研究臨床糖尿病診斷中常規檢驗和生化檢驗的應用價值

劉群

糖尿病是一種由于胰島素分泌不足或（和）胰島素作用低下而導致的代謝性疾病。患有糖尿病的患者，需要長期注射胰島素，因此會給家里帶來的經濟負擔，同時也會產生巨大的精神壓力，患者的身體也會受到不同程度的損傷[1-2]。對糖尿病的檢查主要用的檢驗方法有生化檢驗和常規檢驗。因此，現主要針對生化檢驗和常規檢驗在診斷糖尿病患者的治療過程的臨床效果的應用價值進行分析，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年1月1日—2017年1月1日在我院所接受的該類治療和檢驗的患者中隨機挑選80例，分為生化組（A組）和常規組（B組）。其中，對生化組的患者進行生化檢驗，其中A組的40例患中男性23例，女性17例，平均年齡為（51.5±1.3）歲，病史為3～60個月，均值（24.56±1.67）；對常規組進行常規的檢驗，B組40例，其中男性25例，女性15例，平均年齡為（52.3±2.1）歲，病史為3～72個月，均值（25.03±1.02）。以上的實驗數據的年齡、性別、病史差異不存在統計學意義（P＞0.05）。另外，本次采樣均得到了患者本人的同意。

1.2 方法

對A、B兩組體檢人員進行相關的生化項目檢驗和常規檢驗，其方法為：

常規檢驗：首先對患者進行身體的常規檢查，例如檢查患者的血液常規指標、尿液常規指標、血糖指標等。生化項目檢驗：在空腹的情況下對患者進行生化檢查，主要方法為：靜脈采集5 ml血液，將血液保存在無菌的環境下，目的是為最大程度的保存樣品的活性和質量，通過采用生化自動檢測儀器（型號：貝克曼庫爾特AU680）進行血液檢測，參數為：每分鐘3 000轉，離心10 min，目的是徹底的將血紅蛋白和血清分離開，然后對血清中的各項指標進行生化檢查，包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白、肝功能指標（丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、總蛋白、白蛋白）、腎功能（肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C）、膽固醇、甘油三酯等，并且記錄患者的檢測結果。然后對比兩種檢驗方法的有效率和準確率。

1.3 觀察指標

綜合觀察兩組患者檢測指標情況，針對檢測結果進行評估。對比兩種檢驗方法的有效率和準確率。有效率的判斷方法為：實驗數據在臨床醫學中具有實際意義。準確率的判斷方法為：檢驗結果和患者實際病情相符。

1.4 統計學方法

實驗中采用的數據歸納軟件為SPSS 17.00，計數資料采用χ2檢驗，采用（%）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

A組的有效率為95.0%（38/40），準確率為92.5%（37/40）；B組的有效率為82.5%（33/40），準確率為77.5%（31/40），（χ2=8.038，χ2=9.923，P＜0.05）。

3 討論

目前，糖尿病早期不會存在明顯的疾病特征，因此患者要時刻關注自己的身體特征，定期體檢和診斷治療。由于患有糖尿病的患者一直處于高血糖狀態，因此會導致各種組織和器官受損、白內障、腎功能下降、心率不齊、血管硬化、神經衰退等癥狀。因此，為了進一步確診糖尿病，對患者進行生化檢驗和常規檢驗是非常必要的[3-5]。

空腹血糖：是最常用的項目，反映了胰島素的分泌能力，其增高與葡萄糖耐量減低是平行的，空腹血糖受損反映了基礎狀態下糖代謝穩態的輕度異常。但只做這個項目容易延誤診斷。餐后2 h血糖是一種簡化的葡萄糖耐量試驗，可以篩選和發現空腹血糖正常的糖尿病患者[6-8]。

葡萄糖耐量試驗可以明確是空腹血糖受損、糖耐量減低、還是糖尿病患者，糖耐量減低反映了負荷狀態下機體對葡萄糖處理能力的減弱。糖化血紅蛋白是鑒別糖尿病性高血糖與應激性高血糖的有價值的指標，生物變異性小，無需空腹采血或特定時間采血。甘油三酯水平與胰島素抵抗有關，是糖尿病的獨立危險因子。胱抑素C用于糖尿病腎病腎臟濾過功能早期損傷的評價。

由于糖尿病是一個長期存在的疾病，因此，對糖尿病高危人群和患者進行生化檢驗，能夠為其提供幫助和進行監控。數據表明，通過生化檢驗，可以有效的檢驗出患者是空腹血糖受損、糖耐量減低或患有糖尿病，能夠早發現、早診斷、早治療，為后續治療和良好的預后提供理論依據。

[1] 霍美英.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：1-3.

[2] 丁建娥.常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值對比[J].現代診斷與治療，2015，26（20）：4701-4702.

[3] 胡洪蘭.常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值比較分析[J].糖尿病新世界，2015，18（3）：81-82.

[4] 王燕.常規檢驗與生化檢驗在糖尿病臨床診斷中應用比較[J].臨床研究，2017，25（3）：15-16.

[5] 關耀晴.生化檢驗在糖尿病臨床診斷中的應用價值[J].世界臨床醫學，2016，10（14）：231，235.

[6] 趙劍剛.生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及其臨床價值研究[J].當代醫學，2017，23（6）：60-61.

[7] 陸彩虹，張兵，施美新.生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及價值[J].糖尿病新世界，2017，20（2）：62-63.

[8] 劉瑩.常規尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值對比[J].心理醫生，2017，23（16）：155-156.