○郎景和
那是一個大家叫慣了“小鳳”的病人。小鳳是中年婦女,從農村來。五年前,在當地做了開腹手術,術后,一直發(fā)燒、腹痛,后來,腹部鼓起了包塊,確認是腹壁膿腫。切開、引流,反復5次,傷口不愈,痛苦不堪,輾轉來京。
收入院后,先給予營養(yǎng)支持,商量治療對策。
肯定還是要手術的,困難有三:
第一,感染嚴重,或腹壁的膿腫很大,足有20平方厘米,清創(chuàng)頗為艱巨;第二,可能有筋膜或皮膚的缺損,需要補片或植皮,會給病人造成很大的經濟負擔;第三,傷口不愈合,膿腫又出現的可能性很大。
充分的理解,審慎的計劃,周密的準備,認真的施術,每一步都至關重要。
小鳳及丈夫的信任和友善,讓人感動,“我們全認了”,是怎樣的相許、樸實、寬容和鼓勵。我們和外科、整形科等進行反復會診討論,一定要給小鳳最好的、最有把握、能取得最好結果的手術治療。

手術很艱苦,卻很順利,我們等于在腹壁下修整了一大塊“巖洞”,徹底切除壞死的、不健康的組織,用相對便宜的人工補片縫關了筋膜,防止疝的發(fā)生,又閉合了“巖洞”的死腔。充分的引流,腹壁皮膚還可以彌合,避免皮瓣移植。最后加壓包緊。
術后恢復不錯,傷口都愈合了。
出院后一個多月,小鳳復查,滿面春風。傷口很好,多年的痛苦困擾解除了。醫(yī)患的歡欣是共同的,小鳳從提袋里拿出的東西,讓我驚詫:是用幾層花布粘貼,又細細密密納縫的一雙鞋墊。她虔誠地舉過頭頂,交給我。
我無法拒絕,雖然它不昂貴,我也不會使用,卻是一位勞苦農婦的一片心意。
我也為她準備了一條腹帶,這腹帶比較硬實有力,適合她的治療和恢復。她自己用的布單軟弱無力,不好用。
她當然如獲至寶,激動不已,像是我們給她成功地手術之后……