老年骨質疏松性骨折與維生素及鈣元素關系的臨床研究

劉海軍 楊艷艷

【摘要】目的：分析老年骨質疏松性骨折與維生素及鈣元素關系。方法：隨機選取本院在2015年9月至2017年3月之間收治的120例老年骨質疏松性骨折患者為研究對象，分別劃分為對照組與觀察組。對照組患者采取常規飲食指導，觀察組患者給予維生素及鈣元素預防骨質疏松性骨折。后期隨訪1年，對兩組患者的骨質疏松性骨折發生率進行對比，并檢測骨密度改善情況。結果：通過對比兩組患者在1年后的骨質疏松情況發現，觀察組患者平均骨密度有所提升，顯著優于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。而對照組患者骨質疏松性骨折的發生率明顯高于觀察組，組間比較結果差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。結論：針對老年骨質疏松患者補充維生素與鈣元素能夠有效提升骨密度，進而降低骨質疏松性骨折病癥的發生幾率，具備較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】骨質疏松性骨折；鈣元素；維生素

1 資料與方法

1.1 資料選取

隨機選取本院在2015年9月至2017年3月之間收治的120例老年骨質疏松性骨折患者為研究對象，分別劃分為對照組與觀察組，每組60例。對照組患者中男性35例，女性25例，患者年齡區間為57至79歲，年齡中位平均值為（69.16±10.35）歲。其中患有合并糖尿病患者16例，合并高血壓患者17例，合并冠心病患者19例，無其他病癥患者8例。患者體重為57kg至85kg，平均體重為（62.15±11.52）掩。觀察組中男性患者36例，女性患者24例，患者年齡區間為58至78歲，年齡中位平均值為（67.52±11.02）歲。其中患有合并糖尿病患者17例，合并高血壓患者巧例，合并冠心病患者18例，無其他病癥患者10例。患者體重為59kg至86kg，平均體重為（61.05±12.31）kg。兩組患者年齡、性別、體重、合并癥類型等一般治療較為相近，差異無統計學意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 方法

對照組患者采取常規飲食指導，主要針對常規飲食進行控制，以鈣元素含量較高的食物為主要方向。同時盡量避免與草酸類或鞣酸共同食用，以便控制和促進鈣元素吸收，改善患者骨質疏松現象。觀察組患者在此基礎之上采用了補充維生素與鈣元素的治療方案，每日補充維生素D3800IU，同時附加1200mg磷酸三鈣。以口服方式長期服用，補充患者體內鈣流失與骨質量降低現象。評價標準為1年后隨訪結果，對兩組患者的骨質疏松性骨折發生率進行對比，并檢測骨密度改善情況。

1.3 統計學方法

提取兩組患者相應調研資料信息錄入SPSS 19.0統計學軟件，進行數理統計與分析。計量資料以（x±s）表示，采用x2檢驗。計數資料以（%）百分比表示，采用t檢驗。以（P<0.05）代表差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 骨質疏松性骨折發生比例對比結果

通過對比兩組患者在1年后的骨質疏松情況發現，對照組患者骨質疏松性骨折的發生率明顯高于觀察組，組間比較結果差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者一年后骨密度對比結果

觀察組患者平均骨密度有所提升，顯著優于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

骨質疏松是多種原因引起的一種骨病類型，多發于60歲以上的老年患者。骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變特征。目前，針對骨質疏松癥和骨質疏松性骨折的影像學、形態計量學、生物化學、分子生物學等檢查方法已經相對完善，而在治療過程中主要以藥物治療、手術治療、康復治療為主。但是由于骨質疏松病癥本身是老年患者骨質退化的主要生理特征，患者出現再次骨折的現象仍然較多。相關研究表明采用食物營養、運動、預防跌倒、健康教育等方式進行千預確實能夠降低骨折發生比例。然而選擇鈣元素的攝取方式尤為重要，配合維生素使用也是提高鈣元素吸收效果的主要路徑。同時在部分報道中已經證實了維生素D對于鈣元素吸收效果的促進作用，通過對刺激鈣元素的吸收效果，促使其從腸腔黏膜細胞膜往組織內部擴散，能夠有效激發并調控腸黏膜細胞內鈣結合蛋白表達，增強和改善其轉運量。因此，當維生素促進了鈣元素的濃度之后增加了骨骼礦化效果，同時促進了骨形成質量，有有助于抑制成骨細胞凋亡速度，因此在鈣元素與維生素的共同作用下表現出較強的骨重建作用，能夠有效增強老年骨質疏松患者的骨密度。

在本次研究中發現，通過對比兩組患者在1年后的骨質疏松情況時，觀察組患者平均骨密度有所提升，顯著優于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。而平均骨密度的增加，也能夠在很大程度上降低骨折病癥的發生比例。后期比較結果顯示，對照組患者骨質疏松性骨折的發生率明顯高于觀察組，組間比較結果差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。也能夠從側面反應出維生素促進了鈣元素的吸收，并支持了骨密度的增長，進而降低了老年骨質疏松患者骨折現象的發生比例。由此可見，針對老年骨質疏松患者補充維生素與鈣元素能夠有效提升骨密度，進而降低骨質疏松性骨折病癥的發生幾率，具備較高的臨床應用價值。

參考文獻

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