中藥當歸湯劑治療哮喘的效果分析

王智星 周少林

【摘要】目的：分析中藥當歸湯劑治療哮喘的效果。方法：抽取我院”例哮喘患者，隨機分組，對照組（49例）和研究組（50例），前者采用西藥治療，后者在前者的基礎上給予中藥當歸湯劑治療，比較治療的效果。結果：治療后，療效（FEV1、呼吸道感染次數、哮喘發作次數）的比較上，研究組分別為（85.26±6.15）分、（10.56±1.33）分、（5.46±1.23）分優于對照組（71.47±5.21）分、（13.88±2.57）分、（9.99±2.57）分，P<0.05：臨床癥狀消失時間（胸悶消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間）的比較上，研究組分別為（5.26±2.45）分、（4.16±1.17）分、（5.16±1.03）分高于對照組（7.97±4.26）分、（6.98土2.54）分、（7.69±2.56）分，P<0.05；在不良反應發生率上，研究組為6.00%明顯低于對照組18.37%，P<0.05；在臨床有效率上，研究組為%.00%高于對照組73.47%，P<0.05。結論：中藥當歸湯劑治療哮喘具有顯著效果，值得臨床推廣。

【關鍵詞】中藥；當歸湯劑；哮喘；效果

近年來，隨著環境的惡化、人們生活習慣的改變，哮喘病的發病率呈現著上升的趨勢。哮喘病分為急性發作期、慢性持續發作期以及臨床緩解期，該疾病的發作因素不能確定，病情控制難，嚴重地影響著人們的生活質量[1]。本次研究中，我院給予哮喘患者中藥當歸湯劑治療，分析其對患者的效果，報告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院99例哮喘患者，收治時間在2016/08/08-2017/08/08期間，其中，男女比例為56/43例，年齡23～67歲，平均年齡（41.5±6.5）歲，病程時間0.4～5.2年，平均病程時間（2.61±2.92）。99例患者均為哮喘患者、均簽訂知情同意書，排除智力異常者，隨機分組。

研究組（50例）：男女比例27/23例，年齡23～66歲，平均年齡（41.2±6.1）歲，病程時間0.5～5.2年，平均病程時間（2.65±2.72）。

對照組（49例）：男女比例為29/20例，年齡25～67歲，平均年齡（41.8±6.8）歲，病程時間0.4～5.1年，平均病程時間（2.60±2.78）。

一般資料上，99例患者的數據無差異，可比較。

1.2 方法[2]

對照組給予西藥治療，內容包含抗感染、吸氧、祛痰止咳等。給予患者普米克氣霧劑治療，單次吸入劑量為400μg，每天2次，30d后減少劑量，一天一次，每次200μg。同時，給予孟魯斯特治療，4mg/次，每天一次。

研究組給予西藥+中藥當歸湯劑治療，西藥治療方法參照對照組，中藥當歸湯劑的藥方為3克熟地黃，10克厚樸，9克當歸，14克法半夏，浙貝母、全瓜萎各10克，五味子、紫蘇子、白芥子、山茱萸均5克，水煎服，每天1劑。

兩組患者的治療時間均為3個月。

1.3 觀察項目

（1）觀察并記錄患者的FEV1（一秒用力呼氣容積）、呼吸道感染次數、哮喘發作次數。

（2）觀察并記錄患者臨床癥狀消失時間（胸悶消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間）。

（3）觀察并記錄患者用藥后不良反應的發生情況。

（4）觀察并記錄患者的臨床有效率。（效果分為a無效、b有效、c顯效，有效率為（b+c）/每組人數*100%）

1.4 數據處理

采用SPSS17.0軟件對數據進行處理，FEV1、呼吸道感染次數、哮喘發作次數、胸悶消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間均用（x±s）表示，采用t檢驗，不良反應發生率和有效率采用百分比（%）表示，采用X2檢驗，P<0.05，對比有意義。

