激光術(shù)前術(shù)后護(hù)理對(duì)策

激光帶來(lái)的美麗，一半是來(lái)自于激光的治療作用，一半是來(lái)自于激光術(shù)前后的正確護(hù)理。那么，如何護(hù)理才能避免反黑和色沉等副作用產(chǎn)生呢？

激光是受激輻射放大的光，即某物質(zhì)原子中的電子受到外界能量的激勵(lì)達(dá)到一個(gè)高能量的狀態(tài)，當(dāng)電子從高能量狀態(tài)回到常態(tài)的時(shí)候會(huì)釋放光子，這種光子組成的光就叫做激光。激光的威力很大，在皮膚治療上廣泛用于瘢痕、痘坑、祛斑、祛紋身等。

激光的護(hù)理分為術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后，其中術(shù)中的護(hù)理一般由醫(yī)生及助理去把控，求美者主要配合術(shù)前和術(shù)后護(hù)理。

由于威力大，激光被一些機(jī)構(gòu)包裝為“瑕疵橡皮擦”，但從嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕嵌壬现v，激光的治療效果對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)并不是完全一樣的。有的人術(shù)后反應(yīng)輕微，有的人卻需經(jīng)歷炎癥、反黑、色沉才能達(dá)到治療的期望值。除了治療參數(shù)、個(gè)體差異等一些不易干預(yù)的因素外，效果一定程度上也取決于護(hù)理是否做的夠完善。

術(shù)前護(hù)理

打好心理基礎(chǔ)

要對(duì)激光的整個(gè)流程，術(shù)后能達(dá)到的效果，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和處理措施等有所了解。激光治療是需要過(guò)程的，有的治療過(guò)程會(huì)有臨時(shí)反復(fù)，例如在激光治療色素性疾病時(shí)，由于治療層次較深或膚色較深等不良因素，治療后可能引起炎癥后色素沉著，對(duì)此要有所了解，否則容易引起焦慮或非理性情緒與行為，影響治療效果。

調(diào)整皮膚狀態(tài)

術(shù)前半個(gè)月開(kāi)始就要嚴(yán)格防曬，同時(shí)加強(qiáng)日常保濕力度，提高皮膚含水量。因?yàn)楸窈螅丶?xì)胞處于活躍期，此時(shí)進(jìn)行激光治療，會(huì)激發(fā)黑素產(chǎn)生色沉或色斑。如果角質(zhì)層水分含量過(guò)低，會(huì)影響光和電的導(dǎo)入。缺水還會(huì)阻礙皮膚的新陳代謝和自我修復(fù)能力，容易造成皮膚的敏感，減低治療效果。如果皮膚較黑，術(shù)前可以先美白以降低術(shù)后色沉風(fēng)險(xiǎn)。

徹底卸妝潔面

因?yàn)榛瘖y品將可能被激光作為靶基引起爆破，造成意外損傷。所以，術(shù)前應(yīng)使用較強(qiáng)清潔力的潔面產(chǎn)品清潔皮膚，或用無(wú)針?biāo)猓ɑ钛跣馀荩┡浜仙睇}水進(jìn)行沖洗。如果皮膚較干，術(shù)前可以先貼補(bǔ)水面膜，進(jìn)行緊急補(bǔ)水，迅速增加角質(zhì)層的含水量。

術(shù)后護(hù)理

術(shù)后即刻

局部皮膚會(huì)有輕中度的局部紅腫及疼痛等不適，醫(yī)生一般會(huì)準(zhǔn)備好冰袋、冰鹽水紗布，做完一處，立刻局部冷敷30分鐘，以最大限度減少熱損傷。如果醫(yī)生要求配合術(shù)后冷敷，無(wú)論冰袋或毛巾都要用輕壓的手法，不要來(lái)回摩擦皮膚。

冷敷完畢后要做的是修護(hù)，一般外噴堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子（FGF）溶液、透明質(zhì)酸溶液等。然后是保持面部創(chuàng)面濕潤(rùn)以利于抗感染，一般涂抹表皮生長(zhǎng)因子（EGF）凝膠，或金霉素、紅霉素等抗感染藥膏，或敷醫(yī)用透明質(zhì)酸敷料。創(chuàng)面較大者還可能被要求口服抗生素以預(yù)防感染。

恢復(fù)期

術(shù)后24小時(shí)，皮膚會(huì)有輕度潮紅、干燥瘙癢等反應(yīng)，由于術(shù)后即刻醫(yī)生已對(duì)創(chuàng)面用過(guò)修復(fù)產(chǎn)品，所以此時(shí)間段要保持創(chuàng)面清潔，盡量不要沾水；48小時(shí)～72小時(shí)，會(huì)有輕微的疼痛及不適，皮膚容易變得很干，很緊繃，此時(shí)可以用醫(yī)用礦泉噴霧多次噴洗；72小時(shí)后，皮膚開(kāi)始結(jié)痂；5～7天，細(xì)小黑痂掉落；痂皮一般7～10天脫落，一定要等待痂皮自行脫落，不可撕剝。

反黑色沉期

痂皮脫落后就能看到新生的粉色嫩皮，再過(guò)一段時(shí)間，嫩皮會(huì)跟原本膚色融合。但有的人則會(huì)出現(xiàn)反黑和色沉。反黑和色沉一般需要3個(gè)月，長(zhǎng)的可達(dá)半年才能消退。如何避免反黑？首先在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹一些美白抗炎產(chǎn)品。其次，激光術(shù)后為了避免炎癥加劇，應(yīng)忌吸煙、飲酒，少吃辣椒等刺激性食物；不服用抗凝藥（比如阿司匹林）及活血藥；多食維生素C含量高的瓜果、蔬菜，多飲水，同時(shí)做好防曬工作。

