梅花針吹烘療法治療斑禿的應用及效果探究

梁羽萍

【摘要】目的：研究觀察梅花針治療斑禿的應用及效果。方法：選取2016年1月-2018年1月我院皮膚科斑禿患者80例作為研究對象，對照組40例予以常規治療，觀察組40例在對照組的基礎上予梅花針叩刺及神燈照射治療，比較兩組治療效果有效率。結果：觀察組有效率高達90.00%，對照組有效率72.50%，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：梅花針用于治療斑禿效果顯著，副作用少，值得臨床進一步研究以及應用推廣。

【關鍵詞】梅花針吹烘；斑禿；應用；效果

斑禿屬于一種自身免疫性疾病，俗稱“鬼剃頭”，指身體生長毛發的部位發生非瘢痕性脫發，一般是圓形或卵圓形，斑禿的發生有時毫無預兆，頭毛、眉毛甚至眼睫毛不自覺大簇脫落，患病區域皮膚正常，目前本病發病機制不明，但認為與自身免疫系統、遺傳關系最大，可能還與創傷、精神異常、內分泌失調有關m斑禿可以發生在任何年齡階段，青壯年多發，有時可伴隨甲異常、白內障、白癜風等，一般普通的斑禿可以自愈，但本病容易反復發作，西藥治療周期長，副作用多，而中醫梅花針用于治療斑禿的特殊價值得到了廣泛的關注，故本次研究梅花針吹烘療法治療斑禿的臨床療效，具體研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2018年1月我院門診斑禿患者80例作為研究對象，均出現了頭發大面積脫落，可能有化學用品接觸史、緊張或精神刺激史，伴隨不同程度的失眠、心煩、心悸、頭暈、便秘等癥。信封法分組，對照組男25例，女巧例，年齡在20-74歲，平均年齡為（26.8±3.6）歲，病程為3到37個月，平均病程為（8.913.6）個月。觀察組男26例，女14例，年齡在21-75歲，平均年齡為（27.3±3.5）歲，病程為3到36個月，平均病程為（9.1±3.4）個月。比較兩組患者在年齡、性別、病程方面，差異無統計學意義（P>0.05）。本次實驗已征得簽署知情同意書。

1.2 納入標準

參照《中國臨床皮膚病學》斑禿診斷標準，明確診斷，中醫診斷符合中華中醫學會《中醫皮膚科常見病診療指南》油風病診斷標準[2]。

1.3 排除標準

己排除對本次實驗藥物過敏者、傳染病患者、具有出血傾向者、具有嚴重皮膚創傷、潰瘍、瘢痕者、肝腎功能嚴重損害者、妊娠期或哺乳期婦女、合并精神系統疾病者等。

1.4 治療方法

對照組予以局部外用曲安奈德溶液治療，配合內服復方甘草酸苷片治療。觀察組在對照組治療基礎上予以梅花針叩刺局部后神燈照射治療。取穴主要選擇阿是穴、腎俞、風池。操作過程：患者坐臥位，患處消毒后以梅花針叩刺腎俞、風池及阿是穴，深度約0.5mm，以局部潮紅、均勻點狀出血為度，叩刺程度在患者耐受范圍。叩刺后阿是穴外涂曲安奈德溶液，隨即神燈照射30min，每5-7日-次，7次為一個療程。

1.5 觀察指標

參照中國中西醫結合學會皮膚性病學會制定的《皮膚病中西醫結合診斷與療效判定標準》，治愈者治療后為癥狀體征基本消失，斑禿癥狀消失，生長出正常毛發，恢復如前，伴隨癥狀如失眠、心煩、心悸、頭暈、便秘等消失；顯效者為癥狀體征明顯緩解，脫發再生恢復70%以上，伴隨癥狀明顯緩解，但未完全消失；有效者為脫發再生恢復30%以上，毛發脫落癥狀消失，伴隨癥狀較前緩解；無效者為脫發改變甚至加重，脫發再生小于30%[3]。

1.6 統計學方法

將病例資料及實驗結果錄入工作表，采用SPSS18.0統計軟件進行分析，計數資料采用X2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組癥狀有效率比較：

如表1所示，觀察組有效率高達90.00%，對照組有效率72.50%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

斑禿俗稱“鬼剃頭”、“油風”，是一種常見的皮膚病，好發于青壯年，容易給患者帶來巨大的精神壓力，影響患者正常的生活以及工作，目前斑禿的發病原因不明，可能與遺傳以及自身免疫有關，據統計大約四分之一的患者具有家族史，神經功能異常也是常見的引起此病的原因，患者長期處于焦慮、憂慮、不安等情緒當中容易引起此病，而斑禿本身就會加重患者不良情緒，從而形成惡性循環[4]。根據病情嚴重程度斑禿可分為全身毛發均脫失、頭發全部脫失、頭皮斑塊狀脫發。據統計，斑禿的復發率極高，給治療帶來極大的挑戰。目前對斑禿的治療多采用藥物治療，包括米諾地爾、蒽林、接觸致敏劑、糖皮質激素、胸腺五肽、血管擴張藥等，而局部注射法可以將糖皮質激素直接注射到脫發區，可能引起局部的皮膚萎縮以及凹陷[5]。西醫治療斑禿效果反復，副作用多，經濟負擔壓力大，而中醫治療斑禿具有獨特的優勢得到了廣大的關注。

中醫認為斑禿屬于油風范疇，《內經》認為十二經絡脈者是皮之部，所以百病始于皮毛，梅花針叩刺皮膚治療本病的原理就源于此；“腎主骨，其華在發，肝藏血，發為血之余，沖任二脈是血海以及十二經脈之海，若血氣不足，則經脈枯竭，不能榮養發須”[6]。《諸病源候論》言“人有風邪在頭，有偏虛處則發脫落”，《外科正宗》認為油風是血虛不能榮養計入，導致毛發根虛，脫落成片，皮膚光亮，與內經不謀而合[7]。故斑禿與肝腎關系密切。梅花針叩刺腎俞可以激發腎經經氣，疏經活絡，調理腎臟；叩刺風池可以祛風養血；可以通過刺激經絡，調理氣血陰陽臟腑，達到宛陳除之的效果[8]。現代研究表明梅花針可以激發神經系統，調節神經內分泌系統，提高機體的免疫力，改善皮膚局部的微循環，促進毛囊新陳代謝，刺激毛發生長[9]。配合神燈照射，加速局部血液循環，促進藥物進一步吸收。本次研究中觀察組治療優于對照組，差異具有統計學意義，梅花針治療幾乎無任何毒副作用，治療過程經濟簡捷方便，容易被廣大患者接受，值得臨床進一步研究以及推廣。

參考文獻

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