臨床藥師開展藥學服務現狀及其效果評價

梁穎

【摘要】目的：分析臨床藥師開展藥學服務的現狀，評估服務的開展效果。方法：選取本院收治的患者作為樣本，隨機分為服務組與對照組。對照組采用常規方法開展藥學服務，服務組加強藥學服務。結果：服務組不良反應發生率2.17%，醫師溝通（97.48±1.58）分、用藥教育（96.59±2.69）分、藥學知識（99.01±0.08）分，與對照組差異顯著（P<0.05）。結論：臨床藥師應在增強自身能力的基礎上，積極與醫師溝通。在開展處方點評工作的同時，加強對患者的用藥教育，主動為患者書寫藥歷，為之提供用藥咨詢服務，提高藥學服務質量。

【關鍵詞】臨床藥師；藥學服務；醫師溝通；用藥教育

藥學服務，指以“使患者達到明確的治療目標、提高患者的生活質量”為目的，而向患者提供的直接、負責的、與藥物治療相關的服務。藥學服務需由臨床藥師而開展，服務的開展水平，則是決定患者疾病治療及預后情況的關鍵。本文于本院2016年12月-2017年12月收治的患者中，隨機選取92例作為樣本，分析了藥學服務的開展現狀，并對服務的開展效果進行了評價：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的患者作為樣本，隨機分為服務組與對照組2組。服務組患者共46例，資料如下：性別：男：女=23：23。年齡（18-71）歲，平均（54.89±1.84）歲。對照組患者共46例，資料如下：性別：男：女=22：24。年齡（21-70）歲，平均（54.92±1.93）歲。兩組患者可對比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規方法開展藥學服務，服務組加強藥學服務，旨在提高患者疾病治療有效率，改善患者的生活質量。方法如下：（1）培訓：組織臨床藥師與臨床醫師共同參與培訓，提高藥師對用藥目的、用藥方法的掌握水平。由醫師指導藥師看病歷及化驗單，與醫師共同制定藥物治療方案，提高臨床用藥的合理性。避免因給藥方法、配伍禁忌或藥物劑量不合理，而對患者的治療安全性造成影響。（2）書寫藥歷：藥師應為每位患者建立藥歷，藥歷中，應囊括患者的整個治療過程。給藥時，藥師應根據藥歷，明確患者的用藥禁忌以及用藥史。在此基礎上，為患者制定個體化的給藥方案，使藥物療效得以提升，使不良反應得以減輕。針對典型病例，藥師應做好總結，以便為其他患者用藥提供參考。如患者用藥發生了罕見不良反應，藥師需與醫師一同明確不良反應發生的原因。進而在未來的用藥過程中，加強對該因素的重視，使患者的治療安全性能夠得到進一步的提高。（3）用藥教育：藥師應加強對患者的健康教育，從藥物的藥理作用、配伍禁忌以及劑量控制方法等方面，提高患者對合理用藥的重視程度。避免患者私自調整藥物劑量，或私自更換藥物而對疾病治療效果造成影響。（4）藥品咨詢：臨床藥師應主動為患者提供藥品咨詢服務，應設置咨詢窗口，使患者能夠在窗口，咨詢用藥的相關事項，提高用藥安全性。（5）處方點評：醫院應每月開展一次處方點評活動，組織藥師分析處方不合理的原因，并建立合理用藥方案，提高藥學服務質量。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的不良反應發生率。觀察兩組藥師的藥學服務開展質量，包括與臨床醫師的溝通質量、針對患者的用藥教育質量及藥學知識評分3項指標。藥學服務開展質量，需采用考核的方式評價，每部分內容各100分，得分與服務質量正相關。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件處理數據，計數采用Xz檢驗，以（%）表示。計量采用t檢驗，以（均數±標準差）表示。P<0.05視為數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的不良反應發生率

服務組不良反應發生率2.17%，與對照組差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組藥師的藥學服務開展質量

服務組醫師溝通（97.48±1.58）分、用藥教育（96.59±2.69）分、藥學知識（99.01±0.08）分，與對照組差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

導致患者用藥產生不良反應的原因，與患者病情有關，同時也與用藥不合理有關，本質在于臨床藥師藥學服務未有效開展m就目前的情況看，用藥知識缺乏、與醫師未有效溝通、對用藥教育不夠重視、處方點評工作未有效開展，及用藥咨詢服務不完善等問題，在臨床藥師藥學服務開展過程中顯著存在。上述現狀是導致藥學服務質量下降的主要原因[2]。根據藥學服務的開展要求，應在分析服務現狀的基礎上，視服務中存在的缺陷，建立完善的藥學服務方案，為臨床用藥合理性的提升奠定基礎[3]。加強培訓，可有效提高臨床藥師的藥學知識掌握水平。與醫師有效溝通，共同制定用藥方案，可進一步提高用藥的安全性[4]。加強用藥教育、開展用藥咨詢，可有效避免由患者因素所導致的用藥不合理的風險發生。開展處方點評工作，有助于使藥學服務質量，得到持續性的提升[5]。本文研究發現，采用上述方法開展藥學服務后，患者不良反應發生率2.17%、醫師溝通（97.48±1.59）分、用藥教育（96.59±2.69）分、藥學知識（99.01±0.08）分，與常規服務方法相比，優勢顯著。

綜上所述，臨床藥師應在增強自身能力的基礎上，積極與醫師溝通。在開展處方點評工作的同時，加強對患者的用藥教育，主動為患者書寫藥歷，為之提供用藥咨詢服務，提高藥學服務質量。

參考文獻

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