◎高 萌
(承德市中心醫院 河北 承德 067000)
檔案管理工作具有較強的系統性和復雜性特點,現階段,在中國醫院檔案管理工作過程中,存在著不同程度的問題。醫院承擔著中央、省委、市委等上級下發的保密公文,以及患者病案信息保密等責任,因此,在醫院發展過程中,維護檔案信息安全是一項十分重要的工作。
依據醫院檔案性質的不同性,可以將醫院的檔案劃分為辦公室檔案、人事檔案以及病歷檔案等幾種類型;依據醫院檔案的不同類型,可以將其劃分為紙質檔案和電子檔案。醫院檔案信息是醫院對醫療工作、內部管理以及人力資源等信息的記錄,可為醫院后續各項工作的進行,提供依據。醫院信息的保密工作至關重要。例如:有關醫學成果的檔案,是醫院機密性極強的信息,關系到醫院專利的順利申請;在人事檔案和醫療檔案中,包含了數量眾多的醫院員工及患者私人信息,若沒有妥善的保密工作,不僅會使個人的權益受到影響,也有可能使醫院受到法律糾紛,影響醫院在群眾心目當中的形象。在此背景之下,醫院自然是應當施行科學合理的措施,妥善完成醫院檔案信息保密工作,使醫院在競爭越發激烈的市場當中展現出更為強勁的核心競爭力。
醫院檔案管理相關工作人員信息保密意識不強,在從事檔案管理工作過程中,沒有對信息保密工作的重要性形成清晰的認識,警惕性也有待提高。在信息技術迅猛發展的時代社會,如果信息保密意識不強,定會衍生出一些信息安全問題,難以對信息保密工作的效率及水平做出保證,最終對醫院運行的安全性及穩定性造成影響[1]。
雖然檔案管理工作進行的過程中,是有相關法律法規作為引導性內容,如我國現階段施行的《保密法》(圖1),但是在實際工作的過程中,一般卻不會依據現行法律法規中提出的要求,以及本醫院的實際情況構建適應性比較強的醫院檔案信息保密制度,甚至還有可能在發生檔案信息泄露問題之后,仍難以及時施行適應性比較強的措施解決問題。因此,在醫院檔案管理工作過程中,檔案管理人員應深刻認識到信息保密的重要性,并對各項信息保密技術的適用范圍產生清晰的認識,在日后實際工作中,將信息保密技術的作用充分發揮出來,妥善解決以往醫院檔案信息保密工作進行的過程中遇到的問題[2]。

圖1 保密法
電子信息技術運用計算機網絡這一項技術,完成信息處理及儲存等工作,為醫院檔案信息分類、加工等工作的順利完成做出保障。醫院應構建電子檔案信息及信息調取平臺,選取專業技術水平較高的人員開展檔案管理工作,推動醫院檔案向著電子化和信息化的方向發展,促使檔案管理水平及檔案信息利用率得到大幅度提升。電子信息具有覆蓋面廣泛、信息傳播能力強等特點,可以展現出一定信息處理及分析的優勢,在醫院檔案管理工作中的適應性較強。信息安全保密技術在實際應用的過程中,可以妥善解決以往醫院檔案管理工作中存在的信息安全問題。但是因為電子信息技術更新換代速度非常快,在應用新技術時,有可能出現各種安全風險隱患,因此,在使用前沿性信息安全保密技術的過程中,需要消除掉安全隱患,以便滿足醫院檔案管理工作進行時提出的要求[3]。

圖2 電子病例檔案系統
計算機網絡可以為電子病歷檔案的順利應用奠定堅實的基礎。電子病歷檔案通過計算機錄入、互聯網傳輸等方式,構建醫院信息管理系統,醫生可以隨時隨地通過網絡終端來查詢患者的歷史資料,促進診斷及治療工作的效率大幅度提升。光盤儲存模式在實際應用過程中展現出很大的優勢,不僅容量相對來說比較大,并且安全性比較強,憑借光盤儲存就可以非常簡單的完成患者病歷信息調取及應用等工作,檢索速度也十分迅猛,并在醫院檔案管理工作中展現出的適應性比較強[4]。多媒體電子儲存是另外一種信息保密技術,憑借系統查詢和使用醫院中所有檔案信息,對醫院檔案進行保密處理。信息保密技術在實際應用過程中,不單是可以使醫院的醫療水平得到一定程度提升,也可以妥善解決以往檔案管理工作進行的過程中遇到的問題。電子病例檔案系統如圖2所示。
醫院檔案信息保密技術和檔案管理之間的關系是十分密切的,在構建較為完善的檔案管理體系時,應配合既定的信息安全等級,施行分級管理機制,切實貫徹落實信息安全責任。構建院長——科室主任——檔案管理員三級管理機制,由院長或副院長直接劃分檔案管理職責及信息安全責任,針對醫院檔案管理分散性問題,交由科室主任完全負責一個科室的檔案管理工作,再將具體的工作職責劃分到各個檔案管理人員身上,由上而下的構建出適應性比較強的檔案管理機制,不同安全級別的檔案調動應當得到相應級別管理人員的許可,使檔案調動的安全性得到大幅度提升,為醫院檔案信息保密工作的順利完成奠定堅實的基礎。
為了能夠妥善完成醫院檔案管理工作,檔案管理人員應當養成一定的信息保密意識,科學合理的應用信息保密技術,切實提升醫院檔案管理工作信息化發展速度。憑借電子信息技術去對醫院檔案機密性進行維護,促使醫院檔案管理水平得到大幅度提升,妥善解決以往檔案管理工作進行的過程中遇到的問題,從而為我國構建社會主義和諧社會貢獻力量。