本專科護生臨終關懷認知程度及態度現況調查

趙艷萍等

【摘要】目的：通過對在校護生臨終關懷認知程度及態度的調查，分析護生臨終關懷的認知度及態度現狀及相關性。方法：抽取延吉市某綜合大學護理學院本專科大一至大三240名護生作為調查對象進行研究，運用臨終關懷認知度和態度調查問卷收集資料。結果：通過調查結果顯示，目前護生對于臨終關懷了解不夠，不同性別、專業和年級的護生臨終關懷認知度差異存在統計學意義（P<0.05），不同年級護生臨終關懷態度差異存在統計學意義（P<0.05）。護生臨終關懷認知度與態度之間存在顯著正相關，相關系數=0.241，P<0.05。結論：目前在校護生對臨終關懷相關知識不夠了解，臨終關懷態度也沒有建立起來，因此有必要對在校護生普及臨終關懷教育及死亡教育，以認識識終關懷護理的必要性。

【關鍵詞】本專科護生；臨終關懷；認知度；態度

臨終關懷作為一種新興的醫療保健服務項目，是由多方面人才組成的團隊的，其中護士的角色是不可或缺的。而在校護生又是護理專業隊伍的接班人，所以護生特別需要掌握有關臨終關懷的知識與技能，才能在護理工作中真正地了解臨終患者的想法、切實地為患者考慮，從而幫助患者減輕面臨死亡的焦慮和恐懼。為了了解目前在校護生對臨終關懷的認知程度和態度，我們進行了調查，旨在為學校對護生臨終關懷教育上提供更好的方法并促進護生的全面發展。

1資料來源與方法

1.1研究對象

采用方便抽樣法，抽取延吉市延邊大學護理學院本專科大一至大三240名護生作為調查對象進行研究。

1.2方法

1.2.1研究工具

調查問卷內容主要包括三方面：第一部分為一般人口學資料，項目包括性別、學歷、年級和家庭所在地；第二部分為對臨終關懷的認知程度調查，根據對臨終關懷相關概念的認知程度，將臨終關懷認知程度給予三級評價，等級包括了解、比較了解和不了解；第三部分主要調查護生對臨終關懷的態度，采用初紫晶等編制的醫護人員臨終關懷態度量表，具有較好的信度和效度。維度包括對理念認同態度（S1）、知情同意態度（S2）、期待善終態度（S3）及對待死亡態度（S4）。采用Likert 5級計分法，對正向問題非常符合5分，非常不符合1分；負向問題相反，得分越高者表明對臨終關懷態度越積極。

1.2.2調查方法

取得各單位及老師的認可后開始實施，取得調查對象知情同意后同意后發放240分調查問卷。過程中使用統一指導語，問卷由調查對象獨立完成，并當場回收。調查問卷一共發放240份，空白問卷5份，無效問卷14份，有效回收問卷221份，故有效回收率為92.08%。

1.3統計學分析

采用SPSS 17.0統計軟件對采集資料進行統計學分析。計量資料數據的統計描述用均數±標準差（x+s）來進行描述；均數間比較用獨立樣本t檢驗和方差分析；護生臨終關懷認知度和態度間的關聯性采用了pearson相關分析。

2結果

2.1護生一般人口學資料對臨終關懷認知度的得分比較

詳情見表1。

2.2護生一般人口學資料對臨終關懷態度的得分比較

詳情見表2。

2.3護生臨終關懷認知度與態度相關分析

認知度得分與態度得分之間存在顯著正相關，相關系數=0.241，P 0.00。

3分析與討論

3.1護生對臨終關懷的認知度受接觸臨終關懷教育深淺影響

通過調查得知，不同性別、專業和年級的護生臨終關懷認知度差異存在統計學意義，年級越低、專業級別越低的護生對于臨終關懷認知程度越差。同時，女性護生比男性護生認知程度高。本校為本科護生開通了《臨終關懷》通識選修課，專業級別低的護生不能選修此課，故認知程度較本科護生低。因此，應對不同層次、不同年級的護生進行不同臨終關懷教育，幫助他們正確理解臨終關懷意義，讓他們更加了解生命的珍貴，使其樹立正確科學的死亡觀，以平常心對待臨終患者，給患者更多的理解和人文關懷。

3.2護生對臨終關懷的態度受接觸臨終關懷教育深淺影響

受傳統思想影響，人們往往對于死亡話題往往采取回避態度，刻意的回避，卻反而增加了死亡的恐懼。在校護生較為年輕，更容易接受新鮮事物，臨終關懷教育后效果較臨床護士好。通過調查得知，不同年級護生臨終關懷態度差異存在統計學意義，年級越高，臨終關懷態度越積極。產生這一現象的原因為高年級護生接受護理教育程度較低年級深，對于死亡和臨終關懷的態度較為客觀。因此，幫助護生樹立正確的死亡觀，并不斷加深護理教育深度，使其正視臨終關懷，提高臨終關懷態度。

3.3護生臨終關懷認知程度度與態度有關

通過調查可發現，護生臨終關懷認知程度與態度呈正相關，護生對于臨終關懷的了解程度越高，臨終關懷態度就越端正。護理人員想要更好地護理臨終患者需要具備良好的心理素質和專業技能。由此可證明，學校管理部門應開始加強護生臨終關懷教育力度。國外有調查顯示，在護生實習期間加強臨終關懷護理實習能有效改善護生對待臨終關懷的認知度和態度。因此，我國護生的實習內容應適當加入臨終關懷有關護理，從而增強護生臨終關懷護理能力。

綜上所述，目前護生對于臨終關懷認知程度和態度還屬于不夠成熟的階段。不同年級、專業和性別的護生之間存在差異。學校和教育部門應該加強對于臨終關懷的教育，培養出更能適應臨床的全方面護理人才。

（通訊作者：吳善玉）