一起梅花鹿瘤胃酸中毒的診治

林傳薦 傅文源林開雄 陳騰騰 蘭作閩 福建梅花山華南虎繁育研究所 福建龍巖 364201

瘤胃酸中毒又稱瘤胃乳酸中毒、中毒性消化不良等，是由于反芻動物采食了過多容易發酵、富含碳水化合物的飼料，在瘤胃內發酵產生大量乳酸而引起的以前胃機能障礙、瘤胃微生物群落活性降低的一種疾病。臨床上一般將梅花鹿瘤胃酸中毒分為急性和亞急性兩種，急性比較少見，該病具有發病急、病程短的特點，病死率在24 h內呈峰型曲線，突然死亡的約占21%，6 h內死亡的約占42.1%，6～24 h死亡的約占36.9%，群發且受性別影響，生茸期公鹿采食量增加，往往表現突然發病和死亡[1]。在規模養殖梅花鹿中，瘤胃酸中毒會造成很高的死亡率。亞急性瘤胃酸中毒在規模養殖場內也比較常見，患鹿多表現精神不振，食欲減退，反芻減少，排便稀軟或帶血液，癥狀與前胃弛緩相似，有較高的隱蔽性。

目前，我國梅花鹿養殖規模總體呈上升趨勢，養鹿業生產模式不斷集約化，養鹿業深受瘤胃酸中毒的影響。鹿場一旦暴發該病將造成巨大經濟損失，如何防治該病，對鹿場提高生產效益具有重要意義。現將一起梅花鹿瘤胃酸中毒診治情況報道如下。

1 發病情況

該鹿場位于海拔1 200 m左右的高山地區，氣溫較低。鹿群原為散養，由于鹿群長期放牧對鹿場植被破壞較大。為保護鹿場生態環境，于2016年8月初將鹿群趕回鹿舍實行圈養，圈養期間人工飼喂青飼料、配合飼料和精飼料。青飼料主要以甜象草、花生葉和其他青草為主，精飼料由玉米、豆粕和麥麩皮組成。2016年10月中旬，65頭梅花鹿中有26頭相繼出現精神沉郁，食欲減退或廢絕，流涎，胃部脹滿，糞便稀軟等癥狀，發病率40%。采取藥物治療后治愈18頭，死亡8頭，病死率為30.1%。

2 臨床癥狀

初期患鹿表現精神高度沉郁，呆立，步態不穩，食欲減退至幾乎廢絕，糞便稀軟并帶水樣惡臭；中期眼球下陷、眼瞼水腫，雙眼空洞無神，肌肉震顫難以站立，有的糞便中帶有黏液；后期出現神經癥狀，反射減弱至消失，倒地不起，無法站立，頭向背部彎曲，四肢劃動，瘤胃部有明顯臌脹，排黑色水樣糞便，口流黃水。

3 病理剖檢

梅花鹿體表無任何傷口，對死亡梅花鹿進行剖檢可見：血液黏稠，呈暗紅色。瘤胃臌脹，內容物稀軟，充滿大量未消化精料，伴有酸臭味。瘤胃漿膜面可見瘀血，胃底黏膜脫落或出血點（斑）（圖1 A）；瓣胃和真胃黏膜解剖未見明顯癥狀；空腸、回腸及直腸均有充血（圖1 B-圖1D）。

