小兒肺炎護理中實施人性化護理的臨床效果評價

朱 琳 張 琪 邢毅囡

（大連市中心醫院兒科，遼寧 大連 116033）

小兒肺炎作為兒科疾病在臨床上常見且病因是病毒感染及細菌感染等，呼吸困難、發熱及咳嗽等是本病患兒主要臨床癥狀，多發季節是冬季和春季[1]，可嚴重影響患兒生命健康。嬰幼兒年齡較小，身體處于發育階段，免疫功能尚未發育成熟，對于外界細菌、病毒侵襲的抵御能力較差[2]，肺炎發病率較高。常規治療小兒肺炎患兒的手段是止咳平喘及抗感染，護理措施是常規護理，并不能獲得理想護理效果。本組選取56例患兒且深入分析了在小兒肺炎患兒護理過程中采用人性化護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 資料：在我院隨機選取56例小兒肺炎患兒，選取時間2017年2月至2018年1月，均知情同意，利用數字表法均分患兒，28例觀察組患兒1～7歲，中位年齡4.4歲，男女比例18∶10，大葉性肺炎、間質性肺炎、支氣管肺炎患兒例數分別是8例、14例、6例；28例對照組患兒2～6歲，中位年齡4.3歲，男女比例17∶11，大葉性肺炎、間質性肺炎、支氣管肺炎患兒例數分別是7例、14例、7例。利用統計學軟件分析2組患兒入組數據，P＞0.05，可對比。

1.2 方法：對照組28例患兒行常規化護理：給予患兒實施常規流程護理，包括病情監測、用藥指導等。

觀察組28例患兒行人性化護理：①將患兒作為服務對象，盡最大程度滿足患兒及其家長合理護理需求，利用主動護理服務促使患兒舒適，為患兒提供全方位及全程護理服務。②護理人員需要增強與患兒及其家長的溝通交流，掌握良好溝通技巧，利用同理心、設身處地想辦法促使患兒獲得優質護理服務，關心患兒心理狀態，有機結合患兒心理特點實施針對性心理疏導，微笑服務、態度和藹，采集病史時需要耐心，鼓勵患兒積極配合治療，促使患兒提高配合護理過程的依從性。③結合科室具體情況實施疾病誘發原因分析，加強與患兒家長溝通并指導患兒家長做好家庭支持工作，為患兒及其家長詳細講解疾病相關性知識[3]，包括發病誘因、主要臨床癥狀、治療手段及護理要點等，免費為患兒家長發放健康知識手冊，確保患兒所處病室內溫濕度適宜、通風良好、定期消毒，可利用室內貼卡通貼畫來明顯轉移患兒注意力，可利用動畫片、講故事等促使患兒情緒愉悅，適當增減患兒衣物及被褥，避免過厚衣物影響患兒呼吸情況。④待患兒出院后，給予患兒實施專業隨訪，有效調查患兒疾病復發情況，實施人性化護理措施，發現問題，提出改進對策，嚴格執行，有效減輕或者避免患兒發生不良反應、并發癥。

1.3 效果分級[4]：干預7 d后，癥狀完全消失，判定顯效；癥狀明顯好轉，判定有效；癥狀未改善或者加重，判定無效。護理總有效率=100.00%-無效率。

1.4 統計學辦法：使用SPSS19.0軟件分析數據，計量資料采用t檢驗（均數±標準差），計數資料采用χ2檢驗（率），存在統計學意義評定標準：P＜0.05。

2 結 果

分析得出，觀察組患兒護理總有效率、患兒家長滿意度、住院時間、體溫恢復正常時間均明顯更優，對比對照組患兒差異明顯，P＜0.05。觀察組患兒中顯效、有效、無效患兒例數分別是20例、7例、1例，護理總有效率是96.42%，對照組患兒中顯效、有效、無效患兒例數分別是7例、13例、8例，護理總有效率是71.42%，χ2=6.4870。見表1。

表1 2組患兒護理效果對比（±s）

表1 2組患兒護理效果對比（±s）

組別 例數 患兒家長滿意[n(%)]住院時間(d)體溫恢復正常時間(d)觀察組 28 27(96.42) 6.11±1.23 2.48±0.66對照組 28 20(71.42) 10.55±1.39 3.65±0.32 χ2/t - 6.4870 12.6580 8.4406 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

小兒由于體質較弱、年齡較小、免疫功能較差，易出現小兒肺炎，需要給予絕對患兒臨床重視，治療原則是盡早發現、盡早治療。相關性文獻報道，小兒肺炎患兒主要臨床特點是進展速度較快、起病速度較快及病情較重，病死率較高，可對患兒生命安全造成嚴重威脅，是我國5歲以下患兒死亡主因之一。

有研究報道，小兒本身呼吸系統生理結構導致小兒免疫機制不完善，在季節變化時，易受到細菌及病毒侵襲，炎癥擴散可致使患兒出現肺炎癥狀，一次性徹底治愈難度較大。

目前，臨床上主要利用抗感染治療及平喘止咳治療對小兒肺炎患兒病情進行有效控制，同時給予患兒實施人性化護理，促使患兒預后明顯改善。人性化護理對比常規化護理，可將被動護理服務轉變為主動護理服務，屬于臨床上根據新醫改要求及肺炎患兒疾病特點提出的護理模式，護理人員需要將患兒作為護理核心，以人為本，實施人性化關懷，關心患兒身體恢復情況，關心患兒心理狀態，同時，護理人員還需要與患兒家長構建和諧護患關系，耐心傾聽患兒及其家長主訴，盡最大努力滿足患兒及其家長提出的護理要求[5]，從而促使患兒護理質量明顯提升。

在人性化護理期間，重點是確保患兒舒適滿意，護理措施涉及心理疏導、健康宣教、環境護理、入院指導、隨訪服務等，可為患兒提供一體化護理服務。護理前，護理人員需要通過定期培訓來促使自身專業水平提升，樹立高度責任感，加強優質護理服務意識，掌握良好溝通技巧，明確人性化護理流程各個護理細節，有機結合患兒年齡、心理特點、疾病具體情況，促使患兒預后明顯改善。隨訪期間，護理人員需要利用問題式對話對患兒病情恢復情況進行詳細了解，了解患兒疾病復發情況，耐心告知患兒及其家長需要的注意事項，患兒家長需要監督患兒用藥，做好患兒保暖護理，利用撫觸、聊天等辦法促使患兒心情穩定，促使患兒積極配合治療。告知患兒家長在患兒出現異常情況時及時返院復查，定期給予患兒實施訪視并充分了解患兒具體情況，實施針對性指導及管理。

本組研究結果：觀察組患兒護理總有效率、患兒家長滿意度、住院時間、體溫恢復正常時間均明顯更優。

綜上，在小兒肺炎患兒護理過程中采用人性化護理的效果較為理想，護理總有效率有所提升，患兒家長滿意度也獲得了明顯提升，縮短了患兒住院時間、體溫恢復正常時間，值得臨床推廣。