小細胞肺癌患者CT掃描和癌組織Syn、CgA表達水平檢測的臨床意義

河南省信陽市中心醫(yī)院病理科(河南 信陽 464000)

楊長俊

肺癌是臨床最常見惡性腫瘤之一，發(fā)病率及死亡率均居于所有惡性腫瘤之首，且呈逐年增高趨勢[1]。研究顯示，I期肺癌術后10年生存率超過90%，因此，早期診斷及治療是提高患者生存率之關鍵[2]。小細胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)雖僅占肺癌的15%～20%，但其細胞分化差、轉移早、惡性程度高，較之非小細胞肺癌(no-small cell lung cancer,NSCLC)，病情進展更為迅速，預后更差，受到越來越多關注[3]。目前，CT是肺癌診斷的常用影像學檢查方法，但其易受檢查者主觀因素影響，存在較高假陽性率、假陰性率。近年來，神經內分泌標志物對臨床診斷的價值引起臨床廣泛重視。研究顯示，突觸素(synaptophysin,Syn)、嗜鉻蛋白(chromogranin A,CgA)在SCLC中有著較高表達[4]。本研究采用免疫組化法檢測檢測Syn、CgA在SCLC、NSCLC中的表達，探討其聯(lián)合CT診斷SCLC的臨床價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集2015年3月～2017年3月在我院接受手術切除治療并經術后病理證實的95例肺癌患者臨床資料，其中SCLC45例，男31例，女14例；年齡31～82歲，平均(61.25±17.62)；臨床分期：I～II期16例，III～IV期29例；有吸煙史35例；有淋巴結轉移27例；NSCLC50例，男36例，女14例；年齡30～80歲，平均(60.87±15.28)歲；臨床分期：I～II期18例，III～IV期32例，有淋巴結轉移26例。兩組性別比例、年齡、臨床分期、淋巴結轉移情況等資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。所有患者術前均未行任何抗腫瘤治療，均完成CT檢查，術后均采集癌組織。本研究取得醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準，所有患者對研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 CT檢查

1.2.1.1 檢查方法：采用德國西門子公司SOMATOM Definition 128層多排螺旋CT機及MEDRAD VISRON CT高壓注射器，行胸腹部聯(lián)合掃描。……