斯遠
李克強總理近日就電影《我不是藥神》引發輿論熱議作出批示,要求有關部門加快落實抗癌藥降價保供等相關措施。“癌癥等重病患者關于進口‘救命藥買不起、拖不起、買不到等訴求,突出反映了推進解決藥品降價保供問題的緊迫性。”批示中指出,“國務院常務會確定的相關措施要抓緊落實,能加快的要盡可能加快。”
諸多經驗事實告訴我們,在與癌癥曠日持久的消耗中,公民的生命、家庭的經濟,被一點點拖垮、拖向深淵。總理曾經說過,“現在誰家里一旦有個癌癥病人,全家都會傾其所有,甚至整個家族都需施以援手。癌癥已經成為威脅人民群眾生命健康的‘頭號殺手。”可以說,在解決“救命藥”問題上,我們已經耽擱了太久,再也不能讓那些癌癥病人及家人繼續無望的等下去了。
從這個意義上講,火遍神州的電影《我不是藥神》,不過是藝術化地展示了公眾的切身體驗而已。人們從電影中看到了一個白血病患者群體的痛,看到了他們為延續生命嘗試各種仿制藥的鋌而走險,也看到自己可能面臨的命運撥弄。
當藥價成為橫亙在病痛中國人面前的深溝高壘時,一個降價、一個保供,總理對《我不是藥神》批示中的兩個關鍵詞,直擊民生痛點,也贏得了民眾的由衷點贊。政府就應該正視民意訴求、回應社會關切。
事實上,透過《我不是藥神》,仍有著諸多追問,這也是公眾焦慮的根源所在。比如“救命藥”價格為什么那么高?降低關稅之后,實惠能否傳導到終端用戶?在民生訴求與藥企利益之間,政府如何體現監管責任?如何體察電影熱映背后的社會情緒?
每一個問題都對應著一部分沉甸甸的社會現實,都讓人在絕望與希望之間游移。據此前媒體報道,作為白血病靶向藥的“格列衛”,原研藥價格2萬多元,一盒只夠吃一個月,而印度的低價仿制藥只需幾千塊,在印度團購的價格更是低至200元一盒。差價如此“離譜”,人們有理由懷疑這中間可能存在的利益鏈條。
特別是,今年4月和6月,兩次國務院常務會議,決定對進口抗癌藥實施零關稅并鼓勵創新藥進口,加快已在境外上市新藥審批、落實抗癌藥降價措施、強化短缺藥供應保障。而自5月1日起,國家對28類進口藥關稅降至零,其中就包含了治療癌癥的常用藥。然而,讓人不解的是,進口抗癌藥降稅之后并沒有降價,政策的善意,并沒有轉化為百姓實惠。
盡管這與藥品復雜的價格生成機制有關,但這樣的“中梗阻”依然令人憤懣,當政府讓出的這部分稅變相進入了各級藥品經銷機構、醫療機構的腰包,可以想見,癌癥患者那種絕望、憤怒,以及深深的期望,簡直無以言表。
如何打通進口抗癌藥惠民的“中梗阻”,讓政策落實不再滯后?首先,需要進一步打破來自市場與行政方面的事實壟斷,切實推動進口抗癌藥降價。進口藥不能被利益集團掌控,成為其牟取利益的工具,一頭從患者那里賺取高額利潤,一頭從政府手中獲得降稅收益。對于這樣的行徑,就應該像總理說的那樣,“必須多措并舉打通中間環節,督促推動抗癌藥加快降價,讓群眾有切實獲得感。”
這里的“多措并舉”,既包括嚴厲的監管,依法擠壓虛高藥價,保障民眾的生命權,也包括必要的價格談判。在今年4月的一次基層考察中,李克強還專程來到一家外資藥企,以將藥品納入醫保、實施政府采購等方式,希望該藥企生產的抗癌藥等重大疾病藥品價格能夠更加優惠公道。總理此舉就是一次有效的價格博弈。
此外,也要加快推動國家層面抗癌藥品的研發、創新。去年 11月,總理針對澎湃新聞報道“白血病患兒遭遇廉價國產藥短缺,進口藥一瓶超千元”作出批示,要求有關部門“切實加大國產廉價藥生產供應保障力度”,茲事體大,也是精準“靶向”改革的必由之路。
據披露,國家癌癥中心發布的《2017中國腫瘤登記年報》顯示,我國每年新發癌癥病例429萬,癌癥死亡281萬例,相當于平均每天過萬人、每分鐘約 7人確診患癌。這一問題已經是迫在眉睫,必須馬上決斷。
在“救命藥”的問題上,時間就是生命,不能等,也不能拖,要“急群眾所急”,“盡最大力量,救治患者并減輕患者家庭負擔。”
當前,惟有以徹底的改革精神,以對生命的負責任態度,大刀闊斧,強力推進,才能真正疏解民眾焦慮,讓好的政策盡快落地。
(文章來源:鳳凰網政務)