《我不是藥神》中到底誰做錯了

殷錦繡

《我不是藥神》不僅是一部精彩的電影，更是“道德兩難問題”和“內疚”的經典生活例子。

《我不是藥神》不僅是一部精彩的電影，更是“道德兩難問題”和“內疚”的經典生活例子。程勇說：“就當還他們的?！边@是心理學中內疚的影響后效。

還是先從電影開始說起。

“走私”是對的嗎？為什么？

“上有老下有小，為了掙錢救爸爸、養兒子，去走私”是對的嗎？為什么？

“將自己公司生產的藥定高價，維護自己的專利權”是對的嗎？為什么？

“生了重病，沒錢買正版藥，為了吃便宜藥，去走私仿制藥”是對的嗎？為什么？

“為了擺脫蹲監獄的風險，幫助曾經騙過病人錢的人掙錢”是對的嗎？為什么？

……

這些問題在我看《我不是藥神》過程中一個接一個冒出來，它們不好回答，甚至都沒有標準答案，因為它們涉及道德判斷。

“什么是對的”的6種答案

如果不做以上所有的前提約束，只問一句“《我不是藥神》中程勇該這么做嗎？為什么”，會有多少種回答？

第一種答案：“因為這么做會被抓進監獄了，不該做。”或者“老呂讓去做，他說沒風險、是好的，就做吧?！?/p>

只從行為的直接后果（會不會被懲罰）進行判斷，認為只要會受到懲罰就不該做，或只根據“權威”的說法進行判斷該不該做，這種答案反映的是“懲罰和服從定向”的道德判斷。

第二種答案：“自己能掙錢，救老爸、養兒子，也能讓老呂活下來，是可以接受的?！被蛘摺皰暝俣噱X被抓住就都沒了，不能做?！?/p>

依然只關注直接后果，但通過自己能否得到更多利益來進行道德判斷，先看自己是不是能拿到好處，再偶爾考慮到別人的需要（老呂有藥吃），這種答案反映的是“利己主義定向”。

第三種答案：“能讓病人吃上藥，讓病人給自己送錦旗，有何不可？”或者“走私是不對的，如果老爸和兒子知道，肯定也不會支持的，不該做?！?/p>

這個答案更加關注別人的需要了，弱化了自己掙錢的考慮，而是關注其他人贊成或反對的態度，通過“人際和諧與一致定向”來在別人面前塑造自己的“好人”形象。

第四種答案：“觸犯了法律，是不對的?！薄熬退憧梢宰?，也要接受懲罰?！?/p>

強調遵守法律法規、社會習俗，通過維護權威與社會秩序為行為做解釋。電影中局長強調“法大于情”，給出的就是這類答案。作為局長推崇社會秩序，也是無可非議的。

第五種答案：“即便還不被法律允許，也該做。”

既認識到法律的不允許，又認為應該做，給出這類社會契約定向答案的人，會意識到法律是一種社會契約，而契約是可以進行修改的。電影最后，藥被納入醫保，仿制藥有了新規定，程勇被減刑，就是既有法又有情的體現。

第六種答案：“為了病人的權利，為了讓大家吃上藥、好好活，該做。”

不僅考慮法律，而是認為有更高層次的準則可以遵循，基于普遍道德原則（道德的本質），而不是具體的某項規定準則來進行的判斷。程勇得知警察在大力追查還要繼續賣藥，在警察舉槍相對時，他還要橫車攔警，只希望病人能帶著藥順利離開，這就是因為道德準則與法律有沖突，而他選擇“殉道”。

以上六種道德觀念，在科爾伯格的道德發展六階段中，是按成長時間順序挨個發展到的，意味著越往后就越“成熟”。并且，我并不覺得在道德判斷上應該有絕對的高下之分，有時受身份約束，有時受具體環境所限，人決定做出怎樣的行為是很難的，直接說“你不對”，是一個不負責的答案。

內疚會促使人做出補償

這些答案，是程勇的答案嗎？《我不是藥神》中，程勇為什么會這么做？

程勇選擇去走私藥，最初是“我要錢”，但是后來，他在不缺錢的時候，又去以成本價甚至賠錢賣藥了。

他說：“就當還他們的?！边@是一種內疚。

當人們覺得他們的行為產生了不良的后果——無論這種因果是真實存在的還是主觀認為的——違反了自己的道德標準時，就會產生痛苦的情緒體驗：內疚。

內疚跟羞愧不太一樣。更多情況下，羞愧是“公開化”的情緒體驗。在老呂去世時，如果病人們紛紛像指責制藥公司一樣指責程勇，那程勇可能會感到羞愧。這是違反社會道德標準后社會環境壓力帶來的，嚴重者會導致懷疑自我、否定自我、逃避現實。而現實是，病友們都沉默著，程勇卻已經內疚得無地自容了，這種“私人化”的情緒是對自己不當行為的反思懊悔，敦促人做出補償。

一方面，程勇通過賣藥賺取了病人的錢，而不久后他卻要甩手不干，甚至讓騙子接手，這對病人是大大的不利，破壞了人際交往的互惠原則，對病友們造成了傷害。雖然無可厚非，但程勇也會猶豫這是道德規范所不接受的行為，激發了內疚感。

另一方面，看到病人的痛苦，程勇也會痛苦，這種對他人情緒狀態的替代體驗——共情，也會引起內疚。越是親近、相似的人，越是容易產生共情。在老呂剛找到程勇時，兩人生疏、不信任，程勇并沒有意識到老呂的痛苦，而在見過呂家的小寶寶、跟呂夫人喝過酒后，才在“生意伙伴”外多了點朋友身份。程勇最初對思慧也抱有其他想法，而在撞見、談論了幾句思慧女兒后，發現思慧帶女兒跟自己帶兒子有些類似：困難重重，但都在堅持。這些親近和相似，都讓程勇越來越覺得“我們是一條船上的”，越來越能感受到病人和家屬們的痛苦。越痛苦，越把這種痛苦歸因于自己的行為，之后就越容易體驗到內疚。

內疚會促使人做出補償。精神層面上的自責、道歉，物質層面上的給撫恤金、折價賣藥，在老呂去世后，程勇出于內疚，就做出了這些親社會道德行為對病人們進行補償。

內疚能修復人際關系。一般病人會覺得程勇賺了錢開了廠，是個逍遙自在好不快活的受益者，但其實程勇并沒有那么快樂。看到躺在床上吃不到藥的老呂，聽到他做清創手術咬著毛巾依然令人肝顫的痛苦呻吟，程勇的內疚大大削弱了“手里有錢”的快樂。而程勇的內疚會使病人們感覺好一點，“我并不是一個人在痛苦，他也并沒有那么快樂”的看似有點“惡毒”的想法，其實可以促使同伴更親密和諧，相對有利于人際關系的發展。

其實補償也是能修復人際的原因之一，換句話說， 內疚促使程勇進行補償，而補償又促進了他與病人們人際關系的修復。

“我相信今后會越來越好的。”當程勇站在被告席上時，他這樣說。

這一陣以來，“《我不是藥神》中到底誰做錯了”的討論熱度不減，這真是一個很難回答的問題。

只能希望今后會越來越好吧，希望少點兩難、內疚，多點共情、真愛。