你身邊潛伏著哪些“毒物”

衣曉峰 郭瑞芳

中毒離我們并不遙遠。據黑龍江省第二醫院職業衛生基礎研究室主任姜潮介紹，當前人們生活中能夠接觸到的化學物質多達10萬余種，這些化學物質構成了我們周圍的環境，也常給人們帶來無形的傷害，如甲醛、苯及苯系物、氨中毒，廚廁清潔劑、漂白劑、燙發劑、染發劑、瓜果蔬菜的殘留農藥等導致的中毒。

資料顯示，每年地球總人口的1%會受到毒物的侵害。其中持久性有毒物質是一類毒性很強、在環境中難降解、可遠距離傳輸，并隨食物鏈在動物和人體中蓄積，具有內分泌干擾特性的污染物，而位于生物鏈頂端的人類，則把這些毒性放大到數萬倍。

“黑名單”

由聯合國環境規劃署制訂的持久性有毒化學污染物名單，包括氯丹、二惡英、有機汞、有機鉛、有機錫、五氯酚、毒殺芬、多氯聯苯、硫丹等27種。姜潮介紹說，這些化合物的毒性持久，可在環境中存留很長時間而不被降解。動物和人類一旦從食物中攝取，會在身體中積累、擴大。當這類污染物在食物鏈中向上流動，其濃度將逐漸增加，并在人體和環境中長久停留。暴露于持久性有毒污染物，會給魚類、野生動物和人類帶來廣泛的毒性效應，包括對中樞神經、生殖系統的損害，以及造成發育障礙、免疫反應抑制、癌癥和內分泌紊亂等。

從專業角度看，臨床對中毒可分職業中毒與非職業性中毒。姜主任說，職業中毒是勞動者在生產勞動過程中接觸生產性毒物而引起的中毒，主要侵入途徑為呼吸道，個別人可經由皮膚。非職業性中毒又稱生活性中毒，以常用藥物如安眠藥、鎮定藥、滅鼠藥及有機磷等殺蟲藥為多見，以胃腸道吸收為主。在臨床類型上，生活中毒一般以急性中毒為主，很少有慢性中毒。而職業中毒急、慢性均可發生，并以慢性中毒常見。

在毒物存在的環境中停留、進食可疑有毒或被毒物污染的食物，皮膚曾接觸有毒物（或被動物叮咬）后出現不適表現，都要考慮中毒的可能性。毒物種類及其進入體內的量決定發病速度和中毒的嚴重程度，皮膚接觸到毒物后可變紅、起皮疹、有腫痛等反應；濺入眼中可很快發生眼紅、畏光和流淚等反應；有毒氣體刺激鼻、咽喉和上呼吸道粘膜，引起鼻干、咽痛、咳嗽、憋悶等表現；刺激性或腐蝕性毒物口服可引發口腔、咽喉、食道和胃的損害，表現出惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀。

六大類

在生活及生產中，人們常能接觸到的持久性有毒有害物質有哪些呢？姜潮著重介紹了有代表性的6種。

鉛：根據世界衛生組織報告，兒童鉛中毒47%來自食物，45%來自室內外塵土，6%來自飲水，僅2%來源于空氣及其他。作為焊料的主要成分，鉛被廣泛應用于電子產品中，如陰極射線管（電視機和顯示器）玻璃以及鉛酸電池中的氧化鉛。鉛對人體、動物和植物均具有極大的毒性，對神經系統特別是青少年正處于發育的神經系統均會產生無法消除的不良后果。

鎘：在電子產品中，通常以鎘合金形式出現在開關和焊接點里，也用作可充電電池的鎘化合物、舊式聚氯乙烯線纜里紫外光穩定劑等。與鉛一樣，鎘也能在人體內長期囤積，長此以往將嚴重損壞腎和骨骼構造。同時，鎘及其化合物還是眾所周知的致癌物。

