綜合護理對肺癌化療患者的影響研究

謝書婷

【摘要】目的：分析綜合護理對肺癌化療患者的影響。方法：選取2016年2月-2017年2月在我院接受化療的肺癌患者88例，隨機分為觀察組和對照組各44例，其中觀察組患者選用綜合護理，對照組患者選用常規護理，對比兩組患者的護理結果。結果：觀察組患者生活質量評分明顯優于對照組，患者睡眠質量優于對照組，護理滿意度高于對照組，數據顯示統計學差異（P<0.05）。結論：綜合護理能夠有效改善肺癌化療患者治療期間的身體狀況，提高患者生活質量與患者護理滿意度，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】綜合護理；肺癌；化療

肺癌是一種對人體健康和生命威脅較大的惡性腫瘤疾病，臨床治療中多選擇手術治療、化學治療或物理治療等治療方式，但各種方式在對患者疾病進行治療的同時，都會患者造成一定的影響，因此在肺癌治療中選擇有效的護理方式對患者進行優質的護理干預具有十分重要的意義。綜合護理是一種全面性的護理干預，能夠為患者提供一系列的心理、生理全方面的護理內容，幫助患者用積極的狀態參與到治療當中，降低患者在化療過程中的痛苦，促進患者病情的好轉，提高治療的質量。為進一步分析綜合護理對于肺癌化療患者的護理影響，本文選取2016年2月-2017年2月在我院接受化療的肺癌患者88例，隨機分為觀察組和對照組進行分析，具體內容如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取2016年2月-2017年2月在我院接受化療的肺癌患者88例，隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組患者44例，女性20例，男性24例，年齡33-75歲，平均年齡（53.1±2.4）歲；對照組患者44例，女性21例，男性23例，年齡34-72歲，平均年齡（52.9±2.5）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者選擇常規護理，觀察組患者選擇綜合護理，具體內容如下。

1.2.1心理護理

肺癌患者尤其是肺癌晚期患者在患病期間和治療期間十分容易滋生焦慮、抑郁等負面情緒，影響了患者的治療信心和治療依從性，為后續治療帶來一定困難。護理人員要對患者進行全方位的心理護理干預，通過經常性的與患者進行交流和溝通了解患者的情緒變化，根據患者的性格和心理狀態對患者進行相應的開導和勸解。很多患者由于長期治療和化療的痛苦對治療產生抗拒心理，護理人員要鼓勵、支持患者，通過精神上的支持和引導幫助患者樹立成功治療的信心和勇氣。對患者進行癌癥相關知識的普及以及治療重要性宣講，增加患者的疾病的認知度，改善患者的治療狀態。注意與患者家屬的溝通情況，肺癌的治療除了需要患者的努力也離不開家庭的支持，護理人員為患者家屬提供指導，通過親情關懷以及和諧的家庭關系讓患者燃起治療的希望。

1.2.2生活護理

肺癌患者需要接受一定的生活護理。多數的肺癌患者具有一系列不良的生活習慣，護理人員要督促患者戒煙。減少可能吸入肺癌致癌物質場所的出入，部分患者由于工作原因導致肺癌，規勸患者轉換工作崗位，讓患者保持吸入的空氣質量。為患者營造良好的治療條件，注意住院患者病房的衛生清潔工作，定期通風并注意增加病房內的光照。為患者制定科學合理的飲食方案，減少患者菜單中的多糖類、多脂類食物攝入，增加高蛋白、高維生素的食物攝入，保證患者的營養供給，增加患者的免疫力和抵抗力。

1.2.3疼痛護理

化療過程中患者容易出現疼痛的情況，護理人員需要注意疼痛護理。疼痛護理需要從心理和生理兩個角度出發，可以通過鼓勵和激勵增加患者的疼痛耐受力，在患者感到疼痛難忍時適當轉移其注意力，幫助患者減輕痛感；部分患者出現嚴重的疼痛感，護理人員也要注意向主治醫生匯報，經全面考量以及醫生許可的情況下對患者使用鎮痛藥物。

1.2.4并發癥護理

化療過程中由于化學治療藥物的性質，在治療期間十分容易出現不良反應，輕則惡心嘔吐，重則出現骨髓抑制等情況，護理人員需要格外重視并發癥的護理干預。密切關注患者的身體情況，對患者血壓、心率等生命指征進行測量和記錄，留意患者的異常生命體征變化，并根據異常變化判斷有無并發癥出現的可能性。對患者出現的不良反應進行有效護理，若患者出現惡心、嘔吐情況，需要指導患者正確的嘔吐，并及時清理患者的嘔吐物和分泌物，對患者表示關心和慰問，及時了解患者的感覺。部分患者在化療期間會出現脫發情況，護理人員要對患者進行安慰，通過健康宣教的方式增加患者對治療的認知度，減輕患者的心理障礙。對于出現骨髓抑制的患者，護理人員要對患者骨髓抑制程度進行評估，并對其采取有效的護理干預，格外注意護理過程中的無菌化操作，預防感染現象的出現。

1.3觀察指標

利用生活質量評定量表進行患者生活質量評估，患者各項功能評分越高生活質量水平越高。利用匹茲堡睡眠質量評定量表進行睡眠質量的評估，患者各項指標得分越高睡眠質量越差。采用本院自制的護理滿意度調查問卷進行護理滿意度調查，分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，護理滿意度=（滿意+基本滿意）/總人數×100%。

1.4統計學分析

本次研究數據用SPSS19.0軟件進行處理，并以X²檢驗，若P<0.05，則有統計學意義。

2結果

2.1生活質量評分

觀察組患者生活質量評定量中，軀體功能（18.12±6.23）分，角色功能（19.52±5.31）分，認知功能（17.24±5.09）分，情緒功能（19.81±5.27）分，社會功能（18.43±4.36）分；對照組患者生活質量評定量中，軀體功能（22.54±6.08）分，角色功能（25.23±6.15）分，認知功能（26.37±6.18）分，情緒功能（25.89±6.29）分，社會功能（23.22±4.57）分。觀察組患者生活質量評分明顯優于對照組，數據顯示統計學差異（P<0.05）。

2.2睡眠質量評分

觀察組患者睡眠質量評分（1.74±0.31）分，對照組患者睡眠質量評分（2.25±0.83）分。觀察組患者睡眠質量狀況明顯優于對照組，數據顯示統計學差異（P<0.05）。

2.3護理滿意度

觀察組患者護理滿意23例，基本滿意19例，不滿意2例，護理滿意度95.45%：對照組患者護理滿意20例，基本滿意17例，不滿意7例，護理滿意度84.09%。觀察組患者護理滿意度明顯優于對照組，數據顯示統計學差異（P<0.05）。

3討論

肺癌是威脅人們生命健康的一種常見的惡性腫瘤疾病，近年來發病率和死亡率正在逐年攀升。化療是肺癌治療中的常用治療手段，在化療治療過程中患者容易出現一系列不良反應，對患者的身體狀況、心理狀態以及治療積極性等都造成了不良影響。通過臨床護理干預能夠幫助患者減輕在化療期間的痛苦，幫助患者樹立治療信心，提高治療依從度，從而保障了治療效率。綜合護理是一種護理效果良好的護理方式，綜合護理能夠為患者提供從生理到心理的一系列護理干預，對化療過程中的并發癥及不良反應進行有效的預防和控制，幫助患者正確科學的調節身體狀態，幫助患者樹立信心，增加戰勝病魔的勇氣，從而達到良好的護理效果。綜合護理能夠根據患者的病情發展和治療情況為患者提供多角度全方位的護理方案，通過護理干預提升患者的生活質量水平，同時也提高了護理滿意度，構建了和諧的醫患關系。本次研究中，觀察組患者進行了綜合護理，結果顯示，觀察組患者生活質量評分明顯優于對照組，患者睡眠質量優于對照組，護理滿意度高于對照組，數據顯示統計學差異（P<0.05）。綜上可知，綜合護理能夠有效改善肺癌化療患者治療期間的身體狀況，提高患者生活質量與患者護理滿意度，值得臨床推廣使用。