高頻電刀在36例口腔患者使用中的護(hù)理安全及防護(hù)措施分析

仇玲玲

摘要 目的：探討高頻電刀在口腔疾病治療中的護(hù)理安全及防護(hù)措施。方法：收治進(jìn)行手術(shù)治療的口腔疾病患者72例，將患者平分觀察組和對照組，手術(shù)后進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組使用高頻電刀進(jìn)行醫(yī)護(hù)后，治療效果更好，滿意度更高，總體效果要優(yōu)于使用傳統(tǒng)方式的對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：高頻電刀在口腔疾病手術(shù)中發(fā)揮了非常理想的作用，在護(hù)理方面產(chǎn)生了積極、有效的影響，減輕了患者術(shù)后痛苦，提升了滿意度。

關(guān)鍵詞 口腔治療；護(hù)理；高頻電刀

資料與方法

2015年7月-2017年7月收治口腔疾病患者72例，年齡26～50歲，分成觀察組和對照組。觀察組36例，男15例，女21例，涉及患牙45顆；對照組36例，男18例，女18例，涉及患牙40顆。兩組性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行相互比較。

方法：對照組在口腔疾病治療中全過程采用常規(guī)器械、用藥以及健康教育。觀察組則采用高頻電刀進(jìn)行手術(shù)，以及術(shù)后干預(yù)性綜合護(hù)理，具體步驟主要包括以下3個方面。①高頻電刀的選取以及相應(yīng)的準(zhǔn)備：根據(jù)患者的實際情況來挑選合適的高頻電刀，接通電源，當(dāng)綠色指示燈亮起后，檢查設(shè)備是否正常運轉(zhuǎn)；根據(jù)手術(shù)目的，控制好電流強(qiáng)度[1]。②手術(shù)指導(dǎo)：護(hù)理人員應(yīng)該向患者介紹手術(shù)的大概流程以及可能出現(xiàn)的情況，讓患者大致了解。護(hù)理人員應(yīng)該檢查患者是否戴手表、金屬飾品等，提醒患者保持合適的臥姿。患者被麻醉之后，護(hù)理人員要持續(xù)、認(rèn)真觀察患者各項數(shù)據(jù)的變化，如有異常，應(yīng)該及時通知主治醫(yī)師。另外，護(hù)理人員還應(yīng)該做好其他檢查，包括檢查高頻電刀是否運轉(zhuǎn)正常；檢查手術(shù)用品是否齊全；檢查電源是否通暢，插頭是否脫落，夾頭是否正確連接；檢查高頻電刀所使用的電極板是否放置在正確的人體組織上嘲。③心理護(hù)理：手術(shù)前應(yīng)該與患者進(jìn)行充分的溝通，讓患者了解高頻電刀手術(shù)的優(yōu)點，包括手術(shù)效果好、施術(shù)時間短以及術(shù)后恢復(fù)快等，從而消除患者不安和恐懼的心理。如果發(fā)現(xiàn)患者仍然緊張，護(hù)理人員可以通過改變注意力的方式讓患者平靜下來，并告知患者如果在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)有疼痛或者其他不適，要第一時間通過點頭或眨眼等方式示意醫(yī)護(hù)人員[3]。

觀察指標(biāo)：①患者的滿意程度：術(shù)后分別對觀察組和對照組的患者進(jìn)行觀察、對比，統(tǒng)計出患者對本次護(hù)理工作的滿意程度[4]。為了讓統(tǒng)計出的數(shù)據(jù)更具科學(xué)性，選用一組名詞來表達(dá)調(diào)查結(jié)果，包括滿意、大致滿意和不滿意。總體滿意=滿意+大致滿意。②治療效果：患者進(jìn)行完手術(shù)的1個月后，對比兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況，觀察的范圍包括口腔術(shù)后功能恢復(fù)情況、對應(yīng)組織色澤以及外觀的情況等。

統(tǒng)計學(xué)方法：通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對本文涉及的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理分析，用（x±s）的加減值進(jìn)行表示，對相關(guān)數(shù)據(jù)差異進(jìn)行X2檢驗和t檢驗，如果P< 0.05則認(rèn)為該組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

手術(shù)情況和滿意程度：觀察組手術(shù)時間較短，術(shù)中出血少，復(fù)診人數(shù)少。手術(shù)完成后，觀察組總滿意率達(dá)到97.22%，對照組總滿意率69.44%。見表l。

治療效果：觀察組總有效率高達(dá)94.44%，對照組總有效率80.56%。兩組數(shù)據(jù)之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

從本次我院的臨床護(hù)理經(jīng)驗中可以看出，在對口腔疾病患者進(jìn)行綜合性護(hù)理干預(yù)的過程中，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵守以下幾點：①護(hù)理人員要提前檢查手術(shù)器具是否齊備，包括高頻電刀、負(fù)壓吸引器、消毒棉球、小紗布、無菌手套等，重點是檢查高頻電刀是否可以正常運轉(zhuǎn)；在護(hù)理的過程中與患者進(jìn)行溝通，讓他們了解高頻電刀的操作流程以及相對傳統(tǒng)治療的優(yōu)點，盡量安撫患者的緊張情緒，使他們更好地配合護(hù)理工作[5]。②手術(shù)中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)控制好高頻電刀所使用的電流強(qiáng)度，電流適當(dāng)才能輕松切除口腔內(nèi)指定組織，達(dá)到預(yù)計效果。護(hù)理人員要不斷安撫患者，避免過于緊張而造成的2次危害，如有不適，應(yīng)立即處理。醫(yī)護(hù)人員要避免接觸金屬物品，包括金屬扶手、鑷子等，應(yīng)當(dāng)使用絕緣制品。手術(shù)過程中及時使用生理鹽水沖刷手術(shù)區(qū)域，避免感染[6]。③在手術(shù)過程中，要用溫和、輕松的語氣與患者溝通，告知這是極安全的手術(shù)，以疏導(dǎo)患者緊張的不良情緒。④手術(shù)完成后，要用消毒棉球再次消毒并觀察手術(shù)區(qū)域是否有異常；護(hù)理人員要在術(shù)后檢查并清理手術(shù)器械，不能遺漏；囑咐患者按時用藥，如有不適，盡快就醫(yī)，術(shù)后l周復(fù)診。

結(jié)合本次研究可以看出，高頻電刀在口腔疾病的醫(yī)護(hù)過程中，效果顯著，具有很強(qiáng)的實用價值，值得進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]鄢少君，周華彬，徐志超.組織修形高頻電刀在口腔門診手術(shù)中的應(yīng)用[J]中外醫(yī)學(xué)研究，2013，（14）：141-142.

[2]唐軍，聶溶冰.口腔修復(fù)手術(shù)電刀煙霧的粒徑檢測與防護(hù)[J].上海口腔醫(yī)學(xué)，2016，25（6）：748-750.

[3]李麗.巧用一次性頭皮針軟管保護(hù)高頻電刀頭[J].臨床軍醫(yī)雜志，2013，41（6）：650.

[4]姜珊，康小明，彭玉華.高頻電刀聯(lián)合高速渦輪機(jī)在埋伏牙拔除中的運用[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，（20）：4694-4695.

[5]何海蕾，宋莉，王羽，等.高頻電刀下多生牙拔除的臨床觀察[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，（3）：433-434.

[6]劉云飛.高頻電刀在短冠牙修復(fù)中的臨床應(yīng)用[J]健康必讀（中旬刊），2013，12（10）：186-187.