銻：是可以用于多種工業用途的金屬，在表現形式上，顯示了很多與砷的化學相似性，包括其毒性。在工廠內接觸高含量的銻，如塵?；驓怏w，可能導致嚴重的皮膚問題和其它健康問題。三氧化銻還被認為是潛在的人體致癌物質。

汞：現在仍然用于一些電池和純平電子顯示裝置的照明部件中。以前還用于開關和繼電器。汞及其化合物具有極高的毒性，能夠損壞中央神經系統和腎。一旦進入環境中，汞能夠通過細菌活動轉化成有機的甲基形式，這種甲基形式不但具有毒性，還具有極高的生物積累性。

聚氯聯二苯：一直都被廣泛用作變壓器和電容器的絕緣液體，也被用作聚氯乙烯和其它聚合體中的阻燃增塑劑。這是一種高度持久的具有生物累積性的化學物質，能在環境中迅速傳播，并在野生動植物體內組織中成千上萬倍蔓延。這種化合物能產生多種有毒效應，包括抑制免疫系統、肝臟損傷、遺傳物質突變、神經系統損傷及危害男、女生殖系統。

多溴聯苯：廣泛用于多種材料的阻燃劑中，用來防止火焰的蔓延，包括用于許多電子產品的外殼和零件中。屬于比較持久的影響環境的化學物質，其中一些具有較高的生物積累性，能干擾動物腦部正常發育。幾種多溴聯苯的衍生物疑似為內分泌干擾物質，能干擾參與生長和性發育的激素分泌。

三個途徑

許多持久性有毒物質的影響都無法通過末端治理的手段消除，有毒有害物質一旦被釋放到環境中，就很難甚至不可能控制其危害。姜潮認為，如果有毒有害物質通過工業廢水排放，即使是經過普通污水處理廠的處理，有很大一部分的毒害作用仍將持久存在，它們或者通過廢水被排放至江河中，或蓄積在污水被處理后產生的淤泥中，從而形成更加危險的廢物。唯有停止有毒有害物質的生產和使用，通過更安全的替代品或消減對這些物質的需求，才是最有效和最根本的解決之道。

臨床上，持久性有毒物除引起人體局部的改變外，還會引起內臟的損害。每種毒物對特定的一個或幾個器官產生毒性作用，受侵害者則表現出相應的臨床癥狀。

姜潮表示，生活性中毒主要分為有毒氣體吸入、經口食入有毒物質和經皮膚的毒物侵入等3種。當發生有害氣體中毒后，應迅速打開門窗，盡快將室內所有人員撤離到室外空氣清新處。遇到室外毒氣泄漏，要迅速將人員疏散到污染源上風向的安全區域。急救時要注意清除患者呼吸道內的分泌物，保持呼吸道通暢。當皮膚被毒物沾染后要盡快脫去被污染的衣物，皮膚盡快用肥皂水清洗，再用清水反復沖洗。

眼睛濺入毒物后要立即用清水沖洗，沖洗時將上下眼睛分開，沖洗時間持續10分鐘～20分鐘。當毒物經口進入人體后，要盡快催吐，如用軟物或手指刺激患者咽后壁，每次催吐后口服大量溫水，隔3分鐘～5分鐘后再次催吐。大多數接觸毒物可通過以上處理減輕病情，但對所接觸毒性較強的毒物或接觸毒物量較大者，還須及時就醫，以防患未然。

鏈接：國際持久性有毒物質聯合研究中心黑龍江省第二醫院分中心今年在哈爾濱市揭牌。據了解，國際持久性有毒物質聯合研究中心是2006年4月由哈爾濱工業大學發起，中、美、加等6所大學和科研院所聯合成立。成員單位現已有中國、美國、加拿大、印度、日本、韓國、越南20余家高等院校及研究機構。發展建設至今，已成為世界一流持久性有毒物質的科研機構，被納入北美實驗室持久性有毒物質質量認證體系網絡。