人性化護理在手術室護理中的應用分析

王會平

【摘要】 目的：分析研討人性化護理在手術室護理中的應用狀況。方法：80例患者（均接受手術治療）均為筆者所在醫院2015年4月-2016年5月收治的住院患者，隨機分組法，40例對照組（常規性護理）和40例研究組（人性化護理），觀察各患者護理狀況。結果：對比兩組患者術后訪視、病情處理和觀察、手術配合、術前訪視、心理支持評分狀況，研究組均高于對照組，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。對比SAS評分、SDS，護理前組間數據差異無統計學意義（P>0.05）；護理后，研究組評分均低于對照組，組間數據差異有統計學意義（P<0.05）。研究組總滿意度95.00%，高于對照組的77.50%，組間數據有統計學意義（P<0.05）。結論：患者接受手術治療時，手術室護理可在常規護理基礎上應用人性化護理方式，此可提升患者對護理滿意度，改善其舒適度和心理狀態，進而更好的配合手術治療，提升療效，值得進一步推廣。

【關鍵詞】 護理； 手術室； 人性化護理； 滿意度； 舒適度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.13.043 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）13-0102-02

臨床外科用手術方式救治患者的一個重要場所則為手術室[1-2]，雖患者僅在手術室中待幾個小時，但此過程中患者心理往往較為脆弱，加之手術所存在的創傷性，會讓其內心感到不安和恐懼，產生焦慮和恐慌等負面心理，則對手術治療成功性和療效有直接性影響[3-4]。此研究用分組研討80例患者，其目的在于研討人性化護理在手術室護理中的應用狀況，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例患者均為筆者所在醫院2015年4月-2016年5月收治的住院患者，隨機分組法，40例對照組和40例研究組。對照組男22例，女18例，年齡15.8～75歲，平均（45.3±30.2）歲，婦產科19例，普外科17例，神經科4例；研究組男21例，女19例，年齡15.9～75.3歲，平均（45.1±30.4）歲，婦產科16例，普外科17例，神經科7例。兩組研討對象一般資料（患者科室、年齡、性別構成比等）差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。患者均明確此次治療護理方式，并簽字確認，且研究經醫院倫理會批準實施。

1.2 方法

對照組接受常規性護理：（1）術前護理。患者心理存在緊張、恐懼等負面情緒，因此會一定程度上排斥手術，這則加大了術后恢復負面影響，因此，各護理人員需術前一天和患者取得有效溝通[5-6]，耐性聽取其主訴，告知手術治療的必要性和重要性、安全性等，進而緩解其緊張和恐懼等心理。（2）一般護理。手術前，需向患者講解引流管、導尿管、鼻飼管等器械的功能，消除其不安心理。此外，需保持病室環境安靜，控制穩定在22 ℃～25 ℃，濕度50%～60%[7-8]。（3）體位護理。患者體位需按照手術要求指導協助患者擺放或調整，也可適當調整手術床，讓其感受到舒適。

研究組接受人性化護理：（1）術前。各護理人員主動向其介紹成功病例、手術狀況、醫院環境等，讓其明確熟悉手術狀況，增強治療信心。同時，指導其聯系麻醉體位和術中配合要點，告知其注意事項等。（2）術中護理。按照手術需求調整擺放體位，患者進入到手術室后，護理人員需時刻站在患者身邊，用觸摸其手部、面部等方式，緩解其恐懼、緊張等心理，麻醉時需保持體位不動，可和患者溝通麻醉感，若其術中存在疼痛感，需耐心安慰和傾聽患者主訴，并講解疼痛緩解方式和技巧，用分散注意力的方法，達到緩解疼痛的目的。同時，需鼓勵患者。（3）術后護理。術后用生理鹽水將手術血跡和消毒劑等痕跡擦拭干凈，密切監測其體征指數，清醒后，及時告知患者手術很成功，達到放松心情的目的。送患者回病室的過程中，需保持動作輕柔，并告知術后各項注意事項，明確其心理狀態和需求，并針對性給出合理的解決措施。

1.3 觀察指標及評價標準

此次護理質量判定用科室自制手術室護理質量判定進行判定，此量表包含術后訪視、處置質量、病情觀察、手術配合度、術前訪視質量、心理支持質量等方面，各項評分值為0～20分，護理質量高，評分越高。

心理狀況用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）進行判定，各表均由20個條目構成，SAS評分標準為：輕度焦慮（50～59分）、中度焦慮（60～69分）、重度焦慮（≥70分）。SDS評分標準為（各條目累積分/80），無抑郁（<0.5）、輕微-輕度焦慮（0.5～0.59）、中-重度抑郁（0.6～0.69）、重度抑郁（≥0.7）。

患者對此次手術室護理滿意度狀況采用筆者所在醫院自主設計的問卷調查表進行判定，設非常滿意、滿意、不滿意三個選項，并計算其總滿意度（非常滿意+滿意），對比分析。

1.4 統計學處理

均用統計學軟件SPSS 13.0版本分析，計量資料以（x±s）表示，采用獨立樣本t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理質量評分

對比兩組患者術后訪視、病情處理和觀察、手術配合、術前訪視、心理支持評分狀況，研究組均高于對照組，組間數據差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 SAS評分、SDS指數

對比SAS評分、SDS指數，護理前組間數據差異無統計學意義（P>0.05）；護理后，研究組均低于對照組，組間數據差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 滿意度

研究組總滿意度95.00%，高于對照組的77.50%，組間數據差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

隨著社會經濟不斷發展，醫學模式也在不斷發生變化，以往的手術室護理模式已無法滿足現今人們的需求，因此，需尋找新的護理模式，滿足患者需求，確保護理質量，進而提升治療效果。從護理專業問世后，護理工作則緊密結合人道主義精神、職業道德、救死扶傷、維護健康、關愛生命等人性化理念。國際和平醫院所推行的“人性化護理服務”現已經開始良性運行，得到患者的認可和贊同。近年來，筆者所在醫院也有定期召開“人性化護理經驗交流會”。本研究中所納入的兩組患者80例，從護理質量、患者心理、滿意度等方面均證實了人性化護理的優勢性。人性化護理為新型護理方式的一個核心[9-10]，以患者為中心，具有有效性、創造性、個性化的護理方式。由傳統的護理以疾病為中心轉變到以患者為中心，此對醫護人員角色也帶來相應轉變，護理工作面臨著一定挑戰。人性化護理方式符合現有的醫學模式，存在創造性、整體性、個性化等特征，讓其從心靈上、生理上、心理上均有愉快輕松的狀態，進而促進其術后康復[11-12]。此研究結果從各評分，以及滿意度上來看，也證實了人性化護理的優勢性和可應用性。

綜上，患者接受手術治療時，手術室護理可在常規護理基礎上應用人性化護理方式，此可提升患者對護理滿意度，改善其舒適度和心理狀態，進而更好的配合手術治療，提升療效，值的進一步推廣。

參考文獻

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（收稿日期：2017-11-14）