高血壓合并陣發性心房顫動者的心臟超聲特點分析

辛鴻飛

（遼寧省撫順市礦務局總醫院 心功能檢查科，遼寧 撫順 113006）

高血壓為臨床中最為常見的疾病，隨著時間的推移，高血壓疾病持續進展可出現心房顫動[1]，對于高血壓合并陣發性心房顫動者予以心臟超聲診斷可將患者心臟的生理結構的改變清楚顯示[2]。本研究為分析高血壓合并陣發性心房顫動者心臟超聲特點，選取本院2016年3月至2017年2月收治的60例高血壓合并陣發性心房顫動者作為研究組，另選取同期收治的60例單純高血壓患者作為對照組，分析其心臟超聲特征，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院收治的60例高血壓合并陣發性心房顫動者作為本次的研究對象，將其作為研究組，另選取60例單純高血壓患者作為對照組，2016年3月至2017年2月為收治時間，均對其實施心臟超聲診斷，具體如下：研究組—男性患者29例，女性患者31例，上限年齡值為78歲，下限年齡值為61歲，平均年齡值為（70.85±5.99）歲。對照組—男性患者31例，女性患者29例，上限年齡值為79歲，下限年齡值為61歲，平均年齡值為（70.99±5.52）歲。對比2組患者的各項資料數據差別較小（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：2組患者均予以心臟超聲診斷，選取上海麥迪遜醫療器械有限公司提供的超聲診斷儀，2.5～3.5 MHz為頻率，50 mm/s為掃描速度[3]，對于心尖四腔、二尖瓣血流彩色多普勒超聲診斷的結果進行分析，并對E、A值進行計算，參照美國超聲心電圖學會的標準測定LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa值。

1.3 觀察指標：觀察2組患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa。

1.4 統計學處理：計量數據2組患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa，采取（±s）表示，予以t檢驗，用SPSS20.0軟件核對后，當2組患者的LAD、E/A、LVEDd及IVSd/LVPWa有差別時，用P＜0.05表示。

2 結 果

研究組高血壓合并陣發性心房顫動患者經超聲診斷的LAD為（41.55±5.90）mm，E/A為（0.76±0.30），與對照組具有顯著差異，P＜0.05。LVEDd為（46.99±12.55）mm，IVSd/LVPWa為（1.10±0.17）mm，與對照組無顯著差異，P＞0.05。見表1。

表1 對比2組患者的各項指標數據（±s，mm）

表1 對比2組患者的各項指標數據（±s，mm）

組別 例數 LAD(mm) E/A LVEDd(mm) IVSd/LVPWa(mm)研究組 60 41.55±5.90 0.76±0.30 46.99±12.55 1.10±0.17對照組 60 30.96±6.88 0.54±0.17 41.55±13.57 1.08±0.05 t-6.40 3.49 1.61 0.62 P-0.01 0.01 0.11 0.54

3 討 論

心律失常患者多出現心房顫動，有研究表明，其年齡在60歲以上的患者，約4%可出現心房顫動，年齡在80歲以上的患者，其出現心房顫動的概率升高至10%，提示了隨著年齡的增加，機體內環境的穩定性日益變差，使得心房顫動的發生率顯著提高，亦影響了患者的左心室功能，使得厚度增加，導致舒張功能降低，增加了左心房的負荷及容量壓力，促使生理學、形態學改變[4]。本文研究數據顯示，研究組高血壓合并陣發性心房顫動患者經超聲診斷的LAD為（41.55±5.90）mm，E/A為（0.76±0.30），與對照組具有顯著差異，P＜0.05。LVEDd為（46.99±12.55）mm，IVSd/LVPWa為（1.10±0.17）mm，與對照組無顯著差異，P＞0.05，充分體現了左心房擴大為導致心房顫動的主要因素，就對于高血壓并發心房顫動的患者，血壓急劇升高致使心臟功能變化，使得生理指標變化，上述指征的出現與心態學重新構建相關，同時，心房發生改變時，可直接影響心臟活動周期，使得心房活動異常，具體表現為心房中細胞不定期收縮，導致不同部位的傳導作用減弱，使得心房活動抑制，導致左心室舒張或者左心房擴大[5]。綜上所述，高血壓合并陣發性心房顫動，當血壓上升后促使生理指標、心臟結構出現改變，或與心房擴大導致心形態學重構具有密切關聯。