P504s、P63、PSMA及Ck34βE12在前列腺良惡性病變鑒別中的意義

李國成

山東省菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)醫(yī)院外科,菏澤 274000

前列腺癌是影響男性生命健康的惡性腫瘤,其發(fā)病率僅低于肺癌,占男性惡性腫瘤的30%,死亡率占11%。前列腺癌的發(fā)病過程隱匿,進(jìn)程較慢,且發(fā)病早期無明顯癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),往往已發(fā)展到晚期或已發(fā)生轉(zhuǎn)移[1]。因此,前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療具有顯著的意義。免疫組化染色是診斷前列腺癌的必要方法,其中α-甲酰基輔酶A消旋酶(又稱P504S)是近年來研究較為廣泛的前列腺癌重要標(biāo)志物,有報(bào)道指出[2],P504S對于前列腺癌的診斷具有顯著的特異性。P63和Ck34βE12是前列腺中基底細(xì)胞的陽性標(biāo)志物,對前列腺的惡性癌變及良性病變具有較為靈敏的診斷[3]。前列腺特異性膜抗原(PSMA)在前列腺上皮細(xì)胞表面特異表達(dá),在前列腺癌細(xì)胞上的表達(dá)顯著增加[4]。本研究探究P504s、P63、PSMA及Ck34βE12在前列腺良惡性病變鑒別中的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2016年12月收治的菏澤市牡丹區(qū)中醫(yī)醫(yī)院直腸B超引導(dǎo)下的手術(shù)切除標(biāo)本112例,前列腺穿刺活檢標(biāo)本89例及經(jīng)尿道電切除標(biāo)本23例,共224例作為研究對象。患者年齡55～ 81歲,平均(70.54±4.27)歲;經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn),前列腺癌(PCa)51例,前列腺非典型腺瘤性增生(AAH)12例,高級別前列腺上皮內(nèi)瘤變(HGPIN)15例,基底細(xì)胞增生(BCH)9例及良性前列腺瘤樣增生(BPH)21例。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意,患者均簽署知情同意書。

1.2 檢測方法

所獲標(biāo)本均進(jìn)行石蠟切片,行蘇木精-伊紅(HE)染色。于10%的中性福爾馬林中固定24 h,進(jìn)行石蠟切片。切片置于65 ℃孵箱過夜,經(jīng)過抗原修復(fù)和封閉后,加入P504S單克隆抗體、p63 單克隆抗體、PSA單克隆抗體或Ck34βE12單克隆抗體于4 ℃過夜,洗滌,加入二抗,洗滌后加入ABC復(fù)合物,并進(jìn)行DAB顯色。……