早發冠心病臨床危險因素分析及其與預后的相關性探討

吳燕燕

【摘要】目的 探討早發冠心病臨床危險因素分析及其與預后的相關性。方法 選取100例符合研究條件的冠心病作為研究對象，根據患者的性別、年齡及診斷結果將患者分為早發組與常規組，通過對兩組患者的病例及飲食活動等方面進行調查來分析早發冠心病臨床危險因素及其與預后的相關性。結果 兩組患者危險因素主要與高血壓、吸煙史、及遺傳史（P<0.05）有關，與患者的飲酒史不具明顯關系（P>0.05）；早發組患者高血壓、吸煙史及遺傳史危險因素明顯影響患者預后（P<0.05）。結論 冠心病患者為避免出現早發現象應積極配合醫護人員進行治療，改善生活中吸煙等不良習慣，提高自身疾病治療的預后。

【關鍵詞】早發冠心病；臨床危險因素分析；預后；相關性

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.05.14..02

在我國生活水平提高的同時患有“三高”的人群也與日俱增，先天性因素及患者不良生活習慣，如暴飲暴食、肥胖、飲食偏咸、飲酒過量、吸煙及缺乏鍛煉等，都是引發患者出現早發冠心病的危險因素，若患者不堅持改善不良生活習慣會不利于患者的預后，嚴重會導致疾病惡化甚至產生死亡等嚴重后果。本文就早發冠心病臨床 危險因素分析及其與預后的相關性進行探討，為冠心病早發的預防及治療護理提供參考意義，過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2015.2～2016.2期間100例符合研究條件的患者進行調查研究。根據患者的性別、年齡及診斷結果將其平均分為兩組各50例 ，其中常規組男女比為28：22，平均年齡（52.34±16.54）歲；觀察組男女比為29：21，平均年齡（51.87±16.34）歲，兩組男女比例及平均年齡比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 納入標準

①經血常規等檢查符合冠心病診斷標準患者；②告知后自愿參與并簽字同意者；③無認知障礙、精神疾病、其它嚴重器官功能病變、相關藥物過敏藥史患者。

1.2.2 研究方法

主要是采用調查隨訪的方式對兩組患者進行調查研究，具體如下：①患者疾病資料登記：醫護人員需在患者入院后需對其基本資料及基本狀況進行調查與記錄，并編輯成檔案進行存檔；②電話隨訪：醫護人員需在患者入院期間及出院后對患者出現的不良事件進行統計，主要采用電話隨訪的方式進行，對比兩組患者危險因素，隨訪周期為2年；③科學分析：在對兩組患者進行相關危險因素對比分析后，需采用COX回歸模型對這些危險因素對患者預后的相關性進行計算分析，得出結果。

1.2.3 項目觀察及判定標準

觀察并記錄比較危險因素及其與患有預后之間的相關性進行分析。①危險因素對比：分別記錄兩組患者對應危險因素的例數，包括高血壓、吸煙史、飲酒史及遺傳史方面對應例數，并對兩組結果進行比較；②危險因素與預后的相關性分析：采用Cox回歸模型對兩者的相關性進行驗證分析。

1.3 統計學方法

由SPSS 19.0軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，應用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學有意義。

2 結 果

兩組患者危險因素主要與高血壓、吸煙史、及遺傳史（P<0.05）有關，與患者的飲酒史不具明顯關系（P>0.05）。如表1。

早發組患者危險因素與預后的回歸分析如表2所示。

3 討 論

當代人群由于日常生活存在不良的飲食、衛生及生活習慣導致患有冠心病的患者日益增加，而且逐漸趨于年輕化，這與人們不良生活習慣有密不可分的關系，除了先天性的遺傳因素所帶來的危險因子外，患者不良的生活習慣，如吸煙、飲酒、熬夜及暴飲暴食等都會對患者疾病的早發產生影響，而患者若不對這些習慣進行改善會影響患者的預后，不利于患者疾病的控制，對患者的生命安全構成威脅。

由結果可知，兩組患者危險因素主要與高血壓、吸煙史、及遺傳史有關且這些危險因素明顯影響患者預后，一般患有遺傳性高血壓等相關疾病的直系親屬其子女患有冠心病的可能性更大，這主要與先天性的遺傳因素有關，因此認為調控的因素相對較少，出遺傳因素外，吸煙史也是引發冠心病患者早發的危險因素之一，長期吸煙的患者由于吸食了尼古丁、焦油等有毒物質，對血管細胞產生傷害并進一步誘發患者血管產生動脈粥樣硬化，進一步加重患者冠心疾病狀況，而且不論是遺傳因素還是不良的吸煙史習慣都會對患者疾病的預后產生消極影響，因此患者在日常疾病治療與護理中，除了謹聽醫囑外，還應改正吸煙等不良習慣，這樣更利于疾病的控制與穩定。

綜合上述，冠心病患者為避免出現早發現象應積極配合醫護人員進行治療，改善生活中吸煙等不良習慣，提高自身疾病治療的預后。

參考文獻

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本文編輯：吳宏艷