延續性護理在小兒哮喘預后康復中的應用探究

劉金丹

（遼寧省撫順市中心醫院兒科，遼寧 撫順 113006）

哮喘是一種慢性炎癥疾病，病因復雜、病情反復，需臨床治療結合專業護理[1]。本文研究延續性護理在小兒哮喘預后康復中的應用效果，選取我院140例哮喘患兒進行研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：抽取筆者所在醫院兒科2012年1月至2017年1月收治哮喘患兒140例為研究對象。按照患兒家長對護理方法的選擇，分為研究組和對照組，每組患兒70例。所有患兒來院后經臨床確診為哮喘，患兒家長同意參與本研究并同意隨訪。研究組中男35例、女35例、年齡1～13歲，平均年齡（7.5±1.2）歲；對照組中男32例、女38例、年齡1～13歲，平均年齡（7.6±1.1）歲。兩組患兒一般資料無統計差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采取常規護理方法，院內完成止咳化痰、定期檢查、指導用藥，出院時，解答患兒家長疑問。研究組在對照組基礎上增加延續護理內容。患兒出院時發放并講解家庭健康宣傳手冊，根據患兒病情制定干預方案，出院時指導患兒家長按照干預計劃執行醫囑。患兒住院后1個月內，護理人員每周都進行電話隨訪，出院后第2個月開始為每個月定期電話隨訪。電話隨訪時，記錄患兒家庭干預方案執行進展、家庭護理方法以及解答患兒家長執行醫囑時遇到的困難，為患兒家長提供幫助。指導患兒家長使用霧化吸入器，告知家長患兒哮喘發作時如何應對和采取措施緩解，并告知患兒家長具體來院復檢時間。

1.3 觀察指標[2]：護理前后患兒生活質量評分、康復效果、患兒家長滿意度。

1.4 統計學處理：本研究為回顧性分析，采用SPSS22.0軟件計算所得實驗數據，計量數據用均數±標準差（±s）表示；計數數據用百分比（%）表示。P＜0.05為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 生活質量統計：兩組患兒護理前生活質量評分未見差異（P＞0.05），研究組患兒經護理生活質量評分顯著高于本組護理前，并且高于對照組護理后，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒護理前后生活質量評價（±s，分）

表1 兩組患兒護理前后生活質量評價（±s，分）

組別 例數 護理前 護理后對照組 70 36.9±4.8 56.8±5.6研究組 70 38.9±5.2 78.8±6.4 t值 - 0.23 7.89 P值 - 0.78 0.00

2.2 康復效果和患兒家長滿意度：對照組患兒家長滿意度為72.86%，研究組患兒家長滿意度為92.86%，研究組患兒家長滿意度顯著高于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。對照組復診率顯著低于研究組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。研究組患兒再次住院比例顯著低于對照組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

哮喘是臨床兒科一種常見疾病，病因復雜，臨床認為引發哮喘的因素有神經功能障礙、呼吸系統炎癥、體內過敏等[3]。哮喘疾病不能緩解，通常會反復發作，對哮喘患兒預后極其不利。臨床需快速診斷和治療哮喘疾病，避免引發肺源性心臟病、肺氣腫等并發癥，威脅患兒生命安全[4]。有數據體現[5]，全球哮喘病患者已經超過1億人，其中兒童發生哮喘發病率是5%以內。我國哮喘病患兒發生率越來越高，兒童患病率和致死率也在增加，所以，臨床治療結合專業護理措施，來控制患兒疾病，降低復發比例和改善預后是非常重要的。

延續性護理是指由專業護理人員在患者出院后家庭護理期間內持續給予專業護理指導和幫助的護理方法[6]，這種護理方案是對于我國社區護理服務質量不高、護理專業能力有限而提出的針對性方案，通過建立醫院與患者的院外互動，彌補了社區醫療的不足，達到確保臨床治療效果、改善患者預后和提高患者生活質量的目的。

本文對比了哮喘患兒采用常規護理和常規護理加延續性護理對患兒生活質量和預后影響，發現，研究組患兒經護理生活質量評分顯著高于本組護理前，并且高于對照組護理后（P＜0.05）。研究組患兒家長滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。對照組復診率顯著低于研究組（P＜0.05）。研究組患兒再次住院比例顯著低于對照組（P＜0.05）。說明，哮喘患兒采取常規護理加延續護理方案，有效改善其生活質量，提高患兒家長對護理的滿意度，從而提升患兒對治療依從性，提高復檢率降低再次住院率。

表2 兩組患兒護理后康復效果和患兒家長滿意度[n（%）]

延續護理有效改善患兒生活質量，通過專業的健康教育指導，使患兒家長對哮喘疾病的發生、發展有正確認識，積極學習家庭護理方法，與患兒共同對抗哮喘疾病[7]，主動與專業護理人員交流和溝通，遵循醫師和護理人員醫囑，定期帶領患兒來院復檢，指導患兒養成良好的生活習慣，遠離誘發哮喘疾病的危險因素，有效降低哮喘發作、減少哮喘誘發的并發癥發生率，有助于患兒身體康復，提升患兒生活質量。

綜上所述，延續護理方案應用于小兒哮喘疾病護理中，可以有效提升患兒生活質量以及患兒家長對醫療護理滿意度，能夠提高患兒來院復檢比例，通過規律復檢能夠有效控制病情和減少發作次數，促進患兒康復，可以在臨床中應用和推廣。