白大褂與手術衣

薄三郎

在20世紀前，歐美醫生的穿著倒像紳士。戴著高聳禮帽、穿著灰色長袍的醫生，穿行于早期的醫院里。在那時，現代微生物學與消毒的概念尚未建立，醫生的這身打扮完全是為了“保護自己”：避免血跡、灰塵等污染長袍下面的衣服。灰色的長袍，能盡可能使污漬不那么明顯。而在中世紀的歐洲，醫生們還會佩戴“鳥嘴面具”，一身灰或黑色長袍，看上去盡管嚇人，卻是人類與瘟疫斗爭的歷史見證。

白大褂穿在醫生身上，只不過百余年歷史，被視為干凈整潔的象征。顯而易見，白色是最容易被弄臟的顏色。只要一點兒血污或灰塵，純凈的白色便顯得難看，這便促進了白大褂的清洗和消毒工作，一定程度上起到“保護患者”的作用。

當然，也有醫生抱怨：“現在的白大褂不好看，千篇一律，沒有特色。”醫院里到處晃動著穿白大褂的人，即便是大牌教授，也“泯然眾人矣”。很多醫院或科室在白大褂的細節上下足功夫，在口袋部位繡上醫院的圖標，標注清楚科室、姓名，便讓一件白大褂顯得“高大上”起來。

2013年，《JAMA內科學》雜志發表了一項有趣的研究。研究者調查了337例ICU患者家屬，發現77%的家屬認為易讀的姓名牌最重要，其次是整潔的服飾（65%）和職業著裝（59%）。盡管只有32%的受試者認為穿著白大褂比較重要，當分辨照片時，半數家屬認為穿著白大褂的醫生是最棒的，其次是穿著手術服（24%）、西裝（13%）和休閑裝（11%）的醫生。

可到了手術室，醫生卻又換了一套衣服，這又是為什么？首先，醫生進入手術室后，會換一套刷手衣或洗手衣，英文叫作Scrubs。這套衣服算作手術室里的“睡衣”，寬松舒適，簡便易穿。美國醫療電視劇《實習醫生格蕾》里的醫生們，里面就是一套海軍藍的刷手衣，外面再套一件白大褂。

顧名思義，刷手衣或洗手衣是醫生上手術臺前進行洗手消毒的衣服。一直以來，刷手服保持著自身獨有的簡潔樣式。短袖V領的上衣，寬松易解的褲子，易洗耐磨，透氣性好，手感舒適。在刷手服外面，再穿一件手術衣，這便是外科醫生上臺的標準形象了。手術衣與刷手衣的顏色相仿，多集中于淺藍、綠色等色系。

既然白色代表著潔凈，手術時為何一身藍或綠？這要從心理學上的“后像視覺效應”來解釋。如果長時間看一種顏色，當你轉移視線看別的地方時，會看到與剛才那種顏色的互補色。比如說，紅對綠，藍對橙，黃配紫。

當醫生在手術時，他們會專注地盯著血紅色的組織或器官，為了減緩“后像視覺效應”帶來的綠色困擾，只要使用同樣的顏色就能立馬緩和。因此，采用淺藍色或綠色手術衣，不容易引起視覺疲勞。如果你有機會進入手術室，不妨注意手術室的墻壁顏色。不出意外的話，大多是淺淡的藍色或綠色，這也是出于緩解醫生視覺疲勞的目的。

另外一個原因是，當長時間盯看紅色或粉色的器官時，大腦容易疲勞，進而對紅色產生“模糊”的視覺，無法看清。不時地將目光轉移到綠色上，則能保持大腦對紅色的敏感性，也能確保手術刀的準確走位。