浮針在偏癱后肩痛患者的運用

何琴

【摘要】目的 在偏癱后肩痛患者中使用浮針進行治療，分析其臨床運用效果。方法 對我院偏癱后肩痛患者30例進行研究，根據治療方法不同將其分為研究組和常規組，各15例，分別給予浮針和常規針刺治療，觀察兩組療效。結果 研究組總有效率為93.33%高于常規組66.67%，差異有統計學意義（P<0.05），研究組肩關節功能評分為（30.78±6.54），VAS評分為（2.54±1.62），均優于常規組的（23.45±2.44）、（3.46±1.21），兩組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 和常規針刺法相比，浮針治療法取得的效果更好，可減輕患者疼痛，值得推廣。

【關鍵詞】浮針；偏癱后肩部痛患者；應用

【中圖分類號】R255.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

偏癱又稱中風，在臨床治療中較為常見，以中老年患者居多，常規藥物、針刺療法取得的效果欠佳，相反采用浮針進行治療可取得較好的效果。為了減輕患者痛苦，改善生活質量，我院對30例偏癱后肩痛患者進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年12月對我院偏癱后肩痛患者30例進行研究，根據治療方式不同將其分為研究組和常規組，各15例，其中研究組男女分別為：10例、5例，所占比重分別為：66.67%、33.33%，年齡最大和最小分別為：79歲、41歲，平均為（60.13±2.21）歲，平均病程為（41.21±3.42）天；常規組男女分別為：9例、6例，所占比重分別為：60.0%、40.0%，年齡最大和最小分別為：80歲、42歲，平均為（61.11±2.15）歲，平均病程為（40.11±3.25）天；所有患者中腦出血、腦梗死患者分別為18例、12例，納入標準：經診斷均為偏癱后肩痛患者；順從性較高患者；所有患者均采取自愿原則簽署了知情同意書；排除標準：思維能力缺失；語言表達能力欠缺者；配合度較低者；分析兩組病情等資料（P>0.05）。

1.2 方法

常規組進行常規針刺療法，選用40 mm*0.35 mm針刺患者合谷、肩三針、手三里、曲池穴位，每次留針半小時，隔10 min行針一次，每隔一天治療一次，治療之間為5天，之后評估其療效。

研究組選用浮針進行治療，常規消毒結束后，選患肢手三里穴，之后左手輔助進針，右手用進針器，皮膚和進針的角度在20°左右，從遠到近將針刺入患者進針部位，進針速度應快，當刺入患者肌層時，則將左手松開，之后用右手的中、食、拇指抓緊針座，慢慢提拉，使針身退在皮下，選用右手運針，在向前推進的過程中輕輕提起，針尖不要太深，在運針時若右手處于空松狀態，此時患者沒有脹痛等感覺，運針結束后使針尖回到軟套管中，將針芯固定，具體的運針方法為：將進針點當作支點，使針體做搖擺運動，操作時間在1.5 min左右，動作應伴隨節奏且應柔和，待疼痛減輕或消失時停止，掃散結束后，將針芯抽出，將其留在軟管中，留針半天，隔一天治療一次，治療時間為5天，之后進行評估[1]。

1.3 療效指標

觀察兩組肩關節功能和VAS評分及療效。無效：患者不良癥狀和關節活動沒有好轉，反而更為嚴重；一般：患者關節活動和不良反應有所改善；好轉： 治療后患者不良反應和關節活動明顯的得到改善。總有效率=一般率+好轉率。

1.4 統計學方法

將收集的數據輸入SPSS 20.0軟件中，計量資料以“x±s”表示，應用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學有意義。

2 結 果

2.1 療效對比

研究組總有效率為93.33%高于常規組66.67%，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 肩關節功能和VAS評分對比

研究組肩關節功能評分為（30.78±6.54），VAS評分為（2.54±1.62），均優于常規組的（23.45±2.44）、（3.46±1.21），兩組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在臨床治療中70～80%以上患者都會出現肩痛情況，肩痛在臨床治療中較為常見，臨床表現為患者的肩關節疼痛難忍，各種關節活動不能正常進行，若不加以重視，則會使患者肩部肌肉損傷嚴重，嚴重時患者不能獨立完成刷牙、洗臉等操作，在治療中以減輕患者疼痛為主。

在此次研究中，對研究組患者使用浮針治療法，從以上數據可以看出，研究組總有效率為93.33%高于常規組66.67%，有統計學意義（P<0.05），研究組肩關節功能評分為（30.78±6.54），VAS評分為（2.54±1.62），均優于常規組的（23.45±2.44）、（3.46±1.21），兩組相比，有統計學意義（P<0.05）。

參考文獻

[1] 金 穎，葉曉瓊，張偉紅，等.針灸治療中風偏癱的應用價值評析與護理[J].心理醫生，2016，22（29）：209-210.

[2] 朱衛嫻，潘桂瓊，胡鳳瓊，等.浮針療法聯合康復訓練在腦卒中偏癱患者中的臨床應用[J].護理實踐與研究，2016，13（14）：144-145.

本文編輯：吳宏艷