2 結果

2.1 療效

治療后，在療效（FEV1、呼吸道感染次數、哮喘發作次數）的比較上，研究組均優于對照組，P<0.05，見表1。

2.2 臨床癥狀消失時間

治療后，在臨床癥狀消失時間（胸悶消失時間、氣喘消失時間、哮鳴音消失時間）的比較上，研究組的時間均少于對照組，P<0.05，見表2。

2.3 不良反應

治療后，研究組出現頭痛、心悸、輕微神經癥、胃腸道反應的人數分別為1例、1例、0例、1例，對照組出現頭痛、心悸、輕微神經癥、胃腸道反應的人數分別為2例、2例、2例、3例，前者的不良反應發生率為6.00%（3/50），后者為18.37%（9/49），前者明顯低于后者，P<0.05。

2.4 有效率

治療后，研究組顯效、有效、無效的人數分別為30例、18例、2例，對照組顯效、有效、無效的人數分別為13例，23例、13例，前者的治療有效率為96.00%（48/50），后者為73.47%（36/49），前者明顯低于后者，P<0.05。

3 討論

哮喘屬于呼吸系統疾病，主要癥狀為喘氣、咳嗽、胸悶等。近年來，隨著人們生活習慣的改變、環境的惡化，哮喘的發病率呈現著持續上升的趨勢，該疾病對人們的生活質量造成了不良的影響，嚴重時，甚至會威脅到人們的生命[3]。目前，臨床上對于哮喘這疾病并無特效的辦法，主要以激素類藥物治療，但該藥物會讓患者有依賴性和出現嚴重的副反應。有資料顯示，中藥對哮喘有著較好的治療效果[4]。

在中醫范疇里，哮喘主要是因為臟腑功能失調，又因先天稟賦不足才導致宿痰存于肺內，加上外因（飲食失調、冷暖不當、外邪入侵及情志不暢等）的刺激所誘發的，又反復發作、久病不愈致使脾、腎、肺虛癥，體現為虛實夾雜、本虛標實的癥狀。故中醫對于哮喘的治療一般以清肺泄毒、補腎健脾、化痰定喘為主[5]。

當歸性溫，可舒肺活血，其有效成分為有機酸、皂苷、揮發油等成分，對Th2細胞有著抑制增殖和阻止轉化成為Th0細胞的作用，減少炎癥反應[6]。

當歸湯劑的方藥中包含了當歸、厚樸、熟地黃等藥材，該藥劑對抗炎、降氣化痰、健脾化痰、補肺固表、益氣定喘均有良好的作用[7]。

綜上，中藥當歸湯劑治療哮喘具有顯著效果，能夠改善患者的呼吸系統，減少不良反應的發生，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]馬婷婷，馮興中，王學艷.當歸對陰虛哮喘Ba1b/c小鼠Th1/Th2及Th17/Treg的影響及機制研究[J].中國中藥雜志，2017，42（04）：758-762.

[2]王志旺，劉雪楓，程小麗等.當歸對陰虛哮喘小鼠的平喘作用及肺組織中水通道蛋白5表達的影響[J].華西藥學雜志，2016，31（03）：235-238.

[3]何麗霞，吳賽春，李秀存等.化疾活血方對哮喘小鼠IL-17A和IL-13的影響[J].中成藥，2016，38（03）：490-494.

[4]臧煥煥，尹碩森，史鎖芳.史鎖芳教授治哮驗案[J].吉林中醫藥，2017，37（05）：457-459.

[5]鄭舟.探討當歸湯劑治療支氣管哮喘的臨床效果[J].中醫臨床研究，2017，9（22）：61-62.

[6]王志旺，劉雪楓，妥海燕等.當歸對陰虛哮喘小鼠肺組織水通道蛋白1表達的影響[J].中藥藥理與臨床，2016，31（01）：95-98.

[7]闕有志.中藥治療哮喘302例經驗總結[J].基層醫學論壇，2016，20（03）：360-361.