副作用護(hù)理

術(shù)后第二天開(kāi)始使用礦泉噴霧或醫(yī)用面膜可有效緩解疼痛、燒灼感等自覺(jué)癥狀及明顯縮短恢復(fù)病程。激光術(shù)后護(hù)理的產(chǎn)品五花八門(mén)，例如膠原敷貼、透明質(zhì)酸敷料、舒敏保濕修復(fù)霜等。總的原則是低致敏、低刺激、無(wú)香精和色素，具有一定生理修復(fù)活性的產(chǎn)品為佳。

術(shù)前術(shù)后的防曬霜如何選擇？

術(shù)前防曬以防止皮膚變黑為目的，如果本身膚質(zhì)健康不敏感，防曬霜可選擇的范圍很廣，市面上防曬黑效果好的都可以試試。但在術(shù)后恢復(fù)期，物理防曬是首選。由于部分有創(chuàng)性點(diǎn)陣激光美容術(shù)后皮膚會(huì)結(jié)上一層薄薄的痂，大概要經(jīng)過(guò)一周左右時(shí)間才能脫落，為了減少對(duì)皮膚可能造成的刺激，這段時(shí)間不建議使用任何防曬霜。結(jié)痂時(shí)選擇硬防曬（戴太陽(yáng)帽、穿棉質(zhì)長(zhǎng)袖上衣及長(zhǎng)褲，撐防紫外線傘），避免在紫外線照射最強(qiáng)烈的時(shí)間（上午10點(diǎn)～下午4點(diǎn)）長(zhǎng)時(shí)間暴露于日光下。當(dāng)結(jié)痂脫落后，可以使用安全性高且防曬效果佳的防曬產(chǎn)品（SPF30以上，PA+++以上的物理性防曬劑）。

術(shù)后反黑就是治療失敗嗎？

激光術(shù)后反黑，有時(shí)候并不是因?yàn)榧す馐∷斐伞Ｒ驗(yàn)辄S種人的膚質(zhì)特色，很多人激光術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間的反黑，也就是“發(fā)炎后色素沉淀”，這屬于激光術(shù)后的正常現(xiàn)象，只要做好術(shù)后護(hù)理一保濕、防曬與適度美白，約3～6個(gè)月黑色素就會(huì)慢慢減淡。醫(yī)療美容多或少都可能有風(fēng)險(xiǎn)，如果事先沒(méi)有這樣的正確想法，一旦因而產(chǎn)生副作用，就可能會(huì)造成極大的心理落差，如果有這樣的擔(dān)憂，很介意激光術(shù)后反黑，可以請(qǐng)醫(yī)生先行局部試打測(cè)試反黑程度，看自己是否能夠接受。

激光治療需要進(jìn)行幾次？

個(gè)人情況不同，接受治療的次數(shù)也不同。但為了控制副作用對(duì)求美者的影響，一般第一次會(huì)選擇較為保守的治療，激光的能量會(huì)比較小。幾次治療后，皮膚的耐受力建立起來(lái)后，就會(huì)逐漸加能量。每次治療的間隔一般為2個(gè)月左右，大約在第3次治療后，癥狀會(huì)有明顯改善。

有些求美者誤以為激光可以做日常護(hù)理，其實(shí)過(guò)度密集的激光治療會(huì)有損傷皮膚，甚至造成膚色不均及敏感性肌膚的風(fēng)險(xiǎn)，所以并不建議過(guò)度使用激光來(lái)護(hù)理皮膚。接受治療前，一定要詳細(xì)告知醫(yī)生曾做過(guò)哪些醫(yī)美治療，尤其要告知上一次激光治療是在什么時(shí)候進(jìn)行的，以及是否做過(guò)注射、埋線、手術(shù)等。

激光術(shù)后皮膚會(huì)變脆弱嗎？如何選擇護(hù)膚品？

剝脫性激光術(shù)后需要好好護(hù)理創(chuàng)面，但現(xiàn)在的激光技術(shù)都傾向于微創(chuàng)，如皮秒和超皮秒，幾乎沒(méi)有創(chuàng)面。非剝脫性的激光術(shù)后，皮膚不會(huì)變得非常脆弱，基本的洗臉清潔是可以的，但不要揉搓、游泳或泡溫泉。由于術(shù)后皮膚新生的關(guān)系，會(huì)出現(xiàn)搔癢感，請(qǐng)做好保濕，避免使用成分過(guò)于復(fù)雜的護(hù)膚產(chǎn)品，以免造成新生傷口的刺激與傷害。傷口有任何疤痕異常變化，需立刻就醫(yī)，以盡早干預(yù)。術(shù)后即刻推薦使用“械字號(hào)”醫(yī)用護(hù)膚品，但當(dāng)創(chuàng)口愈合或沒(méi)有創(chuàng)口的情況下，使用不含高濃度酸類、多元醇或酒精等刺激性成分，整體成分單純、溫和、無(wú)色素和香料的護(hù)膚品就可以。由于術(shù)后皮膚新生，容易產(chǎn)生癢感、干燥和結(jié)痂，要注意加強(qiáng)保濕護(hù)理。至于術(shù)后能否使用相關(guān)美白產(chǎn)品，主要還是取決于產(chǎn)品成分的特性，一般像是傳明酸、鞣花酸、甘草酸或是熊果苷等相關(guān)美白成分，都是適合激光術(shù)后使用的，并有助于消退色沉，具體如何使用還需要詢問(wèn)醫(yī)生。如果產(chǎn)品含有刺激性大的美白成分如左旋C、水楊酸、A酸等，最好不要使用。