拉貝洛爾治療妊娠高血壓的臨床療效觀察

石英坤

（大連市婦女兒童醫(yī)療中心，遼寧 大連 116033）

對于子癇前期重度患者，如果其呈現(xiàn)出病癥嚴重的現(xiàn)象，患者會隨之呈現(xiàn)出昏迷抽搐癥狀，如果更為嚴重會呈現(xiàn)出母嬰死亡現(xiàn)象。作為水楊酸氨衍生物的一種，選擇拉貝洛爾對患者施以治療后，對于α腎上腺素能受體以及β腎上腺素能受體可以起到顯著的競爭性拮抗作用，對于患者的外周血管擴張可以進行有效作用，最終獲得理想的降壓效果[1]。本文將確定最佳方法對子癇前期重度患者施治作為研究目的，以此說明拉貝洛爾藥物的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2015年7月至2017年4月收治的82例子癇前期重度患者作為實驗對象；所有子癇前期重度患者通過數(shù)字奇偶法分組；對照組（41例）：年齡為23～39歲，平均年齡為（26.93±2.41）歲；孕周為25～41周，平均孕周為（35.29±2.32）周；觀察組（41例）：年齡為25～42歲，平均年齡為（27.96±2.42）歲；孕周為26～42周，平均孕周為（35.31±2.35）周；對兩組子癇前期重度患者的年齡以及孕周時間對比，呈現(xiàn)出無顯著性差異（P＞0.05），具有對比性。

1.2 方法：對于兩組子癇前期重度患者在進入醫(yī)院后，對其施以硫酸鎂解痙治療以及鎮(zhèn)靜治療，具體準備劑量、濃度分別為500 mL、5%葡萄糖注射液（0.9%氯化鈉溶液 500 mL）聯(lián)合劑量為15 g的硫酸鎂藥物對患者施以靜點，保證滴速在1～2 g/h。對照組選擇硝苯地平藥物加以治療，10～20毫克/次，1日3次；在此基礎(chǔ)上觀察組準備劑量為100 mg的拉貝洛爾藥物加以口服治療，保證3次/天的拉貝洛爾口服頻率[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法：準備統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對兩組子癇前期重度患者的治療結(jié)果施以分析，計量資料（血壓水平）以（±s）形式完成t檢驗，計數(shù)資料（分娩結(jié)局）以%形式完成χ2檢驗，以P＜0.05為差異顯著，統(tǒng)計學意義顯著。

2 結(jié) 果

2.1 血壓水平臨床對比：觀察組子癇前期重度患者血壓水平表現(xiàn)同對照組子癇前期重度患者比較，呈現(xiàn)出極為顯著的優(yōu)勢（P＜0.05），見表1。

2.2 產(chǎn)后出血、胎兒窘迫發(fā)生率對比：觀察組子癇前期重度患者出血發(fā)生率等同對照組子癇前期重度患者比較，呈現(xiàn)出極為顯著的優(yōu)勢（P＜0.05），見表2。

表2 兩組子癇前期重度患者產(chǎn)后出血、胎兒窘迫發(fā)生率對比[n（%）]

3 討 論

對于子癇前期重度患者施以拉貝洛爾治療，對于患者交感神經(jīng)可以起到對應(yīng)性抑制作用，對于兒茶酚胺釋放可以表現(xiàn)出一定程度的促進，從而使得患者獲得顯著血管擴張效果，臨床獲得顯著降壓療效。在對β受體加以阻滯方面，拉貝洛爾發(fā)揮的作用極為明顯，在將患者血壓水平降低之后，不會導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出反跳情況，不會導(dǎo)致患者呈現(xiàn)出反射性心率加快的情況[4]。此外針對α受體加以阻滯后，可以使得患者的冠狀動脈血流量呈現(xiàn)出較為顯著的增加，使得患者的心臟負荷獲得顯著緩解，從而使得心肌耗氧量獲得理想降低。此外在將血壓水平降低方面，也可以獲得確切效果，對于患者呈現(xiàn)出的腦缺血癥狀可以保證獲得顯著改善，使得頭暈癥狀獲得確切改善。選擇拉貝洛爾治療后，在將患者血壓水平降低的過程中，不會對患者的胎盤血流量以及腎臟血流量產(chǎn)生影響，對于血小板聚集發(fā)揮顯著對抗效果，從而對于胎兒肺成熟加以有效促進[5-7]。本次研究中，施以基礎(chǔ)治療+拉貝洛爾治療的觀察組子癇前期重度患者，同施以基礎(chǔ)治療的對照組子癇前期重度患者比較，觀察組子癇前期重度患者血壓水平表現(xiàn)同對照組子癇前期重度患者比較，呈現(xiàn)出極為顯著的優(yōu)勢（P＜0.05）。觀察組子癇前期重度患者出血發(fā)生率等同對照組子癇前期重度患者比較，呈現(xiàn)出極為顯著的優(yōu)勢（P＜0.05）。有效證明拉貝洛爾的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，對于子癇前期重度患者施以拉貝洛爾治療，在控壓以及改善并發(fā)癥效果方面，均較為確切，從而優(yōu)化子癇前期重度患者的預(yù)后質(zhì)量以及生活質(zhì)量。

表1 兩組子癇前期重度患者血壓水平臨床對比（±s）

表1 兩組子癇前期重度患者血壓水平臨床對比（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 收縮壓(mm Hg) 舒張壓(mm Hg)治療前 治療后 治療前 治療后對照組 41 170.29±17.93 152.30±15.22 98.07±6.55 92.86±6.12觀察組 41 172.39±18.11 135.97±13.29* 99.65±7.65 68.80±6.01*