宋相娟
(朝陽市中心醫院,遼寧 朝陽 122000)
急診科一般接診的患者多為急、危、重癥,具有病情復雜且變化快等特點,在就診過程中患者和家屬均具有急躁、沖動、焦慮等負面情緒,因此在臨床上對其進行有效護理措施十分重要[1-2];我院為了觀察優質護理在急診清創縫合術患者中的臨床作用,將收治的患者分為兩組進行研究,具體見文章描述。
1.1 臨床資料:本次選取我院2016年3月16日至2017年3月19日急診清創縫合術患者100例;將其按照隨機抽取的方式分為2組,觀察組——50例(優質護理),對照組——50例(常規護理)。觀察組:男性急診清創縫合術患者∶女性患者=25∶25;年齡15~45歲,平均年齡(27.31±10.71)歲;其中四肢外傷25例、頭面外傷25例。對照組:男性急診清創縫合術患者∶女性患者=24∶26;年齡16~46歲,平均年齡(27.36±10.76)歲;其中四肢外傷26例、頭面外傷24例。觀察組和對照組患者分別在基本資料方面比較無明顯差異(P>0.05);具有對比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組患者給予常規護理措施,如病情監測、健康教育等。
1.2.2 觀察組患者給予優質護理措施,具體如下:①接診護理:患者入院后,對其進行熱情接待,耐心細致的做好心理疏導,積極與患者溝通,從而消除陌生感、緊張感;并迅速進行分診,縮短患者的候診時間,從而減少不良體驗程度,如出血、疼痛、恐懼等;并將患者安置于外科床位,并通知護士對其完善相關檢查,囑咐患者家屬迅速辦理相關手續。②術前準備:對患者進行各項術前檢查,如血常規、心電圖、肝功能等;并為患者備好各種搶救儀器設備、急救物品以及止血藥物,從而保證手術可以順利開展。③心理護理:向患者和家屬介紹手術方案、治療過程以及護理措施,并告知其術中可能出現的意外和并發癥,從而做好心理準備,采用溫和的語言安慰患者、支持患者、鼓勵患者,從而消除其負面情緒,保持最佳心理狀態面對疾病。④術中護理:對患者的生命體征進行密切監測,手術溫度控制在22~26 ℃,濕度為50%~60%;術中過程詢問患者感受,嚴密觀察病情變化,一旦發生異?,F象,應及時告知醫師,迅速進行處理。⑤術后護理:采用氯化鈉清理傷口周圍血跡,并檢查傷口包扎是否完善;在手術室觀察30 min,確?;颊邿o切口開裂、出血以及生命體征平穩,方可推入病房。⑥飲食護理:指導患者飲食應清淡,多食高蛋白、高維生素飲食,少量多餐;患肢早期禁止運動,勿擠壓、碰水,保持傷口輔料清潔干燥,從而降低傷口出血和感染。⑦出院指導:對患者和家屬交代復查時間,并對注意事項反復進行交代,對其進行定期電話回訪,幫助患者養成良好生活習慣。
1.3 觀察指標:對2組急診清創縫合術患者的手術時間、心率、收縮壓以及護理滿意度進行觀察和評價。護理滿意度:采用我院自制的滿意問卷調查表進行評估,其內容包括護理操作技能、醫院舒適度和護士服務態度等;滿意度=滿意+基本滿意÷單組例數×100%;>80分為滿意,>60分為基本滿意,<60分為不滿意。
1.4 統計學標準:采用SPSS20.0 軟件系統進行統計處理,計量資料(手術時間、心率、收縮壓)采用(均數±標準差)表示,t進行檢驗;計數資料(護理滿意度)采用(%)表示,卡方進行檢驗;當P<0.05時,代表兩組急診清創縫合術患者的各項資料數據對比有明顯的差異,統計學具有意義。
2.1 兩組患者的手術時間、心率、收縮壓明顯低于對照組(P<0.05);見表1。
表1 比較兩組急診清創縫合術患者的手術時間、心率、收縮壓(±s)

表1 比較兩組急診清創縫合術患者的手術時間、心率、收縮壓(±s)
注:兩組患者對比的數據有明顯差異(P<0.05)
組別 例數(n) 手術時間(min) 心率(次/分) 收縮壓(mm Hg)觀察組 50 20.91±4.15 120.10±7.26 80.12±6.25對照組 50 36.21±7.25 135.69±12.45 105.12±8.35
2.2 兩組患者的護理滿意度明顯低于對照組(P<0.05);見表2。

表2 比較兩組急診清創縫合術患者的護理滿意度
優質護理在臨床上廣泛應用,它是一種根據患者疾病和自身能力需求所提供是一種護理措施,包括治療、基礎護理、生活護理、健康指導以及心理護理,同時也是一種全方位整體性護理,以患者為中心,走進患者,了解患者,從而有效的落實床旁護理措施,并全面的為患者提高治療性護理[3-4];在臨床上可以有效的促使患者多種生物節律達到平衡和諧狀態,并且能減少患者的負面情緒,提高治療配合度,以平穩的心態面對疾病,從而保持血壓和心率的平穩,縮短手術時間,降低術中并發癥發生率,促進患者痊愈[5-6];優質護理不僅可以有效的拉近患者和護理人員之間的距離,并且還能增強患者對護理人員的信任感,從而進一步的提高護理質量[7],提高患者滿意度,給醫院帶來更大的社會效益。
本研究結果中,觀察組患者的手術時間(20.91±4.15) min、心率(120.10±7.26)次/分、收縮壓(80.12±6.25)mm Hg低于對照組數據(P<0.05);且觀察組患者的護理滿意度98.00%與對照組對比,觀察組明顯處于優勢(P<0.05);由此說明優質護理的臨床效果優于常規護理的臨床效果。總而言之,對急診清創縫合術患者應用優質護理具有明顯的效果,能有效的緩解其負面情緒,同時對生活質量具有提高作用,從而促進患者的預后恢復,臨床上值得推廣。