朱海濤
豐順縣人民醫(yī)院急診科, 梅州 514300
肛裂是臨床常見疾病之一,主要表現(xiàn)為肛管皮膚全層裂開,形成慢性感染性潰瘍性病變[1]。病發(fā)時(shí)患者會(huì)感到陣發(fā)性刀割疼痛,數(shù)分鐘后會(huì)有所緩解,但隨后就會(huì)持續(xù)疼痛幾個(gè)小時(shí),同時(shí)還存在習(xí)慣性便秘,排便出血等情況[2]。臨床對于該疾病治療方法主要為手術(shù)治療以及保守治療,保守治療若無效,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療[3]。臨床常見的手術(shù)方式為擴(kuò)肛術(shù)、肛裂切除術(shù)、側(cè)位開放性內(nèi)括約肌切斷術(shù)等,不同的治療方式治療效果也不一樣[4]。本研究主要探究改良縱切橫縫術(shù)對慢性肛裂的臨床療效。
2015年9月—2017年10月期間收治于豐順縣人民醫(yī)院急診科的60例慢性肛裂患者按入院時(shí)間分為兩組,收治于2015年9月—2016年9月期間并給予常規(guī)縱切橫縫術(shù)作為對照組(n=30),其中男13例,女17例;年齡為22~59歲,平均(35.86±5.62)歲;23例肛裂位于后側(cè),7例肛裂位于前側(cè)。收治于2016年10月—2017年10月期間并給予改良縱切橫縫術(shù)作為實(shí)驗(yàn)組(n=30),其中男14例,女16例;年齡為23~59歲,平均(35.68±5.13)歲;24例肛裂位于后側(cè),6例肛裂位于前側(cè)。納入標(biāo)準(zhǔn):均符合《肛裂的診斷標(biāo)準(zhǔn)》;自愿參加本次研究;無中途退出研究患者。排除標(biāo)準(zhǔn):無其他腎臟功能衰竭;無血液系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病;無認(rèn)知障礙或精神障礙。比較兩組患者年齡、性別等一般資料,無明顯差異(P>0.05)。
對照組患者給予常規(guī)縱切橫縫術(shù),沿著正中線裂口做一個(gè)總行切口,上至齒線,下到肛緣外1.5~5 cm,將已經(jīng)纖維化的內(nèi)括約肌以及狹窄帶切斷,避免造成肛門失禁,對于張力差者肌纖維應(yīng)盡量少切除。通……