。……