孕期心理護理干預對產婦心理狀況的影響

吳永利

[摘要]目的：探討和分析孕期心理護理干預對產婦心理狀況的影響。方法：選取2017年1月至2017年12月期間，在我院接受產檢并分娩的孕婦160例作為研究對象；將全部患者以隨機的方式分成各80例的觀察組與對照組；對照組孕婦僅給予常規健康教育，觀察組孕婦在常規健康教育的基礎上，給予心理護理干預；對比兩組與產婦干預前后的心理狀體，并調查兩組產婦對護理對滿意度。結果：兩組產婦初次產檢時，SAS評分與SDS評分沒有統計學差異，P>0.05；產前觀察組產婦的SAS評分（30.l±3.0）與SDS評分（31.1±5.6），明顯低于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。同時，觀察組產婦的護理滿意度97.5%顯著高于對照組產婦的85.0%，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：對于孕產婦來說，有效的心理護理干預能夠幫助其形成良好的心里狀態，降低產前焦慮、抑郁情緒，提升孕產婦對于護理的滿意度；心理護理干預具有較高的臨床應用價值。

[關鍵詞]心理護理；孕期；產婦；心理狀況

引言：

懷孕和分娩對于女性來說，是生活中十分重要的時間，因此在這一過程中，很多女性特別是首次懷孕的女性會產生特有的應激反應，對心理狀態形成強大的刺激，從而使孕婦產生一系列明顯得生理、心理變化；尤其是容易滋生產婦焦慮、抑郁等心理，對于產婦的正常妊娠和分娩都會造成不利影響[1]。因此，在孕期給予患者有效的心理護理至關重要。心理護理能夠有效改善患者的不良情緒，為患者建立積極的妊娠心態，對正常生產具有積極作用[2]。為了進一步探討和分析孕期心理護理干預對產婦心理狀況的影響，我院特針對160例孕產婦展開本次研究，現就此做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年1月至2017年12月期間，在我院接受產檢并分娩的孕婦160例作為研究對象；將全部患者以隨機的方式分成各80例的觀察組與對照組。觀察組中，產婦年齡范圍在20歲到38歲之間，平均年齡為（26.2±3.1）歲；孕周范圍在37周到41周之間，平均孕周為（39.4±1.5）周；包括經產婦31例，初產婦49例；從文化程度上來看，大專以上學歷51例，高中學歷19例，初中機以下學歷10例。對照組中，產婦年齡范圍在20歲到39歲之間，平均年齡為（26.7±3.1）歲；孕周范圍在36周到41周之間，平均孕周為（39.2±1.7）周；包括經產婦33例，初產婦47例；從文化程度上來看，大專以上學歷49例，高中學歷20例，初中機以下學歷11例。所有產婦均在本院建檔，并定期接受孕檢，全部160例孕婦均具有良好的健康狀況。對比是兩組孕婦的年齡、孕次、孕周、文化程度等一般資料，差異沒有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組孕婦孕前產檢期間，給予常規講康教育。

觀察組孕婦在常規健康教育的基礎上，給予心理護理干預。護理人員對孕婦文化狀況、職業特征、性格喜好、家庭狀況、心理狀況以及妊娠狀況等資料做全面了解，并根據孕婦的具體情況，制定具有針對性的孕期心理護理計劃。心理計劃的實施主要包括以下內容：（1）分階段健康教育[3]。在孕12周前，護理人員主要教會患者應對早孕反應，并引導孕婦養成合理的休息習慣和飲食習慣，注意運用、飲食、藥物禁忌。在孕13周到27周之間，重點各項孕婦強調產檢的重要性，告知孕婦不同階段產檢的內容、檢查方法、檢查的目的以及期間的注意事項；同時向孕婦介紹胎兒健康發育知識，教會孕婦通過計算胎動的方法發現異常，并懂得基本的異常處理方式。在孕28周以上，引導孕婦定期參與產檢，并向介紹胎教的意義和方法，同時再次階段應引導孕婦的家屬參與其中，為孕婦創造良好的環境；同時鼓勵孕婦在身體狀況許可的前提下，適量運動；向孕婦介紹分娩前的癥狀等。同時，在此期間，要重視孕婦的心理變化，教會孕婦調節情緒的方法以及應對各種常見問題的方法；使孕婦建立良好的心理準備，消除焦慮、恐懼心理。（2）強化與孕婦的交流和溝通，了解孕婦在每個階段的心里狀況，并且告知孕婦不良情緒對妊娠的負面影響，教會產婦控制情緒，形成平和心態。在護理過程中，護理人員要充分理解孕婦，情緒孕婦的心聲，幫助孕婦分析焦慮、抑郁等不良情緒的原因，并針對原因給予有效疏導；同時通過與孕婦的深入交流，獲得患者的信任感，也有利于消除不良情緒。對于具有嚴重焦慮傾向的孕婦，要給予積極的鼓勵和支持，使其盡量保持放松的心態；同時要引導孕婦家屬參與心理護理過程中，以幫助孕婦建立良好的心理環境，從而將精力投入到分娩準備中。（3）引導并鼓勵產婦積極參與戶外活動，通過在廣闊的天地中放飛心情，呼吸新鮮空氣，能夠有效緩解孕婦的各種不良情緒，形成健康、積極的妊娠心態。

1.3 觀察指標 使用SAS（焦慮自評量表）和SDS（憂郁自評量表）[4]，評估并對比兩組孕產婦在初次產檢與產前的心理狀態。同時采用問卷調查的方式，統計孕婦對于護理的滿意度。

1.4 統計學方法 以SPSS20.0作為數據統計分析的軟件，計數數據表示為（數量/百分比），接受卡方檢驗驗證組間差異；計量數據表示為（數量土方差），以t檢驗驗證組間差異。P<0.05作為判定差異具有統計學意義的標準。

2 結果

2.1 兩組產婦干預前后的心理狀態 兩組產婦初次產檢時，SAS評分與SDS評分沒有統計學差異，P>0.05；經過護理后，產前兩組產婦的SAS評分與SDS評分均有顯著下降，并且觀察組產婦的SAS評分（30.1±3.0）與SDS評分（31.1±5.6），明顯低于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05：詳細數據如表1所示。

2.2 兩組產婦對護理的滿意度

在各80例的兩組產婦中，分別有2例觀察組產婦和12例對照組產婦對護理不滿意，觀察組產婦的護理滿意度97.5%顯著高于對照組產婦的85.0%，差異具有統計學意義，P表2 兩組產婦對護理的滿意度對比

3 討論

在本次研究中，接受心理護理干預的觀察組孕婦，護理后的焦慮、抑郁心態明顯降低；并且對護理的滿意度明顯高于對照組，P<0.05。綜上所述，對于孕產婦來說，有效的心理護理干預能夠幫助其形成良好的心里狀態，降低產前焦慮、抑郁情緒，提升孕產婦對于護理的滿意度；心理護理干預具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]劉寶紅產前焦慮癥的原因與防治[J].中國醫藥指南，2012，（24）：677-678

[2]李春華心理護理干預對初產婦分娩方式的影響[J]中國繼續醫學教育，2014，6（6）：99-101

[3]趙燕凌關于產前護理指導對緩解孕產婦焦慮、抑郁情緒的臨床觀察[J].中外醫學研究，2013，11（31）： 104

[4]謝靈萍心理護理教育對產前焦慮及情緒情感影響的臨床研究[J].中國高等醫學教育，2011，（06）：115-116