康復護理對高血壓腦出血術后功能恢復的效果觀察

王玲

【摘要】目的 探究高血壓腦出血患者接受康復護理對其術后功能恢復的影響。方法 選取2015年6月～2017年3月我院收治的高血壓腦出血患者40例，以分段隨機化法分組，對照組接受常規化護理干預，實驗組則接受康復護理，對比2組高血壓腦出血患者護理結果的差異性。結果 2組干預后的運動功能較護理前改善，其日常生活能力相比于治療前改善，而實驗組的改善程度較對照組優（P<0.05）。結論 高血壓腦出血患者接受康復護理，可更好促進其術后功能的恢復，意義重大。

【關鍵詞】康復護理；高血壓腦出血；功能恢復

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.11..02

高血壓腦出血是微循環障礙性的一種疾病，患者發病，主要是其腦實質受到各種因素的影響出現損傷，其神經纖維存在的生理性傳導，發生中斷，能夠使得患者出現意識障礙、偏癱，也可導致出現頭痛、頭暈等神經功能缺損癥狀等疾病[1]。我國醫療技術水平雖然在不斷提高，在一定程度上，高血壓腦出血患者，其病死率有所降低，但是仍然未能有效將其殘疾的幾率降低，這樣會加重患者家庭的經濟負擔[2]。大量研究顯示，高血壓腦出血患者，其接受有效的治療和護理干預，可促進其預后的改善。本文主要對高血壓腦出血患者接受康復護理對其術后功能恢復的影響作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年3月我院收治的高血壓腦出血患者40例，以分段隨機化法分組，每組均為20例。實驗組中，男女之比為12/8，年齡均值為（58.69±5.41）歲，出血量均值為（66.52±3.12）mL。對照組中，男女之比為11/9，年齡均值為（58.55±5.40）歲，出血量均值為（66.41±3.10）mL。2組高血壓腦出血患者均可積極對本研究配合，其基本資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者，其接受常規化護理干預，其中的護理內容包括患者治療期間的飲食指導，加強患者血壓水平的有效控制，定時檢查患者的疾病恢復情況，按照醫囑實施藥物干預等。

1.2.2 實驗組

實驗組則接受康復護理，具體為：

1.2.2.1心理護理

積極與高血壓腦出血患者交流溝通，充分關心、鼓勵患者，使其將內心感受表達出來，給予其針對性的心理疏導方案，促進其負性心理的消除，保持積極的心態面對臨床干預。

1.2.2.2健康教育

定期對高血壓腦出血的相關知識講座進行舉辦，為其發放疾病知識的健康手冊，使其更好對自身疾病知識、治療措施、預后情況進行了解，充分意識到積極配合治療、護理干預的重要性。

1.2.2.3康復護理

在高血壓腦出血患者疾病穩定后，即可為其實施康復訓練，指導患者擺放正確的體位，以此來預防關節畸形的發生。護理人員協助患者對其吞咽功能進行訓練，盡量縮短其正常飲食恢復的時間，從而促進其機體抵抗力的恢復。首先為患者實施被動的機體功能訓練，之后過渡至主動的功能鍛煉，更好使其肌力恢復。同時，加強患者語言功能的訓練，并鼓勵患者自行大小便、穿衣、進食等，以此促進其日常生活能力的恢復[3]。

1.2.2.4生活指導

為患者制定個體化運動方案，囑咐其以循序漸進的原則進行運動，張弛有度，對跌傷進行預防。患者的飲食應以高能量、高纖維、低脂、低鹽、清淡的食物為主，指導其適當增加水果蔬菜的攝入量，戒煙戒酒，合理用藥來對血壓水平控制。告知患者保持充足睡眠的重要性，以此對其睡眠質量進行保證。

1.3 觀察指標

對2組干預前后運動功能（FMA運動功能評價量表進行評價，分數越高，即代表其運動功能越好）、日常生活能力（以BI指數進行評價，得分越高，即代表其生活能力越強）進行觀察分析。

1.4 統計學方法

通過SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2組護理干預后的運動功能以及日常生活能力均較干預前改善，其中實驗組高血壓腦出血患者的改善程度較對照組優，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

高血壓患者，其血壓水平長期處于較高的狀態，會導致其出現腦動脈硬化，在患者的腦內小動脈處，則會發生病理性的改變，出現破裂性出血。臨床為高血壓腦出血患者實施治療，應加強其血壓水平的控制，但是若控制不及時，則會將其腦組織損害程度加重，使其出現腦功能障礙，患者可發生勞動力喪失以及生活難以自理的情況[4]，影響其生活質量，因此，采取有效措施來促進高血壓腦出血患者術后功能的恢復，十分必要。

康復護理在高血壓腦出血患者中應用，有著較高的價值，其可控制患者中樞神經功能繼續發生損害，修復其神經細胞的。康復訓練的實施，能夠促使高血壓腦出血患者，其中樞神經系統功能更好的重組，以此不斷將其大腦功能的可塑性增強，逐漸恢復其喪失的部分功能，對正常神經環路的網絡建立，達到中樞神經系統功能重組的效果[5]。康復護理通過日常生活能力、關節運動、平衡能力等的訓練，可不斷對其大腦皮層進行刺激，使其對神經系統興奮性保持，以此使其功能更好的恢復。

綜上所述，康復護理應用于高血壓腦出血患者中，能夠有效改善患者的運動功能以及生活能力，對其術后功能的恢復進行促進，以此改善高血壓腦出血患者的生活質量，應用價值較高。

參考文獻

[1] 鄧燕婷，楊露寧，左 杰，等.高血壓腦出血偏癱患者早期肢體康復鍛煉效果觀察[J].白求恩醫學雜志，2015，13（5）：572-573.

[2] 潘海梅.常規護理與康復護理對高血壓腦出血患者神經功能恢復的影響比較[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（5）：89-90.

[3] 曹 雪.高血壓腦出血偏癱患者護理及早期肢體康復訓練的效果觀察[J].中國保健營養，2017，27（11）：276.

[4] 張園蘭.80例高血壓腦出血偏癱患者早期針對性肢體康復護理效果分析[J].中國保健營養，2017，27（29）：340-341.

[5] 陳玉婷，邱桂花，唐 映，等.早期肢體康復訓練及護理在高血壓腦出血偏癱患者中的應用分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016， 37（36）：4602-4603.

本文編輯：王雨辰