根管治療聯合丁細牙痛膠囊治療慢性牙髓炎效果觀察

馬春曉

【摘要】目的：對根管治療聯合丁細牙痛膠囊治療應用于慢性牙髓炎的臨床治療效果進行觀察研究。方法：選擇2015年12月-2016年12月時間區間我院接收治療的100例慢性牙髓炎患者，結合對應給予不同治療方式方法劃分成兩個小組，對照組50例給予常規藥物+根管治療，研究組50例給予丁細牙痛膠囊+根管治療，就兩個組別臨床治療效果進行觀察對比。結果：研究組總有效率94.0%，對照組總有效率84.0%，兩組數據相對比明顯不同（P<0.05）；研究組疼痛發生率12.0%，對照組22.0%，兩組數據相對比明顯不同（P<0.05）。結論：根管治療聯合丁細牙痛膠囊治療應用于慢性牙髓炎治理效果令人滿意，可顯著降低患者牙部疼痛程度，具備臨床推廣價值。

【關鍵詞】根管；丁細牙痛膠囊；慢性牙髓炎；臨床治療效果

慢性牙髓炎發病與細菌感染、免疫反應、物理性刺激及化學性刺激等重要相關，臨床主要表現為對冷、熱、酸等刺激相對敏感，使患者產生難以耐受的牙部疼痛感，進而對患者日常生活造成極大影響。現階段，臨床針對慢性牙髓炎通常采取根管治療，可基于對患牙的保留對慢性牙髓炎開展治療，可有效改善患者一系列臨床癥狀，臨床治療效果具備一定保障。然而治療后往往會引發一系列并發癥，進一步對治療效果造成不利影響。本次研究選擇我院接收治療的100例慢性牙髓炎患者，分別給予常規藥物+根管治療與丁細牙痛膠囊+根管治療，旨在為本次研究病癥治療工作開展提供必要參考依據，研究內容為：

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2015年12月～2016年12月時間區間我院接收治療的100例慢性牙髓炎患者作為本次研究對象，結合對應給予不同治療方式方法劃分成兩個小組。所有患者及其家屬均有效明確本次研究內容后簽署接收研究同意書，所有患者情況均滿足本次研究條件。研究組50例患者中，患牙65顆；男性29例，女性21例；最小年齡24歲，最大年齡59歲，平均年齡（38.5±4.9）歲。對照組50例患者中，患牙66顆；男性30例，女性20例；最小年齡24歲，最大年齡58歲，平均年齡（38.3±5.1）歲。兩組患者的年齡、性別、病情程度等一般資料具有可比性，不存在著較為明顯的差異。

1.2方法

所有研究對象入院后均選取x線對慢性牙髓炎所處部位、范圍及根管走向開展定位。基于此對都所有研究對象開展根管治療，具體步驟為：第一步選取2.0%鹽酸普魯卡因注射液（選自上海第一生化藥業有限公司，國藥準字H31022106）對患者病灶部位予以局麻處理，麻醉生效后將患者牙髓腔代開，對患者冠髓開展有效清除。第二步將牙齒根髓躊躇，預備根管，對患者病牙開展防濕處理，并將根管中的液體吸干選取氧化鋅丁香油碘模仿劑對根管開展填充，借助X線對填充效果予以觀測，填充滿意后結束手術。對照組手術結束后結合患者實際情況，對患者采取針對的常規鎮痛、消炎及防感染治療。研究組手術結束后給予丁細牙痛膠囊（選自深圳市泰康制藥有限公司，國藥準字Z20040050），口服，每天3次，每次4粒，餐后服用，持續用藥治療14d。對兩組研究對象臨床治療效果及疼痛發生情況進行觀察比較。

1.3觀察指標與療效判定

所有研究對象接受不同治療方式方法后，比較兩組研究對象臨床治療效果及疼痛發生情況，并將本次研究獲取的各項數據借助電子計算機軟件開展統計學處理。療效判定標準，顯效：經治療后，患者牙部疼痛表現顯著改善，咀嚼功能基本恢復正常，叩擊檢測無線疼痛感、不適感，同時未見牙齦紅腫情況。有效：經治療后，患者牙部疼痛表現有所好轉，咀嚼功能運用過程中伴有輕微不適，未見牙齦紅腫現象。無效：經治療后，患者體征癥狀未見任何改善，相較于治療后無明顯差異。依據MohdSulong疼痛分級法對患者疼痛發生情況開展判定，疼痛分級劃分為4個級別，即分別為：無疼痛、輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛。

1.4統計學處理

選取專業統計學處理軟件對本次研究各項觀察指標開展統計分析，兩個組別治療前、治療后相互間數據對比采取卡方檢驗，統計得出P<0.05，則表明研究結果擁有統計學研究價值。

2結果

2.1兩組100例患者臨床治療效果比較

兩組患者對比后研究組與對照組的總有效率分別為94.0%與84.0%，兩組數據相對比明顯不同（P<0.05），見表1。

2.2兩組100例患者疼痛發生情況比較

研究組疼痛發生率12.0%，對照組疼痛發生率22.0%，兩組數據相對比明顯不同（P<0.05），見表2。

3討論

人體牙齒結構存在一定的特殊性，牙部血管較為不足，其血液循環時常會出現不充分狀況。牙科疾病即便大多不會對患者生命安全造成威脅，然而通常伴有難以耐受的疼痛，對患者生活質量帶來極大影響。慢性牙髓炎發病與細菌感染、免疫反應、物理性刺激及化學性刺激等重要相關，臨床主要表現為對冷、熱、酸等刺激相對敏感，且這些癥狀會伴隨病程延長逐步加重。倘若治療不充分或者患者自身抵抗力下降極可能引發慢性牙髓炎急性發作。

根管治療是針對慢性牙髓炎的一項有效治療手段，可基于對患牙的保留對慢性牙髓炎開展治療，可有效改善患者一系列臨床癥狀，臨床治療效果具備一定保障。然而，根管治療后，往往會由于用藥、器械等不同方面的生物、化學、機械等因素刺激根尖周圍組織而引發牙齦感染、腫痛及腫脹等不良反應，患者依舊會產生不同程度的疼痛表現，極易引發一系列并發癥。鑒于此，便要求采取必要的手段對治療后的并發癥開展防控，丁細牙痛膠囊作為新型中成藥，是經由現代化制造工藝，將紫丁香葉、細辛等中藥材開展加工制造而成的，具備疏風止痛、清熱解毒等功效。其中，紫丁香葉具備調節血壓、消炎殺菌等功效，細辛具備降壓、止痛等功效，兩者協調應用的丁細牙痛膠囊在治療慢性牙髓炎、急性牙髓炎、風火牙痛等病癥均可收獲顯著的療效。因而，針對慢性牙髓炎，依托根管治療與丁細牙痛膠囊的聯合應用，可有效改善牙部疼痛及不良并發癥等問題，進一步促進收獲滿意的治療效果。人體牙部血管較為不足，使得牙部伴有血液循環不充分的狀況，因而，一經引發慢性牙髓炎，應當第一時間采取可靠的治療手段，防止由于運行不暢而引發局部腫脹及牙結構骨質受損狀況，甚至使得牙器官及結構功能出現異常，對患者日常生活質量帶來極為不利的影響。本次研究結果顯示，研究組總有效率94.0%，對照組84.0%，兩組數據相對比明顯不同（P<0.05）；研究組疼痛發生率12.0%，對照組22.0%，兩組數據相對比明顯不同（P<0.05）。本次研究結果與張思佳胡雅君研究所得結果大致接近。

總而言之，根管治療聯合丁細牙痛膠囊治療應用于慢性牙髓炎治理效果令人滿意，可顯著減輕患者牙部疼痛水平，提高患者生活質量，安全性高、使用可靠，具備臨床推廣價值。