阿替普酶靜脈溶栓聯合心理干預治療急性腦梗死臨床分析

趙博函

【摘要】目的 探討阿替普酶靜脈溶栓聯合心理干預治療急性腦梗死的方法及臨床效果。方法 于2016年1月～2017年1月在我院進行治療的急性腦梗死患者中選取60例，隨機分組，其中觀察組和對照組患者人數均為30例，所接受的藥物治療方式均為阿替普酶溶栓治療，所接受的護理措施分別為優質護理及常規護理，觀察比較兩組患者的治療護理效果。結果 觀察組患者在治療有效率及護理滿意度的比較結果上顯著優于對照組，P<0.05，有統計學意義。結論 對急性腦梗死患者實施阿替普酶治療時配合良好的心理護理干預，對于保證療效，提升其在治療期間的滿意程度均有顯著效果。

【關鍵詞】阿替普酶；靜脈溶栓；心理干預；急性腦梗死；護理方法；臨床效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.15..01

急性腦梗死聲臨床常見神經內科疾病，患病后患者致殘率及死亡率均較高，是一種嚴重威脅人類健康的疾病，故在患病后需立即采取有效措施進行治療。如在治療期間配合良好的護理干預，對于保證療效，提高患者舒適度有重要意義[1]。本文主要研究了阿替普酶靜脈溶栓聯合心理干預治療急性腦梗死的方法及臨床效果，現進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

全部入組患者年齡最小30歲，最大80歲，其中男性35例，女性25例，兩組患者在年齡，性別等一般資料上無顯著差異，P>0.05，具有可比性。經醫院倫理委員會的許可后方開展本研究。

1.2 治療措施

測量患者體重，據此計算阿替普酶的使用劑量，最大劑量為90 mg，靜脈推注阿替普酶+10 ml生理鹽水，在2 min內推注完成，密切關注患者癥狀改變，確定無異常后繼續靜脈滴注90%阿替普酶+250 ml生理鹽水，在60 min內滴注完成。

1.3 護理措施

對照組接受常規護理，觀察組接受心理干預，具體如下。

1.3.1 溶栓前護理

治療前為患者講解疾病及治療相關知識，消除患者負面情緒，使患者保持良好的心態，以積極的心態接受治療[2]。

1.3.2 溶栓時護理

治療期間密切觀察患者病情變化，判斷患者有無出血傾向，詢問其有無尿血，黑便情況，如患者出現意識障礙，需及時告知主治醫生進行處理。及時解答患者在治療期間出現的各種不良癥狀，及時安撫患者緊張心情，以免出現不必要的醫療糾紛，影響后續治療[3]。

1.3.3 溶栓后護理

囑患者合理飲食，避免進食粗糙，過硬，過熱的食物，以免引起出血，多進食高蛋白，清淡易消化的食物，多食新鮮的水果蔬菜，以免升高顱內壓[4]。

1.4 統計學方法

本研究所用統計學軟件為SPSS 18.0軟件。

2 結 果

2.1 兩組患者在治療有效率上的比較

經過觀察發現，觀察組治療有效率較對照組顯著更高，組間差異顯著，P<0.05，有統計學意義，具體見表1。

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較

經過觀察發現，觀察組護理滿意度較對照組顯著更優，組間差異顯著，P<0.05，有統計學意義，具體見表2。

3 討 論

阿替普酶是臨床常用的急性腦梗死治療藥物，治療原理為阿替普酶殘基與纖維蛋白通過與酶元結合轉化為酶，從而起到溶栓效果，疏通血管，治療疾病。在治療期間做好相關護理服務，護理人員分工明確，有條不紊的完成護理工作，滿足患者基本需求，患者信任醫護人員，對治療護理的配合度高，不僅有助于順利展開醫療工作，患者對服務的滿意度也更高。

綜上所述：對急性腦梗死患者實施阿替普酶治療時配合良好的心理護理干預，對于保證療效，提升其在治療期間的滿意程度均有顯著效果。

參考文獻

[1] 孫 娟，王 清，沈小芳.阿替普酶溶栓治療急性缺血性腦卒中患者的集束化護理[J].護理學雜志，2015，（23）：23-25.

[2] 劉金萍.急性腦梗死患者的護理體會[J].心理醫生，2017，（20）：197-198.

[3] 邱曼莉.阿替普酶靜脈溶栓治療急性腦梗死的療效及護理體會[J].當代護士（上旬刊），2016，（10）：49-51.

[4] 劉艷紅.阿替普酶靜脈溶栓治療超早期腦梗死護理體會[J].心理醫生，2017，（6）：229-230.

本文編輯：吳 衛