醫療設備購置的合法合規性管理

孟建良

【摘要】醫療設備采購問題是醫院工作的一項重要內容，直接關系著醫療水平。如今，我國醫療設備采購腐敗問題日益嚴重，在這樣的社會背景下有必要對醫療設備采購問題進行規范化管理。本文筆者基于《政府采購貨物和服務招標投標管理辦法》對當前我國醫療設備菜狗子潛在的腐敗問題進行分析，并提出了相應的監督策略，希望通過本文可以給相關行業工作者提供一些參考。

【關鍵詞】醫療設備 購置 合規性

在科學技術不斷發展的同時，我國醫療設備的更新速度也十分迅速，在很大程度上推動了醫學的發展。醫院應結合實際的需求不斷加大新型醫療設備的投入，提高醫療水平。

一、當前我國醫療設備采購中潛在的腐敗問題

（一）招標過程中潛在的問題

在醫療設備的購置過程中，招標采購存在較為嚴重的腐敗問題，主要包括以下幾點：一是招標代理公司存在腐敗間題，常常為了謀取一己私利，虛假招標，在招標文件中，故意采用模糊不清的語言，對招標的公平性造成嚴重影響；二是存在暗箱操作問題，流程不透明，市場壟斷間題嚴重；三是存在泄密行為。投標人的信息、標底、評審名單等商業機密常常遭到泄露，導致招標過程存在嚴重的不公平現象。

（二）招標人存在的腐敗問題

醫療設備招標采購中，招標人存在嚴重的腐敗問題是多方面的，主要包括以下幾點：一是招標人對于供應商的資質以及資金問題并未進行細致檢查，很多相關的生產許可證、營業證明、注冊信息等內容都未經過嚴格的審查。對于設備材料注冊類別與編碼等內容也都沒有進行相應的檢查。常常存在供應商投標資格不過關、虛報信息等現象；二是供求比例失調。就目前我國醫療設備市場發展狀況來看，存在較嚴重的供大于求的現象，很多企業都會私自買通各院科室主任，暗箱操作，導致投標缺乏公正性；三是驗收檢驗不過關。存在部分招標人在設備驗收的環節未根據相關標準進行驗收，對于設備說明書以及規格未進行詳細檢查，甚至存在收受賄賂的現象，故意防水，導致設備質量無法保證。

（三）評估專家存在的問題

在醫療設備的購置過程中，評估專業也會給設備購置造成多個問題：一方面由于醫療設備種類繁多，很多專家都未能將其余臨床效果相有效結合，設備質量評估水平較低；另一方面，專家的職業能力也有待提高，否則很容易導致對設備的評估無法對號人座；除此之外，還有很多專業缺乏評估經驗，對于很多涉及到的制度都不夠了解，導致評估結果收到影響。

（四）監督管理機制存在的問題

作為醫療設備的控制防線，監督管理機制對于醫療設備的采購工作具有重要意義。但在實際的工作開展過程中，由于監督人員不是臨床醫師，對其了解程度較低，常常存在監管效率低的問題，監督崗位形同虛設。在醫療設備采購過程中，招標采購過程中的腐敗現象主要是由于監管和審計不力造成的。醫院相關管理部門沒有建立完善的監督管理制度，沒有指派人員對醫院進行監督管理，導致醫療設備采購問題日益嚴重。

二、醫療設備采購的監督策略

（一加強招標全過程的監督

必須不斷加強對招標過程的監控，完善管理，確保招標的公平性。具體可從以下幾個方面入手；首先應不斷完善相關的規程制度。管理部門應當進一步招標相關的管理制度進行完善，讓招標工作做到有法可依、有章可循；其次，應對招標采購的過程進行跟蹤審計，包括事前的采購設備立項、可行性以及預算審計。確定找的方式，評審專家的資格、招標文件、公告、供應商資質、中標公告的審計等等。以及事后對質疑投訴、檢驗、設備效益的審計，將整個工作作為決策以及管理的重點內容，徹底落實監督的作用；最后，還應不斷規范執業道德。招投標工作相對復雜，需要雙方積極參與，秉持著公平、公開、公正的原則展開招標，并對投標企業加大培訓，讓他們認識到違法投標的危害性，從而有效提高企業的綜合素質。

（二）強化招標人的管理

強化招標人自身的管理，招標人需要做到以下幾點：首先，應設立“招標辦公室”，任用專業性相適應的專業人員，做好招標文件的編制，組織公正合理的開標、評標工作；其次要加強供應商的資格預審。采購部門需要委派經驗豐富的招標人員，對供應商的資質進行查驗，仔細檢查供應商的證件、生產許可證、產品經營范圍等，嚴謹借用資質投標的行為，確保招標環節的公正合理；最后應加強對驗收環節的檢查。招標人需要認識到設備驗收的重要性，管理部門、監督部門等需要共同參與設備驗收。驗收應檢查設備的相關資料是否齊全，是否滿足合同要求，包裝與標簽是否合格。對設備的附件與標書進行查驗，確保無誤之后進行驗收。若是設備不符合招標文件要求的驗收標準，及時進行處理，必要時禁止設備的接收。

（三）合理配置評估專家

為了提高醫療設備的采購質量，需要合理配置評估專家。醫療設備評估專家，需要根據醫療設備的不同類型進行分類，從而提高醫療設備的評估效率。對于醫療設備評估專家的選擇，需要嚴格審查專家的相關資質，并且定期對評估專家進行培訓，提高評估專家的綜合素質與專業技能，從而提高設備評估的質量。建立評估專家考核制度，提高對評估專家的要求，加強對評估專家的管理，通過建立評估專家個人檔案的方式，對評估專家的信用進行記錄，從而去約束評估專家的行為，提高醫療設備評估專家的管理效率。

（四）建立完善的監督管理機制

建立完善的監督管理機制，加強對醫療設備采購招標環節的管理，規范設備采購的流程，使得醫療設備采購具有合法性，從根本上解決醫療設備采購腐敗問題。建立完善的監督管理機制，提高醫院各個部門的協同能力，實現管辦分離、監管分離，落實好主體責任和監督責任，確保監督審計工作具有實效性。

結語

總而言之，確保醫療設備的合理購置，避免發生隱蔽的腐敗間題對于提高醫療水平，推動醫療事業更好的發展具有重要意義。在未來的發展過程中，我們應堅持嚴格監督，從多個方面確保醫療設備購置的合理性，推動我國醫療事業更好的發展。

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