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全面護理對急性閉角型青光眼患者眼壓、情緒及生活質量的影響效果分析

2018-08-15 00:53:48張曉華
中國衛生標準管理 2018年2期
關鍵詞:護理

張曉華

急性閉角型青光眼是臨床上常見的一種疾病,發病時患者會出現視力下降、眼痛感,同時患者還會出現惡心、嘔吐以及偏頭痛的情況,發病時需要及時治療,否則會導致患者失明[1]。調查中我院對患者進行全面護理,以提升患者的治療效果,詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現隨機選取2015年8月—2017年11月我院收治的急性閉角型青光眼患者94例作為研究對象,并分成實驗組47例和對照組47例,實驗組患者中包括男性25例,女性22例,年齡51~63歲,平均年齡(57.2±2.3)歲,其中包括左眼21例,右眼21例,雙眼5例;對照組患者中包括男性23例,女性24例,年齡51~66歲,平均年齡(58.5±2.4)歲,其中包括左眼20例,右眼23例,雙眼4例,兩組患者的一般資料差異不具有統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組給予常規護理,實驗組患者給予全面護理,具體實施方法如下:(1)對患者進行心理護理:由于大部分患者為老年人,患病后患者的耐受性較差,受疼痛影響,患者特別容易出現激動、緊張和焦慮的情緒,部分患者還伴隨著哭泣、喊叫等,出現情緒不受控制的情況[2],此時要與患者多溝通,掌握患者心態進行有效的溝通,同時展示我院先進的治療技術,保證患者以良好的情緒接受治療;(2)為患者提供良好的就醫環境,保持室內安靜,溫度適宜,并對室內進行徹底消毒;(3)指導患者飲食:手術后初期以流質食物為主,避免在咀嚼過程中撕裂傷口[3];(4)指導術后保持眼部衛生:為患者準備醫院內專用眼罩,避免出現虹膜粘連或者碰撞,為患者準備眼藥水,并告知其使用方法,禁止用手直接觸碰手術切口。

1.3 療效觀察

對兩組患者眼壓變化、SAS、SDS評分及生活質量評分進行分析對比。

1.4 評價標準

通過SDS和SAS對患者焦慮和抑郁情況進行評價,分數越高說明焦慮和抑郁情況越嚴重;使用生活質量評估表對患者的生活質量進行評價,得分越高說明生活質量越高;使用眼壓計對眼壓進行測定,取三次測量值作為最后眼壓值。

1.5 統計學方法

將調查數據應用SPSS 23.0統計學軟件包進行處理,計數資料應用(n,%)表示,采用t檢驗,計量資料應用表示,采用χ2檢驗,P<0.05,差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者SAS、SDS評分對比

護理前實驗組的SAS評分為(45.85±2.21)分,SDS評分為(45.89±3.46)分,對照組的SAS評分為(45.62±2.01)分,SDS評分為(45.28±3.05)分,兩組SAS、SDS評分相當,差異不具有統計學意義(P>0.05);護理后實驗組的SAS評分為(38.41±1.81)分,SDS評分為(37.65±3.02)分,對照組的SAS評分為(41.66±2.24)分,SDS評分為(41.44±3.11)分,護理后實驗組患者的SAS、SDS評分低于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者生活質量評分

實驗組患者的生活質量評分為(7.58±2.36)分,高于對照組的(5.23±1.16)分,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.3 兩組患者眼壓對比

實驗組護理前的眼壓為(27.69±4.16)mmHg,對照組護理前的眼壓為(27.55±4.11)mmHg,兩組患者眼壓水平差異不具有統計學意義(P>0.05);護理后實驗組的眼壓為(22.61±2.46)mmHg,低于對照組的(24.28±2.37)mmHg,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

青光眼是我院眼科中較為常見的一種疾病,而青光眼中的急性閉角型青光眼是發病率較高的一種,發病后由于眼壓急劇升高,導致患者視力受到影響,所以本病的治療主要以降低眼壓為主[4-5]。大部分患者均以急診入院,由于疾病產生的頭痛以及其他癥狀讓患者感到十分不適,同時患者還會擔心治療后視力的恢復情況,所以會出現焦躁、情緒無法控制的情況,導致影響治療。在給予全面護理后,對患者的心理予以疏導,以保證患者能夠調整好狀態,及時配合醫生的治療[6],對患者的就醫環境進行了改善,讓患者能夠在安靜、舒適的環境中治療疾病,也減輕了患者的不適感,術后能夠在一個良好的環境中休息,促進了患者康復[7-9]。通過對患者進行綜合護理后,患者的不良情緒達到緩解,其焦慮和抑郁得到改善,在調查中也顯示,實驗組患者的SAS、SDS評分低于對照組,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。在綜合護理的環境下患者的眼壓得到了有效的緩解,經過眼部衛生指導后,患者眼部感染幾率下降,在一定程度保護力患者的視力,對患者治療后的生活影響較小,同時調查結果也顯示實驗組患者的生活質量評分高于對照組(P<0.05)。綜上所述,在急性閉角型青光眼的治療中,給予全面護理的方式能夠有效降低眼壓,提升患者的生活質量,緩解患者的不良情緒,臨床應用效果較好。

[1] 王克,邵倩. 持續高眼壓狀態下的急性閉角型青光眼的治療時機及療效觀察[J]. 醫學臨床研究,2016,33(12):2442-2444.

[2] 賀新征,陶黎明,李巖,等. 急性閉角型青光眼急性發作早期的視網膜神經纖維層厚度變化特征分析[J]. 眼科新進展,2016,36(12):1150-1152,1156.

[3] 禹永萍. 心理干預對急性閉角型青光眼患者術后療效及生存質量的影響[J]. 中國老年學雜志,2015,35(8):2123-2124.

[4] 何紅濤. 術前眼壓對青光眼手術效果的影響[J]. 中國藥物與臨床,2016,16(1):102-103.

[5] 楊欣,王紅霞,魏玉華,等. 護理干預對急性閉角型青光眼患者眼壓及負性情緒的影響[J]. 河北醫科大學學報,2014,35(4):452-454.

[6] 麻榮萍,高超,馬穎. 護理干預在急性閉角型青光眼術后的應用研究[J]. 護理研究,2016,30(29):3701-3704.

[7] 王巖. 優質護理對急性閉角型青光眼患者術后生存質量的影響分析[J]. 中華全科醫學,2014,12(8):1339-1340.

[8] 梁娜,王向紅,陳玲玲. 優質護理對急性閉角型青光眼患者眼壓的影響分析[J]. 湖南中醫藥大學學報,2016,36(2):594.

[9] 王旭飛,姜雪峰. 超聲乳化吸除聯合房角分離術治療白內障合并急性原發閉角型青光眼的療效觀察[J]. 中國衛生標準管理,2016,7(1):63-65.

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