4 實驗室檢查

4.1 瘤胃液pH值檢查 瘤胃內容物酸臭，采集瘤胃液，測定其pH值為5.0～6.0。

4.2 顯微鏡檢查 無菌取病死鹿肝臟、脾臟、淋巴結涂片，革蘭氏染色后顯微鏡檢查，未檢出細菌。

5 鑒別診斷

在診斷中，要注意與前胃弛緩的鑒別。前胃弛緩是由各種原因導致前胃神經性降低，肌肉收縮力減弱，瘤胃內容物運轉緩慢，微生物區系失調，產生大量發酵和腐敗物質引起的消化障礙[2]、食欲減退，反芻減少，乃至全身機能紊亂的一種疾病。該病臨床特征為反芻減少、短促、無力，時而噯氣并帶酸臭味，瘤胃蠕動音減弱，蠕動次數減少，瓣胃蠕動音微弱。糞便干硬，色暗、被覆黏液等癥狀。有的表現時輕時重，病程較長的，則逐漸形體消瘦、被毛粗亂、眼球凹陷、臥地不起、瘤胃按之松軟等。病理剖檢可見瘤胃脹滿，黏膜潮紅，有散在性出血斑點，瓣葉間內容物干燥，形同膠合板狀，其上覆蓋脫落的黏膜，有時還有瓣葉的壞死組織；嚴重病例淋巴結、心外膜充血和出血，肺臟充血，肝臟、脾臟貧血，漿膜出血，瓣胃葉片組織發生壞死、潰瘍和穿孔，局限性或彌漫性腹膜炎以及全身敗血癥等變化[3]。

圖1 病理剖檢結果

6 診 斷

根據鹿群的發病情況，結合臨床癥狀、病理剖檢變化、實驗室檢查結果，診斷該病為瘤胃酸中毒。

7 防治措施

7.1 中和胃酸 配制5%碳酸氫鈉溶液與5%葡萄糖溶液供鹿群飲用，中和胃酸，平衡電解質。

7.2 瘤胃穿刺放氣 對中毒較深的梅花鹿進行瘤胃穿刺放氣，在髖節結中點與最后肋骨水平線的中點隆起最高處剪毛、消毒，用穿刺針刺入緩慢間斷放出瘤胃內氣體。

7.3 更改日糧配方 鹿群立即停止飼喂精料，改飼喂優質易消化的干草，少量多次飲水。飲水中添加多維，盡量保證鹿群能量供給。

7.4 加強管理 保持圈養區域衛生，加強消毒。確診為梅花鹿瘤胃酸中毒后，立即組織飼養人員清掃圈舍，并對圈養區域采用生石灰消毒。

采取以上綜合防治措施后，病情得到有效控制。治療1 d后，梅花鹿飲水、采食情況有所恢復；2 d后精神狀態良好，多數中毒梅花鹿徑治療后能正常行走，少數在3 d之后正常行走。

8 體 會

1）該病例發生的主要原因是飼養管理不當。突然性地提高日糧的精料比重，共造成26頭梅花鹿中毒，突然死亡4頭，經過以上防治方案治療22頭梅花鹿，治愈18頭，死亡4頭，治療效果明顯。中毒梅花鹿中公鹿16頭，占比61.5%，無小鹿，死亡梅花鹿中青壯年公鹿6頭，占比75%，根據數據分析青壯年公鹿由于采食量大而造成較高的發病率和病死率。

2）瘤胃酸中毒病例發病快，治療不及時極易危及生命。一旦發病，要采取對癥治療，降低病死率。梅花鹿瘤胃酸中毒主要治療手段為：洗胃以防止乳酸的繼續產生；平衡電解質以防止患鹿出現心衰并嚴重脫水，可肌注樟腦磺酸鈉300 mg進行強心[4]，1次/d，5%碳酸氫鈉500 mL，復方氯化鈉注射液1 000 mL，5%葡萄糖注射液500 mL，一次性靜脈注射[5]，提高治愈率；對于中毒較重的梅花鹿首先進行瘤胃穿刺放氣，或者手術，先切開瘤胃去除內容物，后用2%碳酸氫鈉溶液沖洗，再填入干草或灌服新鮮瘤胃內容物并進行術后常規護理[6]；配合中藥治療，盡快恢復胃腸道功能。文中所采取的瘤胃穿刺放氣治療并未見明顯成效，穿刺的2頭患鹿都死亡。分析原因為梅花鹿中毒深，解救難度增大；缺乏相關經驗，不能準確快速地找到穿刺位置與穿刺深度。

3）預防梅花鹿瘤胃酸中毒主要是提高飼養管理水平，喂飼時間和喂飼次數做到嚴謹，不隨意變動；食物供給應提供更多種類的食物，嚴格把控日糧中的精粗比例；于日糧中添加維生素B以刺激部分瘤胃微生物生長，維持微生態平衡；添加弱堿性緩沖物防治動物酸中毒；以預防為主，做到早發現，早治療。

4）可采取在散放區域種植牧草，圈養與放養相結合，可減少鹿群對散放區域的環境破壞，提高牧草質量，提升梅花鹿生活環境，減少疾病發生。