手足口病進入高發期

近日，國家衛生健康委員會舉行發布會。會上介紹，今年是手足口病高峰年，3月份全國手足口病報告的病例已經達到2.8萬例，是2月份的兩倍以上。

手足口病是由多種人腸道病毒引起的常見傳染病，發病人群以5歲及以下兒童為主。大部分患兒癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患兒可能會出現中樞神經系統、呼吸系統損害，引發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。個別重癥患兒病情進展快，容易發生死亡。

手足口病癥狀

急性起病，潛伏期3～5天，有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰，手、足出現斑丘疹、皰疹，初起為斑丘疹，后轉變為皰疹，圓形或橢圓形，約3～7毫米如米粒大小，較水痘皮疹為小，質地較硬，周圍有紅暈，皰內液體較少，在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著，如有繼發感染常使皮膚損害加重。

除了手足口外，也可以在臀部及肛門附近，偶爾看到在軀干和四肢出現皰疹，數天后干涸、消退，皮疹無瘙癢，無疼痛感。

個別小孩可出現泛發性丘疹、水皰，伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5～10天，多數可自愈，預后良好，無后遺癥。

手足口病傳播途徑

手足口病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

手足口病分布極廣泛，沒有嚴格的地區性。四季均可發病，以春夏季多見，冬季的發病較為少見。手足口病流行期間，幼兒園和托兒所容易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械也可造成傳播。此病傳染性強，傳播途徑復雜，流行強度大，傳播快，在短時間內即可造成大流行。

日常預防手足口病

良好的個人衛生和環境衛生很重要，注意手衛生，尤其在觸摸口鼻前、進食或處理食物前、如廁后、接觸皰疹，呼吸道分泌物后、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應用清水、洗手液或肥皂洗手。打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻，隨后將紙巾包裹好丟人有蓋的垃圾桶。不與他人共用毛巾或其他個人物品。避免與患者密切接觸，如接吻、擁抱等。經常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、家具等，清潔后用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等，并及時消毒被上述分泌物或排泄物污染的物體表面或環境。手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加集體活動。

（本刊